Saturs
- Smadzeņu transplantācijas iemesli
- Smadzeņu transplantācijas veidi
- Ziedotāja saņēmēja atlases process
- Pirms operācijas
- Ķirurģiskais process
- Pēc operācijas
- Atbalsts un izturēšanās
Ja jūs interesē smadzeņu šūnu transplantācijas procedūra, varat runāt ar savu ārstu un meklēt universitāti vai pētījumu centru, kur tiek veiktas smadzeņu šūnu transplantācijas procedūras. Šīs procedūras mēdz būt daļa no pētījumiem, tāpēc, visticamāk, jums būs jāpiesakās pētījumā, ja vēlaties saņemt šāda veida ārstēšanu.
Smadzeņu transplantācijas iemesli
Smadzenes sastāv no daudziem dažādiem reģioniem un šūnām. Smadzeņu neironiem ir īpašas funkcijas, un tie parasti neārstojas, kad tie ir bojāti. Parkinsona slimība, insults, multiplā skleroze (MS), epilepsija, Alcheimera slimība un galvas trauma ir vieni no apstākļiem, kādos smadzeņu šūnu transplantācija cilvēkiem tika izmantota eksperimentālā vidē.
Parkinsona slimība ir deģeneratīvs stāvoklis, kurā neironi smadzeņu nigrostriatal reģionā nerada dopamīnu, kā parasti. Dopamīns ir neirotransmiteris, kas kontrolē muskuļu darbību. Ir pierādīts, ka šīs šūnas deģenerējas visā slimības gaitā, izraisot trīci un lēnas fiziskās kustības. Lai gan zāles, kas aizstāj dopamīna darbību, ir efektīvas Parkinsona slimības simptomu mazināšanā, ir veikti pētījumi, kuros šūnas tiek pārstādītas smadzenēs, lai pašas aizstātu deģenerētas šūnas, un dažos gadījumos transplantētās smadzeņu šūnas var padarīt dopamīnu. A
Alcheimera slimība ir deģeneratīvs stāvoklis, ko raksturo atmiņas zudums un uzvedības izmaiņas. Šis stāvoklis parasti attīstās pēc 65 gadu vecuma, un to raksturo hipokampa šūnu deģenerācija - smadzeņu reģions, kas saistīts ar atmiņu. Nav zāļu, kas varētu izārstēt Alcheimera slimību, un dzīvniekiem ir uzsākti daži hipokampu šūnu transplantācijas mēģinājumi.
Cits smadzeņu šūnu transplantācijas veids, cilmes šūnu transplantācija, pētījumos tika izmantots kā ārstēšana tādu slimību ārstēšanai, kuros smadzeņu šūnas ir bojātas, piemēram, insults, MS, galvas trauma un Parkinsona slimība.
Acu slimība
Kaut arī tās netiek uzskatītas par īstām smadzeņu šūnu transplantācijām, tīklenes un radzenes transplantācijas ir procedūras, kurās noteiktas acs daļas tiek pārstādītas acu slimību ārstēšanai. Jūsu acis ir tieši saistītas ar smadzenēm ar nerviem un asinsvadiem. Šie transplantācijas veidi ir labāk izveidoti nekā smadzeņu šūnu transplantācijas, un tie ietekmē jūsu smadzeņu redzes zonas.
Ko sagaidīt no radzenes transplantācijasSmadzeņu transplantācijas veidi
Ir vairāki smadzeņu šūnu transplantācijas veidi. Divi no pētījuma eksperimentos pētītajiem veidiem ir autologo cilmes šūnu transplantācija un augļa dopamīnerģiskā transplantācija.
Autologā cilmes šūnu transplantācija
Autologo cilmes šūnu transplantācija ir jūsu pašu cilmes šūnu injicēšana asinīs vai cerebrospinālajā šķidrumā (CSF). Jūsu CSF ir šķidrums, kas ieskauj jūsu smadzenes un muguras smadzenes.
Autologo transplantāciju bieži uzskata par izdevīgu, jo jūsu pašu šūnas ir vieglāk pieejamas nekā donoru šūnas un tāpēc, ka jūsu imūnsistēma, visticamāk, neatstās jūsu pašu šūnas.
