Saturs
- Cik slikti bija zarnu bojājumi?
- Vai jums jāpārbauda uztura trūkumi?
- Vai jums vajadzētu skenēt osteoporozi un osteopēniju?
- Vai jums vajadzētu lietot uztura bagātinātājus?
- Vai viņi var ieteikt uztura speciālistu, kurš saprot celiakiju?
- Vai jūs varat ēst piena produktus?
- Kādi turpmākie pasākumi būtu gaidāmi?
- Vai arī jūsu ģimene ir jāpārbauda attiecībā uz celiakiju?
Cik slikti bija zarnu bojājumi?
Diagnozējot celiakiju, gastroenterologs ņem jūsu tievās zarnas oderes paraugus, lai meklētu bojājumus jūsu villi sīkajiem taustekļiem uz oderes, kas absorbē barības vielas no jūsu ēdiena. Bojājumi tiek klasificēti 0-4 skalā, ko sauc par purvu rezultāts; Purva rādītāja nulles stadija nozīmē normālas zarnu villi, savukārt Marsh rādītāja 4. pakāpe nozīmē pilnīgu villous atrofiju vai pilnīgi saplacinātas villus.
Bojājumi ne vienmēr korelē ar celiakijas simptomiem, bet var būt saistīti ar uztura trūkumiem un citiem veselības apdraudējumiem. Ja jūsu bojājumi ir smagi, jūs un ārsts var izlemt, ka jums ir nepieciešama citu veselības problēmu pārbaude.
Vai jums jāpārbauda uztura trūkumi?
Nesen diagnosticēti celiakijas slimnieki bieži cieš no nepietiekama uztura, jo viņi nav absorbējuši barības vielas, pat ja viņi ēd sabalansētu uzturu. Uztura stāvoklis ne vienmēr ir acīmredzams no simptomiem, īpaši, ja paši celiakijas simptomi ir smagi.
Biežākie trūkumi ir dzelzs, B grupas vitamīni, piemēram, folāti un B12, kalcijs, magnijs, D vitamīns un neaizstājamās taukskābes. Jūsu ārsts varētu apsvērt testēšanu, lai noteiktu, vai jums trūkst noteiktu barības vielu.
Vai jums vajadzētu skenēt osteoporozi un osteopēniju?
Osteoporoze ir slimība, kad kauli kļūst plānāki, trauslāki un viegli lūzumi. Tikmēr osteopēnijas gadījumā kaulu blīvums ir mazāks nekā parasti, bet tas vēl neatbilst osteoporozes medicīniskajiem kritērijiem. Abi nosacījumi ir izplatīti nesen diagnosticētām celiakijas slimniekiem, jo celiakijas zarnu bojājumi var liegt organismam absorbēt kalciju, magniju un D vitamīnu - kaulu celtniecības elementus.
Kaulu blīvums divu gadu laikā parasti normalizējas, lietojot diētu bez lipekļa, taču kaulu blīvuma skenēšana var palīdzēt diagnosticēt atšķaidītus kaulus un noteikt, vai, lai ātrāk izveidotu kaulu masu, jums ir nepieciešamas piedevas vai pat tādas zāles kā Fosamax (alendronāts).
Vai jums vajadzētu lietot uztura bagātinātājus?
Daudzi ārsti iesaka celiakijas slimniekiem katru dienu lietot multivitamīnus, un medicīniskie pētījumi to atbalsta. Daži ārsti var izrakstīt papildu piedevas, lai kompensētu uztura trūkumu. Bet esiet uzmanīgs, papildinot to bez ārsta ieguldījuma: Celiakijas Sprue asociācija (CSA) brīdina, ka celiakijas slimniekiem nevajadzētu lietot piedevas, nekonsultējoties ar savu ārstu.
Piemēram, CSA brīdina, ka ir iespējams faktiski zaudēt kaulu minerālo blīvumu, lietojot pārāk daudz D vitamīna, kas varētu notikt, ja mēģināt kompensēt to, ka jūsu sistēmā ir pārāk maz vitamīna, lietojot vairākas piedevas.
Vai viņi var ieteikt uztura speciālistu, kurš saprot celiakiju?
Daudzos gadījumos nesen diagnosticētiem celiakijas slimniekiem ir izdevīgi konsultēties ar dietologu, kurš specializējas celiakijas ārstēšanā. Visu acīmredzamo un slēpto lipekļa samazināšana no diētas var būt biedējošs uzdevums, it īpaši, ja jūs esat kāds, kurš iepriekš nav īpaši apzinājies pārtikas sastāvdaļas.
Uztura speciālists var palīdzēt iemācīties lasīt pārtikas etiķetes, vienlaikus iemācot, kuri pārtikas produkti dabiski nesatur lipekli. Tomēr ir svarīgi izvēlēties uztura speciālistu, kurš pārzina diētas bez lipekļa detalizētus aspektus; cerams, ka ārsts var kādu ieteikt.
Vai jūs varat ēst piena produktus?
Daudzi jauni celiakijas slimnieki nevar panest piena produktus, kas satur laktozi, pienā atrodamu cukura veidu. Tas ir tāpēc, ka laktozi noārda enzīms, ko sauc par laktāzi, ko ražo zarnu villu gali. Ja jūsu villi ir samazinājušies celiakijas dēļ, jūs nevarat izgatavot laktāzi un jūs nevarat sagremot laktozi.
Laktozes nepanesības simptomi ir sāpes vēderā un vēdera uzpūšanās, caureja un gāzes. Testēšana var identificēt celiakijas slimniekus, kuri arī nepanes laktozi. Par laimi, pēc tam, kad kādu laiku esat uzturējies bez lipekļa diētas, laktozes nepanesība bieži mainās, kopš villi dziedē un atkal sāk ražot laktāzi.
Kādi turpmākie pasākumi būtu gaidāmi?
Jūsu celiakijas testi, iespējams, ietvēra asins darbu, lai noteiktu antivielas pret lipekli, kā arī zarnu biopsiju, lai meklētu bārkstiņu bojājumus. Daži ārsti labprāt veic papildu celiakijas asins analīzes, lai pārbaudītu lipekļa antivielu līmeni asinīs, kas, iespējams, spēs izmērīt atbilstību diētai bez lipekļa.
Jūsu ārsts var arī ieteikt atkārtotu endoskopiju pēc sešiem mēnešiem vai viena gada bez lipekļa diētas, lai apstiprinātu, ka bojājumi ir pareizi dziedinoši.
Vai arī jūsu ģimene ir jāpārbauda attiecībā uz celiakiju?
Celiakija ir ģenētiska, un pēc diagnozes noteikšanas eksperti iesaka pārbaudīt arī visus jūsu pirmās pakāpes radiniekus (vecākus, brāļus, māsas un bērnus). Pirmās pakāpes radiniekiem dzīves laikā ir 1 no 22 celiakijas riskiem.
Arī vienreizējs tests nebūs pietiekams, lai noķertu visus celiakijas gadījumus. Piemēram, vienā pētījumā tika konstatēts, ka no 171 ģimenes locekļa, kurš, veicot pirmo skrīningu, bija negatīvs, 3,5% testēja pozitīvi otrajā skrīningā, kaut arī lielākā daļa no tiem bija asimptomātiski. Pētījuma autori ieteica periodiskus ģimenes locekļu testus neatkarīgi no simptomiem. .
- Dalīties
- Uzsist
- E-pasts
- Teksts