Saturs
Asiņu atklāšana urīnā, kas pazīstama arī kā hematūrija, var būt ļoti satraucoša. Tas var būt urīnceļu anomāliju rezultāts. Asinis urīnā var kalpot kā sarkans karogs iekšējai problēmai. Tāpēc jebkurā laikā, kad urīnā redzat asinis, jums jāmeklē medicīniskā palīdzība.Visas asinis, kas atrodamas urīnā, visticamāk, ir saistītas ar urīnceļiem. Urīnceļi ir sistēma, kas sastāv no nierēm, urīnizvadkanāliem (plānām caurulēm, kas urīnu ved uz urīnpūsli), urīnpūslī un urīnizvadkanālā (caurulē, kas urīnu no urīnpūšļa izved no ķermeņa).
Urīna izskats
Hematūrijai var būt rozā, sarkana, oranža vai smilškrāsas nokrāsa, un tajā var būt pat trombi, kurus var redzēt ar neapbruņotu aci. Mums ir tendence aprakstīt stāvokli vienā no diviem veidiem:
- Bruto hematūrija, kur jūs fiziski redzat asinis urīnā
- Mikrohematūrija, ko nosaka tikai ar urīna testu
Ir svarīgi atzīmēt, ka krāsas maiņu ne vienmēr izraisa asinis. Ēdot noteiktus pārtikas produktus, piemēram, bietes vai rabarberus, urīnam var būt sārtā vai sarkanā krāsa. Dažiem uztura bagātinātājiem un medikamentiem ir tāda pati iedarbība.
No otras puses, ja urīnam ir dziļi brūns nokrāsa (ko mēs bieži dēvējam par "kokakolas krāsas"), tas var liecināt par akūtu aknu problēmu, piemēram, hepatītu.
Cēloņi un ārstēšana
Hematūrija ir izplatīts simptoms, kas dzīves laikā rodas aptuveni trešdaļai visu cilvēku. Viena epizode var būt saistīta ar vieglu stāvokli, piemēram, traumu, turpretī pastāvīga vai atkārtota hematūrija liecina par nopietnāku medicīnisko stāvokli.
Starp iespējamiem cēloņiem:
- Nieru akmeņi bieži ir lieli un robaini, un, ceļojot pa urīnceļiem, urīnpūsli vai urīnizvadkanālu, tie var izraisīt bojājumus.
- Urīnceļu infekcijas (UTI) var attīstīties jebkurā vietā no nierēm līdz urīnizvadkanālam.Asiņošana parasti ir ilgstošas, neārstētas infekcijas rezultāts. Papildus krāsas maiņai urīnā var būt nepatīkama smaka.
- Intersticiāls cistīts ir stāvoklis, kas urinējot var izraisīt sāpes un asiņošanu.
- Nieru slimības, gan akūtas, gan hroniskas, var izraisīt asiņošanu ar urīnu. Cilvēki ar cukura diabētu ir īpaši pakļauti nieru darbības traucējumu attīstībai.
- Labdabīga prostatas hiperplāzija (palielināta prostata) var izraisīt arī asiņu daudzumu urīnā, īpaši vīriešiem, kas vecāki par 50 gadiem. Urīns iziet no prostatas, izejot no urīnizvadkanāla. Ja prostata ir liela, tā var asiņot un izraisīt mikro vai rupju hematūriju.
- Pūšļa un nieru vēzis retāk izraisa hematūriju, bet asiņošana ir izplatīta, veidojoties ļaundabīgam audzējam. Prostatas vēzis var izraisīt arī asiņošanu blakus esošajos urīnceļos.
- Zāles, kas atšķaida asinis (ti, aspirīns un heparīns, varfarīns), var izraisīt hematūriju.
- Seksuāli transmisīvas infekcijas, kas saistītas ar urīnizvadkanāla vai urīnpūšļa kairinājumu, var izraisīt hemoatūriju
- Traumējot jebkuru urīnceļu daļu, urīnā var būt asinis. Sporta traumas un autoavārijas ir izplatīts šo traumu avots.
- Fizisko aktivitāšu izraisīta hematūrija ir diezgan izplatīts mikroskopiskās hematūrijas cēlonis. Tā klātbūtne militārajos vervētajos darbiniekos ieguva titulu "gājiena hematūrija".
Ir svarīgi atcerēties, ka hematūrija ir simptoms, nevis slimība. Kā tāds tas netiek ārstēts simptomātiski. Drīzāk ārstēšana ir vērsta uz pamata stāvokļa atrisināšanu neatkarīgi no tā, kāds tas varētu būt. Veiksmīgi ārstēta asiņošana parasti apstāsies.
Diagnoze
Ja urīnā ir asinis, ārsts parasti lūgs jums urīna paraugu. Pilna urīna analīze ne tikai pievērsīs uzmanību sarkanajām asins šūnām, bet arī olbaltumvielām, glikozei vai jebkādām infekcijas pazīmēm. Pārmērīga olbaltumvielu klātbūtne (proteinūrija) ir īpaši noderīga, jo tā var mūs norādīt uz nieru darbības traucējumiem.
Lai precīzi noteiktu asiņošanas cēloni, var tikt pasūtīti papildu testi:
- Nieru darbību var novērtēt, izmantojot asins analīzes, lai cita starpā novērtētu kreatinīnu (CR) un urīnvielas slāpekli asinīs (BUN).
- Attēlveidošanas testi var ietvert ultraskaņu, datorizētu tomogrāfiju (CT) vai magnētiskās attēlveidošanas rezonansi (MRI).
- Cistoskopiju var izmantot, lai vizuāli pārbaudītu urīnpūsli, izmantojot elastīgu katetru, kas aprīkots ar kameru, kas ievietota caur urīnizvadkanālu.
- Lai novērtētu aizdomīgus konstatējumus jūsu nierēs vai urīnpūslī, var būt nepieciešama biopsija.
Vārds no Verywell
Ja urīnā pamanāt asinis, pierakstieties pie ārsta, lai veiktu nepieciešamos testus. Urīnā var būt daudz dažādu asiņu cēloņu, tāpēc neuzņemieties sliktāko. Daudzi cēloņi ir viegli ārstējami.
Ja jūsu primārās aprūpes ārsts uzskata, ka problēma ir saistīta ar hronisku stāvokli, viņš vai viņa var jūs nosūtīt pie speciālista, piemēram, urologa, lai veiktu turpmāku izmeklēšanu.
Tomēr, ja asiņošana un sāpes pavada hematūriju, ir svarīgi pēc iespējas ātrāk meklēt medicīnisko palīdzību. Galu galā tā var būt tikai vienkārša infekcija, bet tā var būt arī norāde uz nopietnāku slimību, kurai nepieciešama ārkārtas iejaukšanās.