Saturs
Diemžēl daudzu pieaugušo tievās zarnas nekad pilnībā neatgūstas no celiakijas nodarītā kaitējuma (bērni ar celiakiju parasti pilnībā atveseļojas). Bet labā ziņa ir tā, ka jūs, iespējams, jutīsities diezgan veselīgi, kamēr tievā zarna dziedē.Kad jums ir celiakija, lipekļa proteīns, kas atrodams kviešu, miežu un rudzu graudos, mudina jūsu imūnsistēmu uzbrukt tievās zarnas gļotādai. Tā rezultātā notiek tā sauktā villous atrofija, kad jūsu niecīgie, pirkstu veida zarnu villi burtiski nolietojas šī uzbrukuma rezultātā, tādējādi jūs nevarat pienācīgi sagremot pārtiku.
Kad esat diagnosticējis celiakiju un sākat diētu bez lipekļa, jūsu villi parasti sāk dziedēt. Bet vairāki pētījumi ir parādījuši, ka tievā zarna var pilnībā neārstēties, pat ja jūs ievērojat ļoti rūpīgu diētu un neapkrāpjat.
Divi trešdaļas atkopās piecu gadu laikā
Vienā pētījumā, kas tika veikts Mayo klīnikā Minesotā un tika publicēts 2010. gadā, tika pārskatīti zarnu biopsijas ieraksti par 241 pieaugušo, kuriem diagnosticēta celiakija un kuriem pēc tam veikta turpmāka biopsija.
Vairāk nekā četri no pieciem celiakijas slimniekiem piedzīvoja to, ko ārsti sauc par "klīnisku reakciju" uz diētu, citiem vārdiem sakot, viņu celiakijas simptomi uzlabojās vai pilnībā izzuda. Bet pēc diviem gadiem viņu biopsijas parādīja, ka tikai aptuveni vienai trešdaļai zarnu villi bija pilnībā atveseļojušies. Pēc pieciem gadiem apmēram divas trešdaļas bija pilnībā atguvušas zarnu villus.
Cilvēkiem, kuri krāpās ar diētu, biežāk bija pastāvīgi bojājumi, bet arī cilvēkiem, kuri nebija krāpšanos, bet kuriem diagnozes laikā bija smaga caureja un svara zudums un / vai pilnīga kaulu atrofija (citiem vārdiem sakot, sliktāki nekā vidēji simptomi un / vai bojājumi).
Interesanti, ka četri pētījumā iesaistītie cilvēki, kuri vispār uzmanīgi neievēroja diētu bez lipekļa, bija pilnībā atveseļojušies. (Nemēģiniet to darīt mājās: pētnieki brīdināja, ka laika gaitā viņi joprojām riskē atjaunot celiakijas bojājumus un komplikācijas.)
Austrālijas pētījumā, kur pārtikas produktu bez lipekļa marķēšanas standarti ir daudz stingrāki nekā Amerikas Savienotajās Valstīs, tika atklāts, ka celiakijas zarnu villi mēdz uzlaboties sešus līdz 12 mēnešus pēc bez lipekļa diētas sākuma, bet pēc tam līmenis ir daudz zemāks nekā cilvēkiem bez celiakijas.
Kāpēc cilvēki neatgūst pilnībā
Mayo klīnikas pētnieki pieļāva, ka pastāvīga zema līmeņa lipekļa savstarpēja piesārņošana vai netīša slēptā lipekļa lietošana var būt vainojama, kāpēc cilvēki nemēdz pilnībā atgūties. Citi faktori varētu būt ģenētika, vecums un lipekļa iedarbības ilgums pirms diagnozes.
Ir arī daži pierādījumi, ka pieaugušie citās valstīs atveseļojas ātrāk un pilnīgāk nekā ASV, un tas Mayo klīnikas pētniekiem ļāva izvirzīt hipotēzi, ka "amerikāņu dzīvesveids" ar biežām pusdienām un vieglu piekļuvi ātrās ēdināšanas ēdieniem (un līdz ar to arī lipekli iedarbība), pieaugušajiem ASV apgrūtina pietiekami tīras diētas lietošanu, lai pilnībā atveseļotos.
Vai tam visam ir nozīme? Tas varētu: jūsu tievās zarnas atjaunošanās pakāpe var ietekmēt to, vai jūs agri nomirstat vai nē. Pētnieki ir atraduši dažus pierādījumus tam, ka celiakiem, kuru zarnu villi pilnībā neārstojas, ir augstāks priekšlaicīgas mirstības līmenis. Bet citos pētījumos šāda saikne nav identificēta.
Protams, dažiem cilvēkiem pat stingra diēta bez lipekļa vispār neizdziedina villus. Šajos retos gadījumos ārsti diagnosticēs ugunsizturīgo celiakiju un veiks alternatīvas darbības, ieskaitot zāles, cenšoties nomierināt autoimūno reakciju un ārstēt ugunsizturīgo celiakiju.
Apakšējā līnija
Ja jūs neesat tik piesardzīgs, kā vajadzētu, it īpaši, ja bieži ēdat restorānos vai citu cilvēku mājās, jūs, iespējams, aizkavēsit tievās zarnas dziedināšanu. Tas ir tāpēc, ka pat neliels daudzums lipekļa var ietekmēt jūsu dziedināšanu. Un jūs pat nevarat saprast, ka esat iztērējis šo niecīgo glutēna daļu. Celiakijas asins analīzes nevar parādīt, vai jūs ēdat nelielu daudzumu lipekļa, un, ja jums nav lielu simptomu, to nevarēs pateikt.
Tāpēc stingri un apņēmīgi uzturēšanās bez lipekļa ir labākais veids, kā dot tievajai zarnai vislabākās iespējas, lai tā varētu dziedēt. Tas nozīmē neizmantot iespējas. Jā, tas dažreiz var būt neērti un pat nepatīkami, taču tā varētu būt viena no labākajām lietām, ko jūs darāt savam ķermenim.