Saturs
Ātras sirds aritmijas vai tahikardijas var izraisīt divi galvenie sirds elektrisko traucējumu veidi. Tās ir reentrējošās tahikardijas un automātiskās tahikardijas. Abi veidi var izraisīt nopietnas problēmas, kas, iespējams, ietver ģīboni (samaņas zudumu) un pat pēkšņu nāvi.“Automātiskās tahikardijas” izraisa spontāna patoloģisku elektrisko impulsu ģenerēšana no kaut kur esošā sirds. Jūs varat domāt par šīm automātiskajām tahikardijām, ko rada “uzbudināms fokuss” kādā sirds muskuļa vietā. Šī uzbudināmā uzmanība ātri iedarbina elektriskos impulsus, liekot sirdij pārspēt pārāk strauji.
Cēloņi
Vārds tahikardija vienkārši nozīmē sirdsdarbības ātrumu, kas pārsniedz 100 sitienus minūtē. Tā kā dažreiz ir labi, ja sirdsdarbība pārsniedz 100, ne visas tahikardijas ir sliktas vai patoloģiskas.
Ir trīs vispārēji tahikardijas cēloņi:
- Normāla tahikardija (vai sinusa tahikardija) ir normāla parādība, ko lielākā daļa no mums piedzīvo katru dienu. Tas notiek tāpēc, ka sinusa mezgls paātrina ātrumu, kādā tas rada elektriskos impulsus, reaģējot uz piepūli vai stresu.
- Reentranta tahikardija ir sirds aritmija, ko izraisa patoloģisks elektriskais savienojums kaut kur sirdī, kas rada potenciālo ķēdi. Tahikardija rodas, kad elektriskais impulss šajā ķēdē tiek “iesprostots” un sāk strauji griezties pie sirds ritma. Reentrējošās tahikardijas raksturīgi sākas un apstājas ļoti pēkšņi un bez redzama iemesla un visbiežāk rodas cilvēkiem, kuri citādi ir pilnīgi veseli.
- Automātiskas tahikardijas neietver neparastu elektrisko ķēdi. Tā vietā tos izraisa spontāna, patoloģiska elektrisko impulsu ģenerēšana no kādas vietas sirdī. Šīs aritmijas bieži novēro cilvēkiem, kuri ir medicīniski nestabili.
Raksturlielumi
Ar automātiskām tahikardijām sirds šūnu nenormāls fokuss sāk radīt savus elektriskos impulsus ātrāk nekā sinusa mezgls, tādējādi pārņemot sirds ritmu un radot tahikardiju.
Automātiskās tahikardijas var būt vai nu supraventrikulāras (tā sauktās “automātiskās priekškambaru tahikardijas”, kas nozīmē, ka šūnas, kas “automātiski” šauj, atrodas ātrijos), vai kambara (“automātiska kambara tahikardija”, kurā nenormālie elektriskie impulsi) nāk no kambariem). Tāpat kā reentrējošās tahikardijas gadījumā, arī automātiskās tahikardijas kambara forma ir daudz bīstamāka.
Turklāt automātiska savienojuma tahikardija var rasties, kad patoloģiski impulsi rodas AV mezgla tuvumā, kas atrodas netālu no ātriju un kambaru "krustojuma").
Ir pat tāds automātiskās tahikardijas veids, kas rodas pašā sinusa mezglā, ko sauc par neatbilstošu sinusa tahikardiju vai IST.
Krasi atšķirībā no atkārtotajām tahikardijām, automātiskas tahikardijas visbiežāk novēro cilvēkiem, kuri ir akūti slimi. Tas ir tāpēc, ka dažāda veida akūtas slimības var radīt apstākļus, kas nepieciešami, lai sirds radītu patoloģiskus elektriskos impulsus.
Automātiskas aritmijas mēdz rasties cilvēkiem, kuriem ir akūta plaušu slimība (piemēram, plaušu embolija vai pneimonija), akūts miokarda infarkts (sirdslēkmes) vai cilvēkiem, kuriem vielmaiņas stāvoklī ir dažādas smagas novirzes - piemēram, zems skābekļa līmenis asinīs. līmenis, zems kālija vai magnija līmenis asinīs vai ļoti augsts adrenalīna līmenis.
Tā rezultātā automātiskās tahikardijas visbiežāk novēro īpaši nestabiliem pacientiem slimnīcas apstākļos, īpaši cilvēkiem, kuri ir pietiekami slimi, lai atrastos intensīvās terapijas nodaļās.
Tomēr šim kopīgajam modelim ir izņēmumi. Piemēram, IST rodas jaunākiem cilvēkiem, kuri citādi ir pilnīgi veseli.
Arī retu stāvokli, ko sauc par automātisku priekškambaru tahikardiju (sauktu arī par “ārpusdzemdes priekškambaru tahikardiju”), novēro arī jauniem, veseliem cilvēkiem. Atšķirībā no atkārtotas atriācijas priekškambaru tahikardijas, automātiska priekškambaru tahikardija mēdz būt noturīga, nevis periodiska, un var izraisīt tahikardijas izraisītu sirds mazspēju. Pastāvīgu automātisku priekškambaru tahikardiju parasti ārstē ar ablācijas terapiju.
Ārstēšana
Parasti visefektīvākā automātiskās tahikardijas ārstēšana ir pēc iespējas ātrāk identificēt un novērst pamata medicīnisko problēmu. Kad pamata plaušu stāvoklis, sirds stāvoklis vai vielmaiņas traucējumi ir stabilizējušies, aritmija praktiski vienmēr izzūd. Tātad gandrīz visos gadījumos automātisko tahikardiju ārstēšanai ir jāstabilizē medicīniskie traucējumi, kas to izraisa.
Parasti, kad persona, kurai ir bijusi automātiska tahikardija, ir kļuvusi pietiekami vesela, lai atstātu slimnīcu, aritmija jau ir atrisināta. Parasti nav iemesla apsvērt hronisku antiaritmisko līdzekļu lietošanu vai citas ilgstošas terapijas, kuru mērķis ir sirds aritmiju ārstēšana. Turpmāku aritmiju novēršana ir visu iespējamo pasākumu veikšana, lai novērstu atkārtotu medicīnisko problēmu, kas vispirms izraisīja aritmiju.
Vārds no Verywell
Automātiskas tahikardijas izraisa spontāna elektrisko impulsu ģenerēšana no kaut kur esošā sirds. Tos var uzskatīt par sirds aritmiju sirds šūnu “kairinājuma” dēļ, parasti akūta, smaga veselības stāvokļa rezultātā. Parasti šīs aritmijas izzūd, kad pamatslimība tiek veiksmīgi ārstēta, un ilgstoša antiaritmiska terapija nav nepieciešama.