Augļa šūnu transplantācija
Dopaminēģisko vai hipokampu šūnu transplantācijā tiek izmantotas donora augļa šūnas. Eksperimentālos pētījumos šūnas tiek ievietotas tieši nigrostriatal zonā vai hipokampa zonā ar ķirurģisku procedūru vai CSF ar intratekālu injekciju.
Šūnas, kurām ir potenciāls attīstīties deficīta šūnā (piemēram, dopamīnerģiskās šūnas Parkinsona slimībā vai hipokampu šūnas Alcheimera slimībā), var atlasīt un izmantot. Donoru šūnas tiek uzskatītas par izdevīgām, jo tās var atlasīt, standartizēt un izmantot vairāk nekā vienam saņēmējam.
Nav pilnīgi skaidrs, vai un kāpēc cilmes šūnu transplantācija varētu palīdzēt smadzeņu slimību ārstēšanā. Eksperti ir ierosinājuši, ka šīs šūnas var attīstīties deģenerētās šūnās (piemēram, hipokampu šūnās vai dopamīnerģiskās šūnās) un atdarināt to darbību. Turklāt ir arī teorija, ka injicētās šūnas var mazināt iekaisumu smadzenēs, kas var būt viens no slimības izraisošo smadzeņu bojājumu cēloņu faktoriem.
Visu smadzeņu transplantācija
Kad jūs domājat par smadzeņu transplantāciju, jūs varat domāt par visu smadzeņu transplantāciju. Ar pašreizējo tehnoloģiju stāvokli tas nav iespējams. Iemesls tam, ka visa smadzeņu transplantācija nav iespējama, ir tas, ka smadzenes ir piestiprinātas pārējam ķermenim ar asinsvadiem un caur muguras smadzenēm.
Kakla artērijas apgādā smadzenes ar asinīm. Šīs asinis ir bagātas ar barības vielām un skābekli, un smadzenēm šie materiāli ir nepieciešami, lai izdzīvotu. Ja smadzeņu transplantācijas procedūras laikā tiek pārtraukta asins piegāde, smadzenes nespētu izdzīvot pat dažas minūtes.
Arī smadzenes caur šiem asinsvadiem organismam sūta svarīgus hormonus. Organi, piemēram, nieres un sirds, nevar pastāvēt bez pastāvīgas šo hormonu piegādes.
Smadzenes ir piestiprinātas pie muguras smadzenēm. Ja transplantācijas procedūras laikā šī fiziskā piesaiste tiek sagriezta, tad nervi, kas stimulē muskuļus kustēties, nevar izdzīvot, kā rezultātā rodas pastāvīga paralīze.
Ziedotāja saņēmēja atlases process
Smadzeņu šūnu transplantācija var būt autologa (izmantojot jūsu pašu šūnas) vai var izmantot donora augļa šūnas. Augļa šūnu izmantošana ir nedaudz pretrunīga, jo šīs šūnas parasti iegūst, izmantojot pārtrauktu augļa materiālu, un daudzi cilvēki iebilst pret šāda veida šūnu izmantošanu.
Atsevišķas infekcijas, visticamāk, ir smadzeņu šūnu transplantācijas gadījumā, nevis ar citu veidu smadzeņu operācijām. Prionu slimības, kas ir reti sastopamas kaitīgu olbaltumvielu izraisītās slimības, ietver Kreicfelda-Jakoba slimību (CJD). Šis stāvoklis var rasties kā radzenes transplantācijas un citu transplantāciju, kas saistīti ar nerviem vai nervu audiem, komplikācija. Pirms radzenes transplantācijas ir nepieciešams iepriekš pārbaudīt visus donoru audus, lai konstatētu šī proteīna klātbūtni.
Ziedotāju veidi
Ja jums tiks veikta smadzeņu šūnu transplantācija, ir liela iespēja, ka šī procedūra jums tiks veikta kā daļa no pētījuma eksperimenta. Protokols par donoru tipiem tiks noteikts kā daļa no pētījuma plāna.
Autologās cilmes šūnas var iegūt no asinīm vai kaulu smadzenēm, atkarībā no pētījuma protokola. Augļa šūnas var būt jāpielāgo asins grupai, lai uzlabotu izredzes, ka transplantācija būs veiksmīga.
