Saturs
- Kas ir priekškambaru starpsienas defekts bērniem?
- Kas izraisa priekškambaru starpsienas defektu bērnam?
- Kādi ir bērna priekškambaru starpsienas defekta simptomi?
- Kā bērnam tiek diagnosticēts priekškambaru starpsienas defekts?
- Kā bērnam tiek ārstēts priekškambaru starpsienas defekts?
- Kādas ir priekškambaru starpsienas defekta komplikācijas bērnam?
- Kā es varu palīdzēt savam bērnam dzīvot ar priekškambaru starpsienas defektu?
- Kad man jāzvana sava bērna veselības aprūpes sniedzējam?
- Galvenie punkti par priekškambaru starpsienas defektu bērniem
- Nākamie soļi
Kas ir priekškambaru starpsienas defekts bērniem?
Priekškambaru starpsiena ir siena starp 2 sirds augšējām kamerām (labā un kreisā atriācija). Priekškambaru starpsienas defekts (ASD) ir patoloģisks caurums šajā sienā. ASD ir sirds problēma, kas ir dzimšanas brīdī (iedzimta).
ASS var notikt paši. Vai arī tie var notikt bērniem, kuri dzimuši ar citiem iedzimtiem sirds defektiem. Meitenēm ASS ir divreiz biežāk nekā zēniem. Ārsti nezina, kāpēc tas tā ir.
ASS klasificē pēc to atšķirīgās atrašanās vietas un attīstības:
- Secundum ASD rodas priekškambaru starpsienas vidusdaļā.
- Maksimālais ASD notiek priekškambaru starpsienas apakšējā daļā tuvu trikuspidālajam un mitrālajam vārstam.
- Sinusa venoze rodas priekškambaru starpsienas augšdaļā netālu no vēnām, kas aizplūst labajā ātrijā.
- Koronārā sinusa ASD rodas, ja starp koronāro sinusu un kreiso atriumu ir sienas defekts.
Patent foramen ovale (PFO) ir atvere starp labo un kreiso priekškambaru. Tomēr PFO netiek uzskatīts par ASD, jo trūkst starpsienas audu.
Kas izraisa priekškambaru starpsienas defektu bērnam?
Sirds veidojas pirmajās 8 grūtniecības nedēļās. Tas sākas kā doba caurule un sadalās 4 kamerās. Šīs kameras atdala sienas (starpsienas). Tas ir normāli, ja auglim augot, sienām ir atveres. Atveres parasti aizveras neilgi pirms vai tieši pēc piedzimšanas. Ja tie visi neaizveras, priekškambaru starpsienā būs caurums. To sauc par ASD.
Daži iedzimti sirds defekti var tikt nodoti dažās ģimenēs. Lielākā daļa priekškambaru starpsienas defektu rodas nejauši. Ārsti nevar atrast skaidru iemeslu, kāpēc tie notika.
Kādi ir bērna priekškambaru starpsienas defekta simptomi?
Daudziem bērniem nav simptomu, un viņi, šķiet, ir veseli. Ja ASD ir liels, bērnam var būt simptomi. Jūsu bērns var:
- Riepa viegli
- Ir ātra elpošana
- Ir elpas trūkums
- Aug lēnām
- Bieži ir elpošanas ceļu infekcijas
- Jums ir patoloģisks sirds ritms (aritmijas)
Gados vecākiem bērniem un pieaugušajiem ar ASS var būt migrēnas galvassāpes. Bet nav skaidrs, vai ASD ir cēlonis. Neliels asins receklis, kas veidojas asinsritē un izraisa insultu, ir saistīts arī ar ASD vecākiem bērniem un pieaugušajiem. Tomēr pašlaik nešķiet, ka defekta aizvēršana vai antikoagulantu (asins atšķaidītāju) lietošana samazina risku.
