Bicuspid aortas vārsts

Saturs

• Kas ir divpusējs aortas vārsts?
• Kas izraisa abpusēju aortas vārstuļu?
• Kādi ir divvirzienu aortas vārstuļa simptomi?
• Kā tiek diagnosticēts abpusējs aortas vārsts?
• Kā tiek ārstēts divvirzienu aortas vārsts?
• Kādas ir divpusējās aortas vārstuļa komplikācijas?
• Kā vadīt divpusējo aortas vārstu
• Kad man jāzvana savam veselības aprūpes sniedzējam?
• Galvenie punkti par divpusējo aortas vārstu
• Nākamie soļi

Kas ir divpusējs aortas vārsts?

Bicuspid aortas vārsts ir sirds aortas vārsta anomālijas veids. Divvirzienu aortas vārstā vārstam ir tikai divas mazas daļas, ko sauc par skrejlapām, nevis parastajām trim. Šis stāvoklis pastāv no dzimšanas. Tas var notikt ar citiem sirds defektiem.

Sirds kambari ir divas sirds apakšējās kameras. Kreisais ventriklis pumpē asinis ar skābekli organismā. Tas savienojas ar aortu, galveno asinsvadu, kas ved uz ķermeni. Starp kreiso kambari un aortu ir aortas vārsts, viens no četriem sirds vārstiem. Šie vārsti palīdz asinīm plūst caur sirds četrām kamerām un nonākt ķermenī.

Aortas vārstam parasti ir trīs mazas daļas, ko sauc par skrejlapām. Dažreiz attīstās divas skrejlapas, nevis trīs. Arī šīs skrejlapas var būt biezākas un stingrākas nekā parasti. Tas var izraisīt aortas stenozi. Aortas stenozes gadījumā vārsts neatveras tik viegli, kā vajadzētu, kad sirds saspiež. Sirds kreisajai pusei ir jāstrādā daudz smagāk nekā parasti, lai asinīs nonāktu ķermenī. Laika gaitā tas var sabojāt sirds muskuļus.

Dažreiz divvirzienu aortas vārsts ir noplūdis. Tas ļauj asinīm atkal atpūsties sirdī, kad sirds atslābina, nevis ieplūst ķermenī tā, kā vajadzētu. Šo procesu sauc par aortas regurgitāciju. Tas var arī padarīt sirds darbu smagāku.

Tikai nelielai daļai cilvēku ir divvirzienu aortas vārsts. Bet tas ir viens no visbiežāk sastopamajiem sirds defektiem kopš dzimšanas. Tas ir biežāk sastopams zēniem nekā meitenēm.

Kas izraisa abpusēju aortas vārstuļu?

Neviens precīzi nezina, kas izraisa lielāko daļu divvirzienu aortas vārstuļa. Kaut kā vārsts pirms dzimšanas normāli neattīstās.

Divvirzienu aortas vārsts mēdz darboties ģimenēs. Tātad tas var rasties gēnu defekta dēļ. Pētnieki joprojām cenšas uzzināt vairāk par konkrētajiem iesaistītajiem gēniem. Tas var notikt arī tad, ja māte grūtniecības laikā tiek pakļauta noteiktām infekcijām vai narkotikām.

Daži faktori var padarīt divpusējo aortas vārstuļa problēmu biežāk sastopamu. Daži no tiem ir:

• Augsts holesterīna līmenis
• Augsts asinsspiediens
• Smēķēšana
• Hroniska nieru slimība

Kādi ir divvirzienu aortas vārstuļa simptomi?

Dažiem zīdaiņiem ar ļoti šauriem aortas vārstiem agrīnā stadijā var būt simptomi. Tomēr lielākā daļa šo vārstu labi darbojas daudzus gadus. Var nebūt simptomu. Vai arī simptomi var parādīties tikai līdz pilngadībai. Daudzas reizes cilvēki, iespējams, pat nenojauš, ka viņiem ir bicuspid aortas vārsts, kamēr viņiem tas nav diagnosticēts kā pieaugušais. Visbiežāk cilvēkiem simptomi parādās kādu laiku pusmūža vecumā.

