Saturs
- Kas ir cecostomy bērniem?
- Kāpēc manam bērnam varētu būt nepieciešama cecostomy?
- Kādi ir cecostomijas riski bērnam?
- Kā es varu palīdzēt savam bērnam sagatavoties cecostomy?
- Kas notiek cecostomy laikā bērnam?
- Kas notiek pēc cecostomijas bērnam?
- Nākamie soļi
Kas ir cecostomy bērniem?
Cecostomy (izteikta see-KOS-tuh-mee) ir operācija, lai attīrītu bērna zarnas no fekālijām, ja cita ārstēšana nav bijusi efektīva. To lieto bērniem ar fekāliju nesaturēšanu, ko izraisa lielas veselības problēmas. Fekālu nesaturēšana nozīmē, ka jūsu bērns nevar kontrolēt zarnu. Simptomi var svārstīties no smagiem aizcietējumiem līdz zarnu kustībai negaidītā vai apkaunojošā laikā.
Cecostomy atšķiras no klizmas, ko lieto, lai atvieglotu aizcietējumus. Klizma tiek ievadīta tieši caur taisnās zarnas, lai palīdzētu atbrīvot fekālijas. Cecostomijas laikā veselības aprūpes sniedzējs ievieto cauruli (katetru) resno zarnu (cecum) pirmajā daļā. Tas atrodas apakšējā labajā vēderā. Pakalpojuma sniedzējs caur šo mēģeni injicē cecum šķidrās zāles. Zāles palīdz izkārnījumus izvadīt no ķermeņa caur taisnās zarnas.
Kāpēc manam bērnam varētu būt nepieciešama cecostomy?
Jūsu bērnam var būt nepieciešama cecostomy, ja viņam vai viņai ir fekāliju nesaturēšana un citas ārstēšanas metodes nav bijušas efektīvas. Bet lielākajai daļai bērnu ar šo veselības problēmu būs panākumi ar citām ārstēšanas metodēm.
Jūsu bērnam var būt nepieciešama arī procedūra, ja viņam vai viņai ir kāds no šiem:
- Tūplis neļauj fekālijām iziet cauri tā, kā vajadzētu (imperforēts tūplis)
- Mugurkaula problēmas, piemēram, spina bifida
- Iepriekš minēto divu veselības problēmu kombinācija
- Citas muskuļu problēmas
Kādi ir cecostomijas riski bērnam?
Lielākajai daļai bērnu ar procedūru nav problēmu. Bet tam tomēr ir zināmi riski. Šie ir:
- Caurule (katetrs) tiek pārvietota
- Infekcija vēderā (peritonīts), ko izraisa nepareiza katetra ievietošana
- Caurules mehāniska kļūme
- Audu augšana caurules vietā
- Asiņošana un kairinājums mēģenes vietā
- Infekcija ap mēģenes ievietošanas vietu
Kā es varu palīdzēt savam bērnam sagatavoties cecostomy?
Gatavošanās procedūrai ietver:
- Pirms mēģenes ievietošanas bērnam var būt nepieciešams zarnu sagatavošana, lai notīrītu resno zarnu.
- Zarnu sagatavošanai bērnam 2 dienas pirms cecostomijas būs jāievēro tīra šķidruma diēta.
- Naktī pirms procedūras bērnam, iespējams, vajadzēs dzert caurejas līdzekli. Tas attīra zarnas.
- Procedūras dienā jūsu bērnam tiks veikta vēdera dobuma rentgenogrāfija, lai pārliecinātos, ka zarnās nav izkārnījumu.
Kas notiek cecostomy laikā bērnam?
Jūsu bērnam būs jāpaliek slimnīcā, lai veiktu cecostomijas mēģenes ievietošanas procedūru. Uzturēšanās bieži ilgst no 1 līdz 2 dienām. Lielāko daļu laika procedūra notiks šādi:
- Jūsu bērns saņems zāles caur IV (intravenozu) līniju, kas palīdz viņam vai viņai atpūsties procedūras laikā. Jūsu bērns var gulēt ar vispārēju anestēziju.