ASD simptomi var būt līdzīgi citiem veselības stāvokļiem. Pārliecinieties, ka jūsu bērns redz diagnozi savam veselības aprūpes sniedzējam.
Kā bērnam tiek diagnosticēts priekškambaru starpsienas defekts?
Jūsu bērna veselības aprūpes sniedzējs, iespējams, ir dzirdējis sirds murmuli, klausoties bērna sirdi ar stetoskopu. Sirds troksnis rodas no patoloģiskas asins plūsmas caur sirdi.
Lai diagnosticētu, bērnam var būt nepieciešams apmeklēt bērnu kardiologu. Šis ir ārsts ar speciālu apmācību, lai ārstētu bērnu sirds problēmas. Ārsts pārbaudīs jūsu bērnu un klausīsies bērna sirdi un plaušas. Ārsts uzzinās, kur kurnēšana ir vislabāk dzirdama un cik skaļa tā ir. Jūsu bērnam var būt daži testi, piemēram:
- Krūškurvja rentgenogrāfija. Šis tests var parādīt palielinātu sirdi. Vai arī tas var parādīt izmaiņas jūsu bērna plaušās asinsrites izmaiņu dēļ, ko izraisa ASD.
- Elektrokardiogramma (EKG). Šis tests reģistrē sirds elektrisko aktivitāti. Tas parāda patoloģiskus ritmus (aritmijas), ko var izraisīt ASD. Tas var arī atrast sirds muskuļa stresu, ko izraisa ASD.
- Ehokardiogramma (atbalss). Šajā testā tiek izmantoti skaņas viļņi, lai izveidotu kustīgu sirds un sirds vārstuļu attēlu. Atskaņa var parādīt asins plūsmu caur priekškambaru starpsienas atveri un uzzināt, cik liela ir atvere.
- Sirds kateterizācija. Šajos testos izmanto plānu, elastīgu mēģeni (katetru), kas novietots pie sirds. Kontrasta krāsu izmanto, lai iegūtu vēl skaidrākus attēlus. Dažiem bērniem šo procedūru var izmantot, lai aizvērtu ASD.
Kā bērnam tiek ārstēts priekškambaru starpsienas defekts?
Ārstēšana būs atkarīga no bērna simptomiem, vecuma un vispārējās veselības. Tas būs atkarīgs arī no tā, cik smags ir stāvoklis. Visizplatītākais ASD veids var aizvērt pats, kad jūsu bērns aug.
Kad ir diagnosticēts priekškambaru starpsienas defekts, bērna kardiologs pārbaudīs jūsu bērnu, vai defekts aizveras pats. ASD parasti tiks fiksēts, ja tas nav slēgts līdz brīdim, kad bērns sāk apmeklēt skolu. Lēmums slēgt ASD var būt atkarīgs arī no defekta lieluma.
Ārstēšana var ietvert:
- Medicīna. Daudziem bērniem nav simptomu, un viņiem nav nepieciešamas zāles. Bet zāles var palīdzēt dažu bērnu sirdij darboties labāk. Piemēram, ūdens tabletes (diurētiskie līdzekļi) palīdz nierēm atbrīvoties no papildu šķidruma no ķermeņa.
- Ķirurģija. Jūsu bērna ASS var labot ar operāciju. Operācija tiek veikta ar vispārēju anestēziju. Defektu var aizvērt ar šuvēm vai speciālu plāksteri.
- Ierīces aizvēršana. Dažiem bērniem palīdz veikt šo procedūru. Ārsts izmanto sirds kateterizāciju, lai atvērtajā ASD ievietotu īpašu ierīci (starpsienas aizsprostu). Ierīce aptur asiņu plūsmu caur ASD.
Kādas ir priekškambaru starpsienas defekta komplikācijas bērnam?
Lieli ASS laika gaitā var izraisīt plaušu problēmas, ja tos neārstē. Tas ir tāpēc, ka papildu asinis, kas iet caur defektu un pēc tam nonāk plaušās, var kaitēt plaušu traukiem.