Laika gaitā vārstu var kļūt grūtāk atvērt. Vai arī tas var kļūt īsāks. Simptomi var pakāpeniski attīstīties. Tie var ietvert:

• Elpas trūkums ar piepūli
• Sāpes krūtīs
• Vieglprātība vai ģībonis

Šie simptomi var izskatīties kā citas veselības problēmas. Lai uzzinātu diagnozi, vienmēr apmeklējiet savu veselības aprūpes sniedzēju.

Kā tiek diagnosticēts abpusējs aortas vārsts?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs jautās par jūsu simptomiem un iepriekšējo veselību. Jums būs nepieciešams arī fiziskais eksāmens. Daži testi var arī palīdzēt noteikt diagnozi. Tie ietver:

• Ehokardiogrāfija, vissvarīgākais tests, lai parādītu asiņu kustību caur vārstu
• Elektrokardiogramma, lai pārbaudītu sirds elektrisko ritmu
• Krūškurvja rentgenogrāfija, lai apskatītu sirds anatomiju un plaušas
• Sirds CT vai MRI, ja nepieciešama sīkāka informācija par vārstu, sirdi vai aortu

Dažreiz bicuspid aortas vārsts vispirms parādās ehokardiogrammā, ko veic citu iemeslu dēļ. Vispirms to varētu diagnosticēt kardiologs.

Kā tiek ārstēts divvirzienu aortas vārsts?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izvēlēties uzraudzīt jūs, izmantojot periodiskas ehokardiogrammas. Ja jūsu stenoze vai regurgitācija ir smagāka, viņam vai viņai šī pārbaude var būt jāveic tik bieži kā reizi gadā.

Pašlaik nav zināmu ārstēšanas veidu, kas novērstu divvirzienu vārstuļa stenozes vai regurgitācijas attīstību. Dažiem cilvēkiem var palīdzēt tādas zāles kā statīni holesterīna līmeņa pazemināšanai.

Ja jums ir simptomi, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt labot vai nomainīt vārstu. Tas ir vienīgais noteiktais ārstēšanas veids. Daži cilvēki to ir izdarījuši bērnībā. Bet citiem cilvēkiem tas var nebūt vajadzīgs līdz pilngadībai.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs varētu ieteikt vārsta remontu ar procedūru, izmantojot garu, plānu cauruli (katetru). Šī caurule ir vītņota caur asinsvadu līdz pat aortas vārstam. Citos gadījumos jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt atklātu sirds operāciju. Pēc tam aortas vārstu var nomainīt vai nofiksēt.

Veselības aprūpes sniedzēji vārstu nomaiņai dažreiz izmanto donoru vārstus no kāpnēm. Citreiz viņi izmanto mākslīgos vārstus. Daži mākslīgie vārsti prasa visu laiku lietot asins šķidrinātājus. Dažreiz ķirurgi nomaina abpusējo aortas vārstu ar paša cilvēka plaušu vārstu un izmanto donora vārstu, lai nomainītu plaušu vārstu. Katram procedūras un operācijas veidam ir savi riski un ieguvumi. Runājiet ar savu veselības aprūpes sniedzēju par to, kas jums ir jēga.

Ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par ārstēšanu. Jums var būt nepieciešama ārstēšana, pat ja jums parasti nav simptomu.

Kādas ir divpusējās aortas vārstuļa komplikācijas?

Neapstrādāts divpusējs aortas vārsts galu galā var izraisīt sirds mazspējas simptomus. Tie ietver elpas trūkumu, nogurumu un pietūkumu. Arī aortas aneirisma var attīstīties lejup pa straumi no aortas vārsta un var izraisīt asiņošanu vai plīsumu. Veselības aprūpes sniedzēji dod priekšroku divvirzienu aortas vārstuļa ārstēšanai pirms sirds mazspējas attīstības.

