Saturs
- Kas ir dzemdes kakla mielopātija?
- Dzemdes kakla mielopātijas simptomi
- Dzemdes kakla spondilotiskā mielopātija
- Citi dzemdes kakla mielopātijas cēloņi
- Dzemdes kakla mielopātijas diagnostika
- Dzemdes kakla mielopātijas ārstēšana
Kas ir dzemdes kakla mielopātija?
Dzemdes kakla mielopātija ir mielopātijas forma, kas ietver muguras smadzeņu saspiešanu mugurkaula kakla daļā (kaklā). Jūsu kakla mugurkaulā ir septiņi skriemeļi (C1 līdz C7), ar sešiem starpskriemeļu diskiem un astoņām nervu saknēm. Muguras smadzenes pārvietojas mugurkaula iekšpusē, ko no priekšpuses konstruē skriemeļi, kurus amortizē starpskriemeļu diski, un no aizmugures - šķautņu locītavas un lamina. Dzemdes kakla mugurkaulā sazarojas astoņas nervu saknes, kas galvenokārt kontrolē jūsu plecu, roku un roku darbību.
Dzemdes kakla mielopātijas simptomi
Dzemdes kakla mielopātija rada divu veidu simptomus: tos, kurus jūs varat sajust kaklā, un tos, kas parādās citur ķermenī muguras smadzeņu saspiestajā zonā vai zem tā.
Kakla simptomi var būt:
Kakla sāpes
Stīvums
Samazināts kustības diapazons
Slimībai progresējot, var rasties šaušanas sāpes, kas rodas kaklā un virzās pa mugurkaulu.
Citi kakla mielopātijas simptomi var būt:
Vājums rokās un rokās
Roku un roku nejutīgums vai tirpšana
Neveiklība un slikta roku koordinācija
Grūtības apstrādāt mazus priekšmetus, piemēram, pildspalvas vai monētas
Atlikuma jautājumi
Vai kakla sāpes ir droša kakla mielopātijas pazīme?
Daudziem cilvēkiem rodas kakla sāpes, taču ne visas kakla sāpes ir izsekojamas dzemdes kakla mielopātijai. Dažiem pacientiem ar šo stāvokli kaklā vispār nav sāpju. Kakla sāpju cēlonis varētu būt muskuļains, nevis neiroloģisks. Konsultējieties ar savu ārstu, ja jūs cieš no pastāvīgām kakla sāpēm.
Dzemdes kakla spondilotiskā mielopātija
Viens izplatīts dzemdes kakla mielopātijas veids ir dzemdes kakla spondilotiskā mielopātija. Termins “spondilotisks” attiecas uz vienu no iespējamiem mielopātijas cēloņiem - pakāpenisku mugurkaula deģenerāciju, kas notiek, novecojot. Tāpēc dzemdes kakla spondilotiskā mielopātija biežāk sastopama 50 gadus veciem un vecākiem cilvēkiem.
Pakāpeniska mugurkaula deģenerācija bieži notiek kakla mugurkaula stenozes formā, kas ir muguras kanāla sašaurināšanās kaklā. Daži cilvēki ir dzimuši ar šauru mugurkaula kanālu (iedzimta mugurkaula stenoze) un, ja notiek turpmāka sašaurināšanās, mielopātija var rasties ātrāk nekā citi. Izliekti vai trūcīgi diski un kakla kauliņi ir citi mugurkaula deģenerācijas veidi, kas var nospiest muguras smadzenes un izraisīt mielopātiju.
Uzziniet vairāk par kakla mugurkaula stenozi
Džona Hopkinsa ortopēdiskais ķirurgs Braiens Neimans, M.D., atbild uz jautājumiem par dzemdes kakla mugurkaula stenozi, piedāvājot ieskatu tās cēloņos, diagnostikā un ārstēšanā. Viņš arī apspriež dzemdes kakla mielopātiju un to, kā tā ir saistīta ar kakla mugurkaula stenozi.
Citi dzemdes kakla mielopātijas cēloņi
Papildus pakāpeniskam mugurkaula nodilumam dzemdes kakla mielopātiju var izraisīt arī muguras smadzenes ieskaujošo saišu, piemēram, aizmugurējās gareniskās saites un ligamentum flavum, ossifikācija (sacietēšana).
Biežāk notiek aizmugurējās gareniskās saites (OPLL) ossifikācija. Tas nozīmē, ka mīkstie audi, kas savieno mugurkaula kaulus, kļūst mazāk elastīgi un lēnām pārvēršas kaulos (ossifikācija). Kad saite kļūst biezāka, tā sāk aizņemt vairāk vietas un izdarīt spiedienu uz muguras smadzenēm, kas izraisa mielopātiju. Mugurkaula kakla daļa ir visizplatītākā OPLL ossifikācijas vieta.
Citi dzemdes kakla mielopātijas cēloņi var būt:
Kakla reimatoīdais artrīts
Pātagas traumas vai citas mugurkaula kakla daļas traumas
Mugurkaula infekcijas
Mugurkaula audzēji un vēži
Dzemdes kakla mielopātijas diagnostika
Jo agrāk tiek diagnosticēta kakla mielopātija, jo paredzams, ka ārstēšana būs veiksmīgāka. Dzemdes kakla mielopātijas simptomi nav raksturīgi tikai šim stāvoklim, un tos bieži kļūdaini uzskata par “normālām” novecošanās pazīmēm.
Lai diagnosticētu dzemdes kakla mielopātiju, ārsts var:
Veikt fizisku pārbaudi un izmērīt muskuļu spēku un refleksus.
Veiciet papildu pārbaudes, ieskaitot MRI skenēšanu, rentgena staru vai kakla CT mielogrammu.
Veiciet elektriskos testus, lai noteiktu, cik labi roku un roku nervi sazinās ar jūsu smadzenēm caur muguras smadzenēm.
Dzemdes kakla mielopātijas ārstēšana
Dzemdes kakla mielopātijas simptomu mazināšanai ir dažas neķirurģiskas iespējas, tostarp fizikālā terapija un kakla apkakles stiprinājums. Tomēr, lai novērstu muguras smadzeņu saspiešanu un novērstu stāvokļa pasliktināšanos, bieži ir nepieciešama operācija.
Dzemdes kakla mielopātijas ārstēšanai ārsts var ieteikt dažas ķirurģiskas procedūras. Mugurkaula kanāla paplašināšana (laminoplastika) dažiem pacientiem var būt laba kustību saudzējoša iespēja. Citi var gūt labumu no mugurkaula dekompresijas operācijas ar mugurkaula saplūšanu, kas paredzēta mugurkaula stabilizēšanai pēc tam, kad herniated diski, kaulu spuras vai pārkaulojušās saites ir pilnībā vai daļēji noņemtas.
Šīs operācijas var veikt no kakla aizmugures (aizmugurē) vai no kakla priekšpuses (priekšpusē). Ārsts ieteiks īpašu operācijas pieeju, pamatojoties uz jūsu situāciju.