Saturs
Kaulu vēzis ir ļaundabīgu audzēju veids, kas var ietekmēt gan bērnus, gan pieaugušos un attīstīties jebkurā jūsu ķermeņa kaulā, lai gan visbiežāk ir roku un kāju garie kauli. Vēzi var izplatīties arī no citas vietas uz kaulu, kas pazīstams kā sekundārs kaulu vēzis, taču tas netiek uzskatīts par faktisko kaulu vēzi, jo tas nav radies kaulos.Kaulu vēzis ir reti sastopams, veidojot tikai 1 procentus no visiem vēža veidiem, un kaulu audzēji, kas nav vēzis, notiek daudz biežāk nekā vēža audzēji.
Ķirurģija bieži ir ārstēšana, bet var izmantot arī starojumu un / vai ķīmijterapiju.
Kaulu vēža veidi
Ir vairāki primārā kaulu vēža veidi, kas nozīmē, ka vēzis ir cēlies no kauliem, tostarp:
- Osteosarkoma sākas kaulu šūnās un visbiežāk notiek rokās, kājās un iegurnī. Tas ietver paaugstinātu osteoblastu aktivitāti. Osteoblasti ir šūnas, kas veicina kaulu veidošanos un dizainu.
- Hondrosarkoma sākas skrimšļos un galvenokārt ietekmē iegurni, kājas un rokas
- Ewinga sarkoma, ko parasti novēro krūšu sienā, iegurnī, rokās un kājās
- Ļaundabīga šķiedraina histiocitoma, kas sākas mīkstajos audos, bet var rasties kaulos, īpaši rokās un kājās
- Fibrosarkomas chordoma, kas sākas arī mīkstajos audos, bet var sākties rokās, kājās vai žoklī
- Milzu šūnu kaulu audzēji parasti ir labdabīgi (nav vēziski), bet ļaundabīgā forma var ietekmēt kājas, it īpaši ceļu tuvumā
- Hordomu parasti novēro mugurkaulā un galvaskausa pamatnē
Osteosarkoma, hondrosarkoma un Ewinga sarkoma ir visizplatītākie kaulu vēža veidi.
Sekundārais kaulu vēzis ir daudz izplatītāks nekā primārais kaulu vēzis, taču tas netiek uzskatīts par kaulu vēzi, jo vēzis ir izplatījies no citas vietas līdz kaulam.
Parasti, diagnosticējot sekundāru kaulu vēzi, mēs uz vēzi atsaucamies pēc izcelsmes vietas, nevis orgāna, kuru tas ir skāris.
Piemēram, kaulu vēzi, ko izraisa krūts vēzis, kas ir izplatījies (metastāzēts), nevarētu saukt par kaulu vēzi, bet gan par "metastātisku krūts vēzi kauliem".
Sekundārais kaulu vēzis tiek uzskatīts par nopietnu un klasificēts kā 4. pakāpes (metastātiska) slimība, jo tas pēc savas būtības ir saistīts ar vairākiem orgāniem.
Kaulu vēža simptomi
Kaulu vēža simptomi katram cilvēkam ir atšķirīgi, taču sāpes kaulā, kas ir skartas, neapšaubāmi ir visizplatītākā pazīme. Kaulu vēzis visbiežāk notiek garajos ķermeņa kaulos, piemēram, rokās un kājās.
Citi simptomi var būt:
- Maigums vai pietūkums ap skarto zonu
- Lūzumi kaulu vājuma dēļ
- Nogurums
- Anēmija
- Drudzis
- Neparedzēts svara zudums
Cēloņi
Lai gan precīzie vairuma kaulu vēža cēloņi nav zināmi, mēs zinām dažus ar šo slimību saistītos riska faktorus.
Iedzimtības apstākļi
Nelielu skaitu kaulu vēža izraisa iedzimti apstākļi, kas palielina ne tikai kaulu vēža risku, bet arī cita veida vēzi. Tie ietver:
- Vairākas eksostozes, ģenētisks stāvoklis, kas izraisa kauliņu izciļņus un palielina hondrosarkomas attīstības risku.
- Rothmund-Thomson sindroms, ģenētisks traucējums, kam raksturīgi izsitumi uz ādas, reti mati, nepareizi veidoti kauli un palielināts vēža, īpaši osteosarkomas, attīstības risks.
- Retinoblastoma, iedzimta vēža forma, kas ietekmē jūsu tīkleni un var izraisīt vēža veidošanos mīkstajos audos vai kaulos.
- Li-Fraumeni sindroms, ģenētisks traucējums, kas predisponē jūs uz noteiktiem vēža veidiem, ieskaitot kaulu vēzi.
- Pageta kaula slimība, kas ietekmē vecākus pieaugušos un pakāpeniski noārda kaulu, var izraisīt kaulu vēzi, parasti osteosarkomu, 1 procentam cilvēku ar šo slimību.
Citi faktori
Ir arī citi faktori, kas palielina kaulu vēža attīstības risku, tostarp:
- Iepriekšēja staru terapija, īpaši, ja tā tika veikta bērnībā. Tipisks rentgens netiek uzskatīts par bīstamu, taču arī lielākas devas (parasti virs 60 Gy) var palielināt jūsu risku. Parasti tas notiek bērnam, kurš tiek ārstēts ar citu vēža formu un kurš saņem staru terapijas kursu.
