Saturs
- Zaudēt svaru var palīdzēt mainīt 2. tipa cukura diabētu
- Vai svara zaudēšanas operācija jums ir piemērota?
- Labi zināt
- Svara zaudēšanas operāciju veidi
- Ko var gaidīt pēc operācijas?
- Trūkumi un ierobežojumi
- Ko tas viss nozīmē
Zaudēt svaru var palīdzēt mainīt 2. tipa cukura diabētu
Nav noslēpums, ka cilvēkiem ar lieko svaru vai aptaukošanos biežāk nekā citiem attīstās diabēts un viņiem ir grūtības kontrolēt šo slimību. Ja diēta un vingrinājumi svara zaudēšanai nav efektīvi, daži cilvēki vēršas pie svara zaudēšanas operācijām, kas pazīstamas arī kā bariatriskās ķirurģijas. Šīs procedūras var krasi uzlabot glikozes līmeni asinīs daudziem cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu.
Vai svara zaudēšanas operācija jums ir piemērota?
Konsultējieties ar savu ārstu, lai noteiktu, vai esat labs kandidāts operācijai. Ārsts sāks, aprēķinot ķermeņa masas indeksu jeb ĶMI. ĶMI ir veids, kā aplūkot gan augumu, gan svaru, lai noteiktu, vai cilvēkam ir nepietiekams svars, veselība vai liekais svars. Džons Hopkinss piedāvā bezmaksas ĶMI kalkulatoru.
Svara zaudēšanas operācija parasti ir ieteicama:
Veseli cilvēki, kuriem ir aptaukošanās (ĶMI pārsniedz 40 kg / m2)
Cilvēki, kuriem ir aptaukošanās (ĶMI ir lielāks par 35 kg / m2) un kuriem ir pamats bažām par veselību, piemēram, diabēts, augsts asinsspiediens, miega apnoja, aknu slimības, sirds slimības, pastāvīgs skābes reflukss, osteoartrīts vai urīna nesaturēšana
ASV Pārtikas un zāļu pārvalde ir apstiprinājusi laparoskopiskas regulējamas kuņģa saites procedūru lietošanai cilvēkiem ar aptaukošanos (ĶMI ir lielāka par 30 kg / m2) un ir pamats bažām par veselību.
Labi zināt
Vārds "laparoskopisks" attiecas uz operācijām, kuras tiek veiktas ar laparoskopa palīdzību: garu zizli ar video kameru, kas piestiprināta vienā galā. Ķirurgi ievieto šo zizli caur salīdzinoši nelielu caurumu pacienta vēderā, parasti pie nabas, un caur video monitoru vēro, kā zizlis tiek virzīts uz dažādiem orgāniem ķermeņa iekšienē. Veicot laparoskopisko ķirurģiju, tradicionālajā ķirurģijā izmantotie lielie iegriezumi nav nepieciešami.
Svara zaudēšanas operāciju veidi
Laparoskopiska regulējama kuņģa saite: Ap vēdera daļu tiek paslīdēta regulējama josla. Pēc operācijas joslu var padarīt brīvāku vai ciešāku. Kuņģis ir mazāks un tur mazāk pārtikas, tāpēc cilvēks jūtas apmierināts, ēdot mazas porcijas. Viena līdz divu gadu laikā pēc operācijas lielākā daļa zaudē vairāk nekā 50 procentus no liekā ķermeņa svara.
Laparoskopiska uzmavas gastrektomija: Ķirurgs noņem lielu daļu pacienta vēdera. Pacienta kuņģis ir mazāks un pēc operācijas var turēt mazāk pārtikas. Tā rezultātā pacients laika gaitā ēd mazāk un zaudē svaru.
Roux-en-Y kuņģa apvedceļš: Roux-en-Y kuņģa apvedceļš ir liela operācija, kas netiek veikta, izmantojot laparoskopu. Šai operācijai svara samazināšanai ir divpakāpju pieeja: tas padara kuņģi mazāku un samazina ķermeņa sagremojamās pārtikas daudzumu. Ķirurgs noņem daļu kuņģa, padarot to mazāku. Pēc tam kuņģis tiek atdalīts no parastā savienojuma ar tievo zarnu, kur pārtika parasti pārvietojas pēc aiziešanas no kuņģa, un tas atkal tiek piestiprināts pie tievās zarnas apakšējās daļas. Izveidojot jaunu maršrutu ēdiena ceļošanai caur gremošanas sistēmu, procedūra samazina barības vielu daudzumu, kas tiek absorbēts pēc ēšanas. Viena līdz divu gadu laikā pēc operācijas lielākā daļa zaudē vairāk nekā 50 procentus no liekā ķermeņa svara; tomēr zināmā mērā svara atgūšana ir izplatīta.
Ko var gaidīt pēc operācijas?
Lielākā daļa cilvēku pamanīs dramatiskus glikozes līmeņa asinīs uzlabojumus tūlīt pēc operācijas, pat pirms svara zuduma.Cilvēki, kuri lieto insulīnu vai tabletes, lai kontrolētu glikozes līmeni asinīs, bieži atklāj, ka viņiem nepieciešamas daudz mazākas devas; dažos gadījumos diabēta zāles var pārtraukt, pirms persona atstāj slimnīcu.
Dažās nedēļās un mēnešos pēc operācijas viņiem regulāri jāpārbauda glikozes līmenis asinīs, īpaši pirms un pēc ēšanas, lai viņi varētu iepazīties ar ķermeņa jaunajām prasībām attiecībā uz insulīnu un citām diabēta zālēm. Laika gaitā glikozes līmeni asinīs būs vieglāk kontrolēt.
Trūkumi un ierobežojumi
Svara zaudēšanas operācijas priekšrocības ir aizraujošas, taču cilvēkiem ar cukura diabētu pirms galīgā lēmuma pieņemšanas rūpīgi jāapsver procedūras iespējamās īstermiņa un ilgtermiņa komplikācijas.
Biežas blakusparādības:
Svara atgūšana
Vitamīnu trūkums, kuru ārsti dažreiz ārstēs ar vitamīnu piedevām
Retākas blakusparādības:
Infekcija
Ķirurģiskas komplikācijas, kuru novēršanai var būt nepieciešamas papildu operācijas
Noturīgs glikozes līmeņa pazemināšanās asinīs stundu vai divas pēc ēšanas
Žultsakmeņi
Svara zaudēšanas rezultātā vaļīga āda
Dažreiz cilvēkiem, kuriem tiek veikta laparoskopiskas regulējamas joslas procedūra, var būt vemšana, sāpes, skābes reflukss vai rīšanas grūtības.
Ko tas viss nozīmē
Svara zaudēšanas operācija var būt efektīva aptaukošanās ārstēšanai; tomēr šīs ir lielas operācijas, un cilvēkiem ar cukura diabētu pirms galīgā lēmuma pieņemšanas jāapspriež riski un ieguvumi ar ārstiem.