Kā es varu palīdzēt savam bērnam dzīvot ar priekškambaru starpsienas defektu?
Visiem bērniem ar ASS ir jākopj bērnu kardiologam. Lielākā daļa bērnu, kuriem ir veikts ASD remonts, dzīvos veselīgi. Pēc remonta jūsu bērna ārsts var vēlēties, lai jūsu bērns lieto antibiotikas. Tas novērsīs sirds gļotādas infekciju (baktēriju endokardīts).
Ar agrīnu ASD diagnostiku un remontu bērniem parasti veicas ļoti labi. Viņiem nav nepieciešama liela papildu aprūpe. Bērniem, visticamāk, ir problēmas, ja ASD tiek diagnosticēts vēlāk dzīvē un nekad netiek labots. Vai arī viņiem var būt problēmas, ja pēc defekta aizvēršanas rodas komplikācijas.
Dažiem bērniem plaušās paaugstinās asinsspiediens (plaušu hipertensija). Šiem bērniem būtu jāveic papildu aprūpe centrā, kas specializējas iedzimtu sirds slimību ārstēšanā.
Runājiet ar bērna veselības aprūpes sniedzēju par bērna perspektīvām.
Kad man jāzvana sava bērna veselības aprūpes sniedzējam?
Zvaniet sava bērna veselības aprūpes sniedzējam, ja bērnam ir jauni simptomi vai simptomi, kas pasliktinās. Simptomi var būt:
- Nogurums, kas pasliktinās
- Satraukta elpošana
- Ātra elpošana
- Sacīkšu sirdsdarbība vai sirdsklauves
Galvenie punkti par priekškambaru starpsienas defektu bērniem
- Atriāla starpsienas defekts ir atvere sienā, kas sadala 2 augšējās sirds kameras.
- Priekškambaru starpsienas defekta simptomi ir viegli nogurdinoša, ātra elpošana, elpas trūkums, slikta augšana, aritmijas un biežas elpceļu infekcijas.
- Priekškambaru starpsienas defekti svārstās no maziem līdz lieliem.
- Nelieli priekškambaru starpsienas defekti var aizvērt paši.
- Lielu priekškambaru starpsienas defektus vai simptomus var novērst.
- Lielākā daļa bērnu, kuriem ir labots priekškambaru starpsienas defekts, dzīvos veselīgi.
Nākamie soļi
Padomi, kas palīdzēs jums maksimāli izmantot bērna veselības aprūpes sniedzēja apmeklējumu:
- Ziniet vizītes iemeslu un to, ko vēlaties notikt.
- Pirms apmeklējuma pierakstiet jautājumus, uz kuriem vēlaties saņemt atbildes.
- Vizītes laikā pierakstiet jaunās diagnozes nosaukumu un visas jaunās zāles, ārstēšanu vai testus. Pierakstiet arī visas jaunās instrukcijas, kuras jūsu pakalpojumu sniedzējs jums sniedz jūsu bērnam.
- Ziniet, kāpēc tiek nozīmētas jaunas zāles vai ārstēšana un kā tas palīdzēs jūsu bērnam. Ziniet arī, kādas ir blakusparādības.
- Jautājiet, vai jūsu bērna stāvokli var ārstēt citādi.
- Ziniet, kāpēc ieteicams veikt testu vai procedūru un ko varētu nozīmēt rezultāti.
- Ziniet, ko sagaidīt, ja jūsu bērns nelieto zāles vai veic pārbaudi vai procedūru.
- Ja jūsu bērnam ir paredzēta papildu tikšanās, pierakstiet šīs vizītes datumu, laiku un mērķi.
- Ziniet, kā jūs varat sazināties ar bērna pakalpojumu sniedzēju pēc darba laika. Tas ir svarīgi, ja jūsu bērns saslimst un jums ir jautājumi vai nepieciešama padoma.