Saturs
- Kas jaundzimušajiem izraisa atelektāzi?
- Kā tiek novērsta atelektāze?
- Kādas ir atelektāzes pazīmes?
- Kā tiek diagnosticēta atelektāze?
- Kā tiek ārstēta atelektāze?
Kas jaundzimušajiem izraisa atelektāzi?
Jaundzimušajiem ir daudz atelektāzes cēloņu, neatkarīgi no tā, vai viņi ir dzimuši priekšlaicīgi vai pilnībā. Daži iemesli, kāpēc mazie elpceļi var sabrukt, ir šādi:
- Priekšlaicība: Atelektāze ir samērā izplatīta priekšlaicības komplikācija. Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem var nebūt pietiekami daudz virsmaktīvās vielas - ķīmiskas vielas, kas palīdz saglabāt alveolus atvērtus. Tas var izraisīt nelielu elpceļu sabrukumu un elpošanas distresa sindromu (RDS).
- Mekonija aspirācija: Mekonijs ir nosaukums pirmajiem mazuļa izkārnījumiem. Ja bērni izlaiž šo izkārnījumu pirms dzimšanas, tas var nokļūt elpceļos un ļoti saslimt. Mekonijs var bloķēt gaisa iekļūšanu alveolās, izraisot to sabrukšanu.
- Pneimonija: Pneimonija vai citas plaušu infekcijas var izraisīt gļotādas piepildīšanu plaušās. Tāpat kā mekonijs, arī šī gļotāda var neļaut gaisam nokļūt alveolās un izraisīt to sabrukšanu.
- Elpošanas problēmas: Muskuļu vai neiroloģiskas problēmas, kas izraisa dziļu elpošanu, var novērst elpceļu piepildīšanos līdz galam un izraisīt to sabrukšanu.
Kā tiek novērsta atelektāze?
Zinot, ka priekšlaicība jaundzimušajiem rada paaugstinātu atelektāzes risku, sievietes grūtniecību parasti kontrolē, lai konstatētu priekšlaicīgas dzemdības pazīmes. Ja sākas priekšlaicīga dzemdība, ārsti, visticamāk, izmantos gultas režīma, hidratācijas, medikamentu un citu iejaukšanās kombināciju, lai mēģinātu aizkavēt dzimšanu pietiekami ilgi, lai ievadītu pirmsdzemdību steroīdus, kas veicina plaušu attīstību.
Kādas ir atelektāzes pazīmes?
Parasti zīdaiņiem atelektāzes simptomi parādās dažu minūšu laikā pēc piedzimšanas, bet dažreiz tikai pēc dažām stundām. Simptomi var būt:
- Zilgana nokrāsa ādai un gļotādām (cianoze)
- Īsas elpošanas pauzes (apnoja)
- Samazināta urīna izdalīšanās
- Deguna uzliesmojums
- Ātra elpošana
- Sekla elpošana
- Elpas trūkums un rūcošas skaņas elpošanas laikā
- Neparastas kustības elpošanas laikā
Kā tiek diagnosticēta atelektāze?
Ja ārstiem ir aizdomas par atelektāzi, viņi veiks dažādus testus, lai diagnosticētu stāvokli. Tie var ietvert:
- Asins gāzu analīze, kas novērtē skābekļa un skābes līmeni ķermeņa šķidrumos.
- Krūškurvja rentgenogrāfija, kas var liecināt par "slīpēta stikla" parādīšanos plaušās.
- Laboratorijas testi, lai izslēgtu infekciju kā elpošanas problēmu cēloni.
Kā tiek ārstēta atelektāze?
Ir daži veidi, kā ārsti ārstē jaundzimušo atelektāzi atkarībā no cēloņa. Daži zīdaiņi var tikt novietoti tādā veidā, kas ļauj šķidrumam iztecēt vai atvērt elpceļus. Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem var dot mākslīgu virsmaktīvo vielu, kas palīdz viņu alveolām palikt atvērtām. Elpošanas atbalsts vai elpošanas procedūras ar medikamentiem var arī palīdzēt saglabāt elpceļus atvērtus un ļaut zīdaiņiem labāk elpot.
Turklāt zīdaiņiem ar atelektāzi jānodrošina atbalstoša aprūpe, piemēram, mierīgs režīms, saudzīga apiešanās, ideālas ķermeņa temperatūras uzturēšana, optimāla šķidruma uzturēšana un uztura pārvaldība, kā arī ātra infekciju ārstēšana.