- Radioaktīvu materiālu, piemēram, radija un stroncija, pakļaušana var izraisīt kaulu vēzi, jo šie materiāli uzkrājas jūsu kaulos.
- Kaulu smadzeņu transplantācija var palielināt osteosarkomas attīstības risku.
Diagnoze
Ja jūsu simptomi kopā ar fiziskā eksāmena rezultātiem liecina par kaulu vēža klātbūtni, ārsts veiks dažus papildu testus.
Attēlu testi, piemēram, rentgens, magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) un datorizētā tomogrāfija (CT skenēšana), var palīdzēt identificēt kaulu patoloģijas, kuras nav redzamas ar neapbruņotu aci. Vēl viens specializēts attēlveidošanas rīks, ko sauc par kaulu skenēšanu, ļauj ārstiem redzēt kaulu vielmaiņas aktivitāti. To darot, viņi var atklāt jaunu izaugumu vai vietu, kur kaulu viela varētu būt sadalījusies.
Kaulu vēža ārstu diskusiju ceļvedis
Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.
Galu galā kaulu biopsija sniegs galīgo pierādījumu kaulu vēzim. Biopsija ietver nelielu kaulu audu noņemšanu, kas jāpārbauda mikroskopā. Parasti tas aizņem mazāk nekā stundu, un to var veikt kā ambulatoro ķirurģisko procedūru.
Biopsijas veikšana kādam ar kaulu vēzi var būt sarežģīta, jo pastāv vēža izplatīšanās risks no izcelsmes vietas. Tam nepieciešams kvalificēts ķirurgs, kam ir liela pieredze kaulu vēža slimnieku ārstēšanā.
Ja tiek atklāts vēzis, to pēc tam klasificē un iestata patologs. Klasifikācijas un pakāpju klasifikācijas atšķiras atkarībā no kaulu vēža veida. Ideālā gadījumā patologs, kas pārbauda paraugu, būs pieredzējis kaulu vēža diagnosticēšanā.
Ārstēšana
Veiksmīgas ārstēšanas atslēga ir medicīnas komanda, kurai ir pieredze primārā kaulu vēža gadījumā. Jūsu komandā varētu būt medicīnas onkologi, radiācijas onkologi, radiologi, ķirurģiskie onkologi, ortopēdiskie onkologi un specializētie patologi.
Primārajam kaulu vēzim ir trīs standarta ārstēšanas formas: ķirurģija, staru terapija un ķīmijterapija. Bieži vien ir nepieciešami vairāki ārstēšanas veidi.
- Ķirurģija: Šī ir visizplatītākā kaulu vēža ārstēšana. Nemetastizēta kaulu vēža ķirurģiska ārstēšana ietver vēža kaulu audu un nelielu apkārtējo veselīgu audu noņemšanu. Pēc tam var veikt radiāciju vai ķīmijterapiju, lai notīrītu atlikušās šūnas.
- Radiācijas terapija: Lielas radiācijas devas tiek izmantotas audzēju samazināšanai vai vēža šūnu likvidēšanai pēc procedūras. To var izmantot arī paliatīviem mērķiem, lai mazinātu sāpes. Lai gan staru terapija var sabojāt tuvumā esošās veselās šūnas, šīs šūnas parasti ir izturīgākas nekā vēža šūnas un parasti spēj pilnībā atjaunoties.
- Ķīmijterapija: Šīs zāles darbojas, nogalinot strauji pavairojošas šūnas, ieskaitot vēža šūnas un veselīgas šūnas, kas ātri atkārtojas, piemēram, matu folikulus, kaulu smadzenes un šūnas, kas pārklāj kuņģa-zarnu traktu. Ķīmijterapijai kā tādai var būt ievērojamas blakusparādības.
Tikt galā
Cīņa ar kaulu vēzi nozīmē iemācīties pielāgoties savai diagnozei. Lūdziet palīdzību, ja jums tā nepieciešama. Runājiet ar uzticamu draugu vai konsultantu par jūsu pašsajūtu. Atvēliet laiku sev, lai atpūstos un atpūstos, un uzturiet atklātu saziņu ar savu medicīnas komandu, lai jūs zinātu, ko sagaidīt no ārstēšanas.
Amerikas vēža biedrībai ir daudz dažādu resursu, lai palīdzētu jums saprast, kas notiek, un Nacionālajam vēža institūtam ir resursi, kas palīdzēs jums tikt galā ar izdzīvošanu un izdzīvošanu.
Labi dzīvot, ja tiek diagnosticēts kaulu vēzisVārds no Verywell
Ja jums vai tuviniekam ir diagnosticēts kaulu vēzis, ir dabiski justies nomāktam un nobijies. Sazinieties ar ģimeni un draugiem. Sarunas ar citiem, kas tur bijuši, vai nu izmantojot sociālos medijus, vai atbalsta grupās, kuras organizē jūsu klīnika vai sabiedriskais centrs, var palīdzēt milzīgi.
Lietojiet to vienu dienu vienlaikus un mēģiniet uzzināt pēc iespējas vairāk par savu slimību. To darot, jūs varat kļūt par savas aprūpes aizstāvi. Tas ne tikai palīdzēs jums labāk tikt galā, bet arī spēcīgāku kontroles un pašnoteikšanās sajūtu procesā, kuru speciālisti bieži var pārņemt.
Kaulu vēža pazīmes un simptomi