Saturs
Atelektāze ir plaušu stāvoklis, kad plaušu zonas sabrūk. Šis sabrukums neļaus alveolām (gaisa maisiņiem) šajā plaušu zonā piepildīties ar skābekli, tāpēc šī plaušu zona vairs nedarbojas. Skarto plaušu daudzums var būt ļoti atšķirīgs indivīdiem, var ietekmēt nelielu vienas plaušu laukumu vai iesaistīt plašas abu plaušu zonas.Atelektāzes riska faktori:
Vecums: Gados vecākiem pieaugušajiem ir nedaudz paaugstināts atelektāzes attīstības risks.
Plaušu stāvokļi: Plaušu slimības, kas ir pirms operācijas, piemēram, pneimonija vai plaušu vēzis, var palielināt atelektāzes iespējamību.
Ķirurģija: Operācija ir galvenais atelektāzes riska faktors. Tam ir divi galvenie iemesli: atrašanās operācijas laikā uz ventilatora un nespēja klepus, lai attīrītu plaušas, kamēr nav anestēzija. Spēja dziļi elpot un klepus palīdz novērst atelektāzi.
Sāpes elpojot: Ja traumas, plaušu stāvokļa vai ķirurģiskas iejaukšanās dēļ ir sāpīgi elpot, pacientam, visticamāk, ir atelektāze. Cilvēki, kuri elpojot jūt sāpes, visticamāk, dziļi neieelpo, un viņi mēdz apslāpēt klepu. Tas var izraisīt sliktu plaušu piepūšanos, kas var izraisīt atelektāzi.
Ventilators: Būt ventilatoram ir galvenais atelektāzes riska faktors. Šiem pacientiem klepus nav iespējama, un māsu sūkšana atelektāzes profilaksei nav tik efektīva kā klepus.
Smēķētāji: Smēķēšana palielina atelektāzes risku pēc operācijas. Smēķēšanas atmešana pirