Saturs
Dzemdes kakla vēzis ir lēni progresējošs vēzis, ko parasti izraisa cilvēka papilomas vīruss (HPV), seksuāli transmisīva infekcija. Parasti tas neizraisa simptomus līdz vēlīnai stadijai, un pirms simptomu parādīšanās to var diagnosticēt ar Pap uztriepi vai biopsiju. Ārstēšana ir efektīvāka agrīnā stadijā, un tā var ietvert ķirurģiju, ķīmijterapiju un radiāciju.Dzemdes kakla vēzis ir viens no novēršamajiem vēža veidiem. Profilakses stratēģijās ietilpst drošs sekss, HPV vakcinācija un regulāras Pap uztriepes, kas var identificēt agrīnas pirmsvēža izmaiņas.
Amerikas vēža biedrība lēš, ka katru gadu tiek diagnosticēti vairāk nekā 13 000 jaunu invazīva dzemdes kakla vēža gadījumu. Katru gadu Amerikas Savienotajās Valstīs notiek apmēram 4000 ar dzemdes kakla vēzi saistītu nāves gadījumu.
Dzemdes kakla vēža simptomi
HPV infekcija un dzemdes kakla vēzis parasti neizraisa nekādus simptomus. Tomēr ir dažas pazīmes un simptomi, kurus varat uzmanīties, īpaši, ja jau zināt, ka jums ir HPV. Dzemdes kakla vēzis vēlīnās stadijās biežāk izraisa simptomus nekā agrīnā dzemdes kakla vēzis.
Simptomi var būt:
- Dzimumorgānu kondilomas: Kaut arī tās var būt sarkans karodziņš, kas norāda uz HPV infekciju, kas ir dzemdes kakla vēža priekšgājējs, lielākajai daļai sieviešu, kurām ir HPV vai dzimumorgānu kondilomas, dzemdes kakla vēzis neattīstās.
- Nenormāla asiņošana no maksts
- Iegurņa sāpes
- Izvadīšana no maksts: tā var būt bezkrāsaina vai sarkanīga, bez smaržas vai bez tās.
- Muguras sāpes
- Kāju pietūkums
- Zarnu un urīnpūšļa simptomi, piemēram, urīna nesaturēšana un asinis urīnā
- Metastāzes simptomi, piemēram, elpas trūkums, apjukums un kaulu lūzumi
Cēloņi
Dzemdes kakla vēzis visbiežāk sastopams vecumā no 45 līdz 65 gadiem. Apmēram 15% dzemdes kakla vēža gadījumu tiek diagnosticēti sievietēm pēc 65 gadu vecuma. To reti novēro sievietēm, kas jaunākas par 20 gadiem.
Amerikas Savienotajās Valstīs sievietes ar Hispanic izcelsmi visbiežāk saslimst ar dzemdes kakla vēzi, kam seko afroamerikāņi, aziāti un kaukāzieši. Turpretī Amerikas pamatiedzīvotājiem ir viszemākais dzemdes kakla vēža risks Amerikas Savienotajās Valstīs.
Starp dzemdes kakla vēzi un HPV pastāv cieša saikne. HPV ir izplatīts seksuāli transmisīvs vīruss, ar kuru kādā dzīves posmā saskaras daudzi cilvēki.
Vairāk nekā 95% no visām dzemdes kakla vēža diagnozēm ir saistītas ar HPV, tāpēc agrīna vīrusa atklāšana ir vēl svarīgāka.
Citi ar dzemdes kakla vēža attīstību saistīti riski:
- Smēķēšana
- Ir vairāki seksuālie partneri
- Grūtniecība pirms 20 gadu vecuma
- Bojāta imūnsistēma, piemēram, sievietēm ar HIV
Dzemdes kakla displāzija
Dzemdes kakla vēzis ir patoloģiska un nekontrolējama šūnu augšana dzemdes kaklā, kas var izplatīties uz citām ķermeņa daļām.Tā ir lēnām progresējoša slimība, kuras attīstībai bieži nepieciešami gadi.