Pirms operācijas
Pirms operācijas jums būs jāveic vairāki diagnostikas testi. Tie var ietvert smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI) vai funkcionālus smadzeņu attēlveidošanas testus. Jums var būt nepieciešami arī testi, kas novērtē jūsu smadzeņu darbību, piemēram, elektroencefalogramma (EEG).
Ja jums tiek veikta šī ārstēšana kā daļa no pētījuma, jums var būt arī jāveic daži testi, lai pārliecinātos, vai jūs atbilstat pētījuma kritērijiem. Piemēram, dažos pētījumos norādīts, ka dalībniekiem nesen ir bijis insults, neliels insults vai insults, kas ietekmē muskuļu spēku.
Pirms procedūras jums, iespējams, būs jāveic testi, lai noteiktu sākotnējo darbības līmeni. Piemēram, jums var būt vērtējums, kas novērtē Parkinsona slimības smagumu pirms un pēc procedūras.
Ķirurģiskais process
Kad jums tiek veikta smadzeņu šūnu transplantācija, procedūra var būt ķirurģiska operācija (smadzeņu operācija) vai arī intratekāla (mugurkaula kanālā) šūnu injekcija. Pirms piekrišanas jūs uzzināsiet par detalizētu informāciju par savu procedūru no sava ārsta un medicīnas komandas.
Intratekāla injekcija
Injekcijai CSF nepieciešama intratekāla injekcija, kas ir līdzīga jostas punkcijai. Intratekāla injekcija ir procedūra, kuras laikā ārsts notīra nelielu vietu muguras lejasdaļā un ievieto adatu, kurā ir transplantācijas šūnas. vērā jūsu CSF. Šī procedūra var būt neērta, un tā parasti nerada komplikācijas, lai gan tā var izraisīt galvassāpes.
Smadzeņu ķirurģija
Smadzeņu operācija parasti ietver galvaskausa daļas noņemšanu, lai ārsts varētu piekļūt smadzenēm. Smadzeņu operācija ir nozīmīga procedūra, kas parasti prasa ilgu atveseļošanās periodu.
Komplikācijas
Intratekāla injekcija var izraisīt mugurkaula šķidruma noplūdi, kas var izraisīt smagas galvassāpes. Dažos gadījumos var rasties infekciozs vai iekaisīgs meningīts, kas izraisa galvassāpes, kakla stīvumu un drudzi. Meningas ir plāni audu slāņi, kas aptver smadzenes zem galvaskausa.
Pēc smadzeņu šūnu transplantācijas var rasties komplikācijas. Smadzeņu operācija var izraisīt asiņošanu, infekcijas vai asins recekļu veidošanos. Un pēc smadzeņu operācijas vai intratekālas injekcijas transplantētās šūnas var tikt noraidītas, kā rezultātā transplantācija var būt neefektīva vai iekaisuma reakcija.
Pēc operācijas
Intratekālas injekcijas gadījumā parasti jāguļ vairākas stundas.
Pēc smadzeņu operācijas var paiet vairākas dienas, lai atkal justos pilnībā modri. Atveseļošanās var būt lēna, un, atgūstoties, jūs uzmanīgi uzraudzīs.
Prognoze
Tā kā smadzeņu šūnu transplantācijas procedūras nav labi izveidotas, ir grūti prognozēt jūsu prognozi. Veicot jebkāda veida smadzeņu šūnu transplantācijas procedūras, ir svarīgi uzzināt visu iespējamo par slimību, ar kuru ārstējaties. Turklāt jūs varat pajautāt savai medicīniskajai komandai par procedūru rezultātiem, kas ir līdzīgi tam, kāds jums ir, un par paredzamo konkrētās procedūras prognozi.
Atbalsts un izturēšanās
Tā kā smadzeņu šūnu transplantācija bieži ir eksperimentāla procedūra, varat jautāt par to, kāda veida pēcpārbaude un atbalsts jums sagaidāms kā daļa no pētījuma. Bieži vien, veicot eksperimentālu ārstēšanu, tiek veikti biežāki pēcnovērtējumi, nekā tas būtu standarta medicīniskās aprūpes gadījumā.