Saturs
- 4 faktori BODE indeksā
- B - ķermeņa masas indekss
- O - obstrukcija elpceļos
- D - aizdusa
- E - vingrinājumu iecietība
- Vērtības un diapazoni
- Mirstības paredzēšana
- Izdzīvošanas likmes
- Dzīves ilgums
4 faktori BODE indeksā
BODE indeksa ietvaros tiek vērtēti četri dažādi faktori. Šī indeksa iemesls ir tas, ka katrs no šiem faktoriem var prognozēt HOPS prognozi, taču kopā prognozēšana ir precīzāka. Burti apzīmē:
- Body Mass Index (ĶMI) ir aprēķins, kas veikts, salīdzinot augstumu un svaru.
- Elpceļi Obstrukcija: Elpceļu obstrukciju mēra, novērtējot FEV1 - gaisa daudzumu, ko var spēcīgi izelpot vienā sekundē pēc dziļas elpas.
- Dyspnea attiecas uz elpas trūkuma pakāpi, kādu kāds piedzīvo, dzīvojot ar HOPS.
- Etolerance pret vingrinājumiem attiecas uz to, cik labi kāds veicas 6 minūšu pastaigas testā.
Apskatīsim katru no šiem rādītājiem atsevišķi un pēc tam saliksim tos, mērot BODE indeksu.
B - ķermeņa masas indekss
ĶMI ir aprēķins, kas tiek veikts, salīdzinot augstumu metros pēc svara kilogramos. Ir kalkulatori ĶMI noteikšanai, kā arī tabulas ĶMI ir novērtējums par to, cik cilvēks ir ar lieko vai nepietiekamo svaru. Ar HOPS nepietiekams svars vai nepietiekams uzturs ir slikta zīme, runājot par prognozi.
O - obstrukcija elpceļos
Piespiedu izelpas tilpums vienā sekundē (FEV1) ir gaisa daudzuma mērs, ko var spēcīgi izelpot vienā sekundē. Piespiedu vitālās kapacitātes (FVC) mērījums parāda gaisa daudzumu, ko cilvēks var spēcīgi un ātri izelpot pēc dziļas elpas. Tāpēc attiecība FEV1 / FVC atspoguļo kopējo gaisa procentuālo daudzumu, ko var izelpot vienā sekundē. Parasti šī attiecība ir aptuveni viena, kas nozīmē, ka lielāko daļu gaisa izelpojam izelpas pirmajā sekundē. Ja elpceļos ir obstrukcija, kas palēnina vai novērš šo ātro gaisa izelpu, attiecība samazinās.
D - aizdusa
Aizdusa ir termins, kas apzīmē fizisku elpas trūkuma vai elpas trūkuma sajūtu. Ārsti var nošķirt, pamatojoties uz to, kas kādam var būt jādara, cik aktīvs viņš ir, pirms viņam trūkst elpas. Sākumā cilvēks var kļūt bez elpas tikai tad, ja viņš staigā 5 jūdzes. Vēlāk HOPS gadījumā cilvēks var pamanīt elpas trūkumu ar jebkādu kustību. Modificēto Medicīnas pētījumu padomes aizdusa skalu (mMRC) bieži izmanto, lai novērtētu aizdusu, kas saistīts ar HOPS. Šajā mērījumā elpu mēra skalā no 0 līdz 4:
- mMRC 0 pakāpe: Elpas trūkums, veicot tikai smagu vingrinājumu
- mMRC 1. pakāpe: Elpas trūkums, steidzoties vai ejot augšā pa nelielu kalniņu
- mMRC 2. pakāpe: Elpas trūkuma dēļ pastaigas ir lēnākas nekā vienaudžiem uz līdzenas vietas, vai jāstājas elpot, ejot savā tempā
- mMRC 3. pakāpe: Apstājas elpa pēc 100 metru soļošanas vai pēc dažām minūtēm
- mMRC 4. pakāpe: Pārāk bez elpas, lai izietu no mājas, vai bez elpas, kad ģērbjas vai izģērbjas
E - vingrinājumu iecietība
Fiziskās slodzes tolerance attiecas uz to, cik aktīvs kāds var būt ar ierobežojumiem, ko nosaka viņa plaušu slimība. Lai iegūtu BODE indeksa vērtību, tiek izmantots tests, ko sauc par 6 minūšu gājiena testu.
Vērtības un diapazoni
Šīs vērtības ir tās, kuras var piešķirt, lai noteiktu BODE indeksu. Ņemiet vērā, ka rezultāts var svārstīties no 0 līdz 10 atkarībā no tā, kā tie summējas.
| Mainīgs | Punkti BODE indeksā | Punkti BODE indeksā | Punkti BODE indeksā | Punkti BODE indeksā |
|---|---|---|---|---|
| 0 | 1 | 2 | 3 | |
| FEV1 (% no paredzētā) | ≥65 | 50-64 | 36-49 | ≤35 |
| Noietais attālums 6 minūtēs (metros) | ≥350 | 250-349 | 150-249 | ≤149 |
| mMRC aizdusa skala | 0-1 | 2 | 3 | 4 |
| ĶMI | >21 | ≤21 |
Mirstības paredzēšana
Pēc BODE indeksa iegūšanas var paredzēt mirstību. Lūdzu, ņemiet vērā, ka ir daudz citu faktoru, kas var ietekmēt mirstību cilvēkiem ar HOPS, un šis tests nav ideāls. Kāds, kuram ir ļoti augsts rādītājs, varētu beigties ar gadu desmitiem, un kāds ar zemu rezultātu varētu nokārtot rīt. Šādi testi ir labi, lai veiktu vispārīgas prognozes un novērtētu statistiku, taču tie ne vienmēr sniedz prognozējošu informāciju atsevišķiem cilvēkiem.
Izdzīvošanas likmes
Aptuvenie 4 gadu izdzīvošanas rādītāji, pamatojoties uz iepriekšminēto BODE indeksa punktu sistēmu, ir šādi:
- 0-2 punkti: 80%
- 3-4 punkti: 67%
- 5-6 punkti: 57%
- 7-10 punkti: 18%
Dzīves ilgums
BODE indekss ir viens vispārināts mērījums, bet izdzīvošana ļoti atšķiras, runājot par atsevišķiem cilvēkiem. Uzziniet par dažiem faktoriem, kas ietekmē HOPS ilgumu, kā arī par to, ko jūs varat darīt, lai uzlabotu savu personīgo izdzīvošanas iespēju. Ja jūsu slimība pasliktinās, jūs varētu vēlēties uzzināt arī par to, ko jūs varat sagaidīt ar HOPS gala stadijā.
PIEZĪME. BODE indekss ir paredzēts izmantošanai kā rīks tikai informatīviem nolūkiem. Tam nevajadzētu aizstāt veselības aprūpes speciālista padomu.