Pirms vēža šūnu un audzēju attīstības dzemdes kaklā notiks patoloģiskas izmaiņas, ko sauc par dzemdes kakla displāziju, kas var kalpot kā agrīna ļaundabīgo audzēju brīdinājuma pazīme.
Dzemdes kakla displāzija ir definēta kā patoloģiskas izmaiņas dzemdes kakla gļotādā. Kaut arī dzemdes kakla displāzija dažkārt var izraisīt dzemdes kakla vēzi, to neuzskata par vēža diagnozi.
Dzemdes kakla vēža cēloņi un riska faktoriDiagnoze
Dzemdes kakla vēzis tiek diagnosticēts, pārbaudot audus, kas ņemti no dzemdes kakla. Parauga iegūšanai tiek izmantotas vairākas metodes, visbiežāk izmantojot Pap uztriepi.
Ja pastāv iespēja, ka dzemdes kakla vēzis ir izplatījies, vai ja simptomi ir saistīti ar citām ķermeņa vietām, var būt nepieciešami attēlveidošanas testi, lai noteiktu metastāzes (vēža izplatīšanās) pakāpi.
Dzemdes kakla vēža diagnosticēšanai izmantotās metodes ir:
- Fiziskā pārbaude: Jūsu ārsts veiks iegurņa pārbaudi, kas var novērtēt izmaiņas maksts un dzemdes kakla, kā arī apkārtējo izskatu izpausmēs un identificēt bojājumus vai dzimumorgānu kondilomas. Kolposkopija, kas ir pārbaude, izmantojot ierīci, kas vizuāli palielina dzemdes kakls, var palīdzēt ārstam sīkāk apskatīt dzemdes kaklu.
- Pap uztriepe: Papa uztriepe ir visnoderīgākais veids, kā diagnosticēt dzemdes kakla displāziju. Izmantojot īpašu suku, ārsts var savākt šūnas no dzemdes kakla izmeklēšanai mikroskopā. Šis tests var identificēt ļoti agrīnas izmaiņas, kad joprojām ir iespējams pilnībā noņemt patoloģiskos audus, pirms tie kļūst par vēzi.
- Biopsija: Lielāka audu daudzuma noņemšana nekā tas, kas iegūts Pap uztriepes laikā, var palīdzēt noteikt dzemdes kakla vēža vai displāzijas lielumu un malas, ja uz Pap uztriepes ir konstatētas novirzes.
- Attēlveidošanas pētījumi: Ja Jums ir dzemdes kakla vēzis, kas varētu būt izplatījies ārpus neliela dzemdes kakla laukuma, jums, iespējams, būs jāveic attēlveidošanas testi, piemēram, rentgens, datortomogrāfija, ultraskaņa vai iegurņa vai citu zonu MRI. Jums var būt nepieciešami attēlveidošanas testi, pat ja jums nav diagnosticēts dzemdes kakla vēzis, taču sākotnējie testi liecina, ka jums varētu būt slimība, kas pārsniedz dzemdes kaklu.
Dzemdes kakla displāzija tiek klasificēta, pamatojoties uz paraugu ņemto šūnu anomāliju apjomu. Klasifikācijas pēc ASCUS, AGUS, LGSIL un HGSIL secības pēc tām, kas norāda uz anomālijām, kas tikai nedaudz atšķiras no normālām šūnām līdz patoloģiskām novirzēm, kas ļoti liecina par vēzi.
Dzemdes kakla vēzis tiek inscenēts arī atkarībā no tā, cik tālu slimība ir progresējusi.Posmi svārstās no I līdz IV, no kuriem pirmais norāda uz ļoti mazu bojājumu, kas ir iebrucis dzemdes kaklā, bet to var redzēt tikai ar mikroskopu; tiem, kuriem ir šī vēža stadija, izdzīvošanas rādītājs piecu gadu laikā, ja tas tiek noņemts, ir 95%. Turpretī IV posms tiek definēts kā dzemdes kakla vēzis, kas izplatījies tālos orgānos un ir saistīts ar 15-20% piecu gadu izdzīvošanas līmenis.
