Saturs
- Kā veikt artēriju asins gāzes testu
- Sastāvdaļas, kuras novērtē arteriālās asins gāzes testi
- ABG interpretācija
ABG ir viens no visbiežāk veiktajiem testiem pirms operācijas, īpaši pacientiem, kuriem ir vai ir aizdomas par elpošanas traucējumiem vai plaušu slimībām. ABG ir sagaidāms, ja operācija ir ilga vai ja pacients ilgstoši atradīsies ventilatorā. Tas ļauj darbiniekiem uzzināt, vai ventilatora iestatījumi ir piemēroti pacientam.
Kā veikt artēriju asins gāzes testu
Ir divi veidi, kā uzzīmēt ABG: artēriju līnija (īpašs IV līnijas veids, kas tiek ievietots artērijā, kas ļauj bez adatas vilkt arteriālās asinis tik bieži, cik nepieciešams, kamēr līnija ir uz vietas) vai adata un šļirci, lai vienu reizi paņemtu asinis no artērijas.
Arteriālo asiņu ņemšana ir sāpīgāka nekā tipiska venozo asiņu ņemšana, un to parasti veic uz plaukstas vai cirkšņa. Pēc asiņu ņemšanas spiedienu uz vietas var turēt piecas minūtes vai ilgāk, lai novērstu asiņošanu no artērijas. Ja paredzams, ka pacients ilgāku laiku atradīsies ventilatorā, parasti tiek ievietota artēriju līnija, lai izvairītos no atkārtotām sāpīgām artēriju nūjām.
Arteriāla līnija ļauj no artērijas izvilkt asinis, katru reizi nepielipinot pacientu ar adatu. Arteriālā līnija ļauj ļoti precīzi kontrolēt nepārtrauktu asinsspiedienu.
Sastāvdaļas, kuras novērtē arteriālās asins gāzes testi
ABG aplūko piecas dažādas artēriju asiņu sastāvdaļas:
- pH: Arteriālo asiņu pH jābūt starp 7,35 un 7,45. Būtiskas pH izmaiņas var norādīt uz dzīvībai bīstamām problēmām, kuras jāārstē ātri. PH 6,9 parasti tiek uzskatīts par zemu izdzīvojamo pH izmaiņu līmeni.
- Oglekļa dioksīds (PCO2): Nosaka, vai jūsu ķermenis spēj pienācīgi atbrīvoties no oglekļa dioksīda, vai arī ķermenis saglabā oglekļa dioksīdu.
- Skābeklis (PO2): Nosaka, vai jūsu plaušas spēj atbilstoši pārvietot skābekli asinīs.
- Bikarbonāts (HCO3): Zems bikarbonāta līmenis asinīs var liecināt par problēmām ar nieru darbību.
- Skābekļa piesātinājums (O2): Mērot skalā no 0 līdz 100, tas norāda, cik daudz skābekļa tas nonāk ķermeņa audos. Simts procenti ir perfekti, un veselīgam indivīdam ir sagaidāmi 97% vai vairāk. Zema piesātinājuma līmeņa gadījumā var būt nepieciešama skābekļa papildināšana.
ABG interpretācija
ABG rezultātu interpretēšana ir sarežģīts process un prasa spēcīgas klīniskās prasmes, lai ņemtu vērā indivīda vispārējo stāvokli. Kaut kas tik vienkāršs kā vemšana var mainīt rezultātus, tāpat kā nopietns vai dzīvībai bīstams plaušu stāvoklis var izraisīt izmaiņas ABG testi.
Slimnīcas apstākļos šie rezultāti tiek izmantoti, lai mainītu ventilatora iestatījumus vai noteiktu, vai pacientam nepieciešams elpošanas atbalsts ar ventilatoru vai skābekli. Rezultāti var ietvert:
- Metaboliskā acidoze: Šo stāvokli raksturo zems pH līmenis, zems bikarbonāta līmenis un zems oglekļa dioksīda daudzums. Šo stāvokli var izraisīt nieru problēmas, pārāk ātra elpošana vai pārāk dziļa elpošana.
- Metaboliskā alkaloze: Paaugstināts pH, bikarbonāts un oglekļa dioksīds parasti norāda, ka smaga vemšana ir mainījusi asins ķīmiju.
- Elpošanas acidoze: Zems pH, augsts bikarbonāta līmenis un augsts oglekļa dioksīda daudzums bieži norāda uz plaušu stāvokli, piemēram, pneimoniju vai tādu slimību kā HOPS. Var norādīt uz nepieciešamību mainīt ventilatoru, ja pacients atrodas ventilatorā.
- Elpošanas alkaloze: Augsts pH, zems bikarbonāta līmenis un zems oglekļa dioksīds parasti norāda uz pārāk ātru vai pārāk dziļu elpošanu, piemēram, ja rodas sāpes vai hiperventilācijas laikā. Var norādīt uz nepieciešamību mainīt ventilatoru, ja pacients atrodas ventilatorā.
Vārds no Verywell
Arteriālo asiņu gāze var būt ļoti noderīgs tests, taču labāk interpretēt šo informāciju profesionāļiem. Rezultāti, kas būtu satraucoši vienam pacientam, varētu būt normāli citam, un šie testa rezultāti stundās stundās var ievērojami atšķirties, pamatojoties uz elpošanas iejaukšanos, kas ietver skābekļa vai ventilatora iestatījumu nodrošināšanu.
Jūsu veselības aprūpes sniedzējam jāspēj jums pateikt, vai rezultāti bija tādi, kādi bija gaidīti, un vai rezultāti liecina, ka pacients uzlabojas vai viņam nepieciešams vairāk skābekļa vai pat ventilatora atbalsts.