Endokardīts ir vēl viena iespējama komplikācija. Tā ir sirds vārstuļu infekcija. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var dot jums īpašus norādījumus par to, kā to novērst.

Cilvēkiem ar divpusēju aortas vārstuļu var būt patoloģiski sirds ritmi, piemēram, priekškambaru mirdzēšana. Retos gadījumos šāds ritms var izraisīt pēkšņu nāvi. Tas, visticamāk, notiks pēc fiziskās slodzes.

Kā vadīt divpusējo aortas vārstu

Veselības aprūpes sniedzējs var dot jums citas instrukcijas, kā pārvaldīt jūsu bicuspid aortas vārstuļu un jebkuru citu esošo sirds slimību. Tie var ietvert:

• Ēdot veselīgu sirds uzturu
• Veselīga svara saglabāšana
• Regulāri vingrojiet (jautājiet, vai jums ir kādi ierobežojumi)
• Ja nepieciešams, lietojiet zāles pret paaugstinātu holesterīna līmeni vai paaugstinātu asinsspiedienu
• Izvairīšanās no smēķēšanas
• Labas zobu higiēnas ievērošana

Ja jums ir nomainīts vārsts, pirms dažām medicīniskām un zobārstniecības procedūrām, iespējams, būs jālieto arī antibiotikas. Jautājiet savam veselības aprūpes sniedzējam, vai tas attiecas uz jums. Dažiem cilvēkiem būs jālieto arī zāles visa mūža garumā, lai novērstu asins recekļu veidošanos.

Kad man jāzvana savam veselības aprūpes sniedzējam?

Ja simptomi pakāpeniski pasliktinās, drīz apmeklējiet savu veselības aprūpes sniedzēju. Nekavējoties apmeklējiet veselības aprūpes sniedzēju, ja Jums ir tādi simptomi kā stipras sāpes krūtīs vai elpas trūkums.

Galvenie punkti par divpusējo aortas vārstu

• Bicuspid aortas vārsts ir aortas vārstuļa anomāliju veids. Tas liek sirdij strādāt smagāk, nekā vajadzētu.
• Dažiem cilvēkiem ar divpusēju aortas vārstuļu simptomi būs agrīnā bērnībā. Citiem simptomu nebūs līdz pilngadībai, ja vispār.
• Vārsts laika gaitā var pakāpeniski kļūt grūtāk atverams vai noplūdis.
• Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izvēlēties kontrolēt jūsu aortas vārstu. Galu galā jums var būt nepieciešama ārstēšana, lai labotu vai nomainītu divvirzienu aortas vārstu.

Nākamie soļi

Padomi, lai palīdzētu jums maksimāli izmantot vizīti pie sava veselības aprūpes sniedzēja:

• Ziniet savas vizītes iemeslu un to, kam vēlaties notikt.
• Pirms apmeklējuma pierakstiet jautājumus, uz kuriem vēlaties saņemt atbildes.
• Līdzi ņemiet kādu, kas palīdzēs jums uzdot jautājumus un atcerēties, ko jums saka jūsu pakalpojumu sniedzējs.
• Vizītes laikā pierakstiet jaunās diagnozes nosaukumu un visas jaunās zāles, ārstēšanu vai testus. Pierakstiet arī visus jaunos norādījumus, ko sniedzis jūsu pakalpojumu sniedzējs.
• Ziniet, kāpēc tiek nozīmētas jaunas zāles vai ārstēšana, un kā tas jums palīdzēs. Ziniet arī, kādas ir blakusparādības.
• Jautājiet, vai jūsu stāvokli var ārstēt citādi.
• Ziniet, kāpēc ieteicams veikt testu vai procedūru un ko varētu nozīmēt rezultāti.
• Ziniet, ko sagaidīt, ja nelietojat zāles vai veicat pārbaudi vai procedūru.
• Ja jums ir papildu tikšanās, pierakstiet šīs vizītes datumu, laiku un mērķi.
• Ziniet, kā varat sazināties ar pakalpojumu sniedzēju, ja jums ir jautājumi.