- Veselības aprūpes sniedzējs parasti uzpūš resnās zarnas ar gaisu, līdz cecum tiek paplašināts.
- Veselības aprūpes sniedzējs ievieto ķirurģiskos instrumentus, izmantojot mazus griezumus (iegriezumus) ādā un cecum. Viņš vai viņa piestiprina zarnu vēdera sienā ar šuvēm, šuvēm vai stiprinājumiem.
- Pakalpojuma sniedzējs cecum ievieto īpašu dobu adatu.
- Pakalpojuma sniedzējs caur šo adatu ievada katetru cecum.
Šo procedūru var veikt arī ar laparoskopu. Izmantojot šo paņēmienu, veselības aprūpes sniedzējs ievieto laparoskopu nelielā iegriezumā vēdera pogā.
Iepriekš aprakstītais process tiek darīts, lai ievietotu cecostomy mēģeni. Tad dažreiz tiks veikta pati cecostomy, lai atvieglotu zarnu darbību, pamatojoties uz jūsu bērna vajadzībām.
Kas notiek pēc cecostomijas bērnam?
Kad cecostomijas mēģene būs ievietota, jūsu bērns novērošanai atradīsies slimnīcā līdz nākamajai dienai. Tas palīdzēs samazināt komplikāciju risku.
Jūsu bērnam var būt nepieciešams arī kontrasta pētījums. Šis tests nodrošina katetra pareizu ievietošanu. Par to veselības aprūpes sniedzējs injicē kontrastvielu caur cauruli un cecum. Tad pakalpojumu sniedzējs izmanto rentgenstaru, lai apskatītu krāsu, lai pārliecinātos, ka tā nonāk cecum.
Cecostomy caurules ievietošana vietā ir tikai pirmais solis fekālo nesaturēšanas atvieglošanā. Aptuveni pēc nedēļas jūs ievadīsit bērnam klizmu caur cecostomijas mēģeni mājās, norādot bērna veselības aprūpes sniedzēju. Šis process ietvers šķidruma ievietošanu cecostomijas mēģenē. Šis šķidrums iekļūs cecum, lai veicinātu zarnu kustību. Jūsu bērna veselības aprūpes sniedzējs jums pateiks, cik bieži tas būs jādara.
Pastāstiet sava bērna veselības aprūpes sniedzējam, ja jūsu bērnam ir kāds no šiem gadījumiem:
- Katetra vietā pamanāma ādas infekcija
- Asiņošana vai pietūkums vietā
- Strutas noplūst no vietas
- Caurule tiek izstumta vai kustas
- Sāpes vēderā
- Drudzis
Jūsu bērnam katetrs, iespējams, laiku pa laikam būs jānoņem un jānomaina. Tas būs jādara higiēnas apsvērumu dēļ un lai mazinātu komplikāciju risku.
Nākamie soļi
Pirms piekrītat bērna testam vai procedūrai, pārliecinieties, ka zināt:
- Testa vai procedūras nosaukums
- Iemesls, kāpēc jūsu bērnam tiek veikts tests vai procedūra
- Kādi rezultāti gaidāmi un ko tie nozīmē
- Testa vai procedūras riski un ieguvumi
- Kad un kur jūsu bērnam jāveic pārbaude vai procedūra
- Kas veiks procedūru un kāda ir šīs personas kvalifikācija
- Kas notiktu, ja jūsu bērnam nebūtu jāveic pārbaude vai procedūra
- Jebkuri alternatīvi testi vai procedūras, par kurām jādomā
- Kad un kā jūs iegūsiet rezultātus
- Kam piezvanīt pēc testa vai procedūras, ja jums ir jautājumi vai jūsu bērnam ir problēmas
- Cik jums būs jāmaksā par pārbaudi vai procedūru