Ārstēšana
Ja to neārstē, dzemdes kakla displāzija sākas kā viegla, progresē līdz mērenai displāzijai un pēc tam var pārvērsties par smagu displāziju, pirms tā kļūst par dzemdes kakla vēzi.
Ja jums ir dzemdes kakla vēzis, nav nepieciešams paniku, bet jums jāpārliecinās, ka pēc iespējas ātrāk saņemat pareizu ķirurģisku vai medicīnisku ārstēšanu.
Dzemdes kakla vēža ārstēšana var būt vienkārša procedūra audu noņemšanai. Ja jūsu ārsti var apstiprināt, ka viss audzējs tika noņemts un ka tas nav izplatījies, jums, iespējams, nav nepieciešama turpmāka ārstēšana.
No otras puses, ja vēzis ir liels vai šķiet, ka tas ir izplatījies, jums var būt nepieciešama plaša operācija, ķīmijterapija un / vai starojums, kas ārstēšanas laikā var ietekmēt jūsu dzīvi.
Ķirurģiskās iespējas ietver cilpas elektroķirurģiskās izgriešanas procedūru (LEEP), krioķirurģiju, konizāciju, trachektektomiju (dzemdes kakla noņemšanu) vai histerektomiju (dzemdes noņemšanu).
Dzemdes kakla vēža ārstu diskusiju ceļvedis
Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.
Profilakse
Regulāras medicīniskās pārbaudes ir labākais veids, kā noteikt dzemdes kakla vēža riska faktorus vai agrīnas displāzijas pazīmes. Jūs varat pārbaudīt HPV, un ārsts var arī vizualizēt dzimumorgānu kondilomas vai citus bojājumus, kas veicinātu rūpīgāku novērtēšanu.
Regulāri plānotas Pap uztriepes, pamatojoties uz ieteikumiem jūsu vecumam, tiek uzskatītas par labāko profilaksi pret dzemdes kakla vēzi, un šīs pārbaudes var palīdzēt jums ievērot skrīninga grafiku. Ja tiek konstatēta dzemdes kakla displāzija, regulārai skrīningam vajadzētu palīdzēt nodrošināt, ka tā tiek noķerts (un noņemts) agri, pirms tas var pāriet uz vēzi.
Papildus tam ir svarīgi novērst HPV infekciju. HPV vīruss ir ļoti izplatīta seksuāli transmisīva infekcija, un jūs, visticamāk, ar to saskarsieties, ja jums ir maz seksuālo partneru un praktizējat drošu seksu, izmantojot prezervatīvu.
Ir vairāk nekā 100 dažādu veidu HPV, un Gardasil 9 aizsargā pret tiem, kas, visticamāk, izraisa dzemdes kakla vēzi.
Visbeidzot, smēķēšana ir ļoti korelē ar dzemdes kakla vēzi, iespējams, pateicoties tā ievadītajiem vēzi izraisošajiem toksīniem, kas cirkulē visā ķermenī. Smēķēšanas atmešana var samazināt jūsu iespējas saslimt ar dzemdes kakla vēzi, īpaši, ja esat inficējies ar HPV vīrusu.
Kā novērst dzemdes kakla vēziVārds no Verywell
Dzemdes kakla vēzis ir viens no visbiežāk sastopamajiem vēža veidiem sievietēm. Dzemdes kakla vēzim ir efektīvas ārstēšanas metodes, taču ir vērts to atkārtot - slimība ir saistīta ar daudz labāku izdzīvošanas līmeni, ja tā tiek noķerta agri. Dzemdes kakla vēzis ir novēršams vēža veids, taču, tā kā HPV ir izplatīts vīruss, pastāv liela iespēja tikt pakļautam tam. Esiet cītīgs skrīningā, pievērsiet uzmanību savam ķermenim un dariet visu iespējamo, lai pasargātu sevi.
Dzemdes kakla vēža simptomi