Saturs
Boksera lūzums ir salauzts rokas kauls, kas klasiski atrodas mazā pirksta pamatnē. Boksera lūzums ir lūzums, kas notiek kaula reģionā, ko sauc par metakarpālo kaklu. Metakarpāls ir plaukstas kauls, kas stiepjas no mazajiem plaukstas kauliem līdz pirkstu pamatnei. . Boksera lūzuma lūzuma vieta atrodas netālu no dūres.Visbiežāk boksera lūzumi tiek novēroti pēc sitiena ar cilvēku vai priekšmetu, piemēram, sienu. Kaut arī ievainojums visbiežāk ir štancēšanas kustība, šo traumu var izturēt arī ar nedarbināmiem traumu veidiem. Citi cēloņi var būt mēģinājumi salauzt kritienu ar roku, rokas saspiešana nelaimes gadījumā, vardarbīga rokas vai pirksta savērpšana vai kontakts sporta laikā.
Pazīmes
Pacienti, kuriem ir boksera lūzums, parasti sūdzas par sāpēm un pietūkumu mazā pirksta pamatnē. Deformēta parādījusies dūrīte ir arī izplatīta boksera lūzuma pazīme. Bieži vien ir arī plaukstas aizmugure, kas atrodas tieši zem mazā pirksta pirksta. Pats dūris var izskatīties iegremdēts vai nav. Vislabākais veids, kā redzēt deformāciju, ir uzlikt dūri ar abām rokām un salīdzināt roku aizmugures izskatu. Rokai ar boksera lūzumu būs atšķirīga forma, salīdzinot ar rokas ārējo pusi. Agrīnās stadijās pēc traumas plaukstas deformāciju var būt grūti saskatīt, jo pietūkums var padarīt rokas sānu deformētu.
Visizplatītākās boksera lūzuma pazīmes ir:
- Sāpes rokas ārējā pusē
- Maigums pār mazo pirkstu pirkstu
- Grūtības veidot dūri
- Pietūkums un zilumi
- Rokas deformācija
Ja domājat, ka, iespējams, esat salauzis roku, jums vajadzētu redzēt ārstu. Jūsu ārsts, visticamāk, veiks rentgenstaru, ja ir bažas par iespējamu lūzumu. Citi testi nav nepieciešami, lai diagnosticētu boksera lūzumu. Jūsu ārsts novērtēs citus iespējamos traumas un novērtēs lūzuma deformācijas pakāpi.
Ārstēšana
Atkarībā no boksera lūzuma smaguma pakāpes, tos var ārstēt, sašaujot, uzlīmējot, uzliekot vai ķirurģiski.Lielāko daļu boksera lūzumu var ārstēt nurgiski. Šādās situācijās ir dažas domstarpības par labāko ārstēšanas metodi. Liešanas un šķetināšanas priekšrocība ir tā, ka lūzums ir labi aizsargāts, lai novērstu diskomfortu no ievainotās rokas trieciena ar lietām. Teipošanas priekšrocība ir tā, ka agrīna mobilitāte mēdz izraisīt mazāku kaklu stīvumu, kas ir viena no visbiežāk sastopamajām šī ievainojuma komplikācijām.
Lielas diskusijas ir arī par to, cik liela deformācija ir pieļaujama ar šo traumu. Ir intuitīvi domāt, ka vislabāk ir kaulus saskaņot pareizā stāvoklī, tomēr tas var nebūt tā. Lūzuma atiestatīšana bez operācijas, visticamāk, netiks panākta pārāk daudz. Visbiežāk pirkstu cīpslu vilkšana noved pie kaula deformācijas atkārtošanās, ja vien lūzums nav stabilizēts ar tapām vai skrūvēm. Tas nozīmē, ka rētas un stīvums, kas rodas operācijas laikā, var būt sliktāks par sākotnējā ievainojuma deformāciju. Es bieži izskaidroju saviem pacientiem, ka ķirurģija ir tirdzniecība ar rētu. Jā, tā ir taisnība, ka, atstājot lūzumu vienatnē, rokas aizmugurē var rasties pastāvīgs trieciens, taču operācija, visticamāk, novedīs pie stīvuma un rētām.
Ja nepieciešama operācija, parastā ārstēšana ir mazu adatu ievietošana caur ādu, lai kaulus nostiprinātu. Tie var palikt iekšā pēc kaula sadzīšanas vai noņemšanas.
Neatkarīgi no ārstēšanas, pirkstu ievainojumiem ap dūrēm parasti ir stīvums un diskomforts, kad tie ir sadzijuši. Tāpēc, tiklīdz ārsts atļauj, jums jāsāk vingrinājumi, lai atjaunotu normālu rokas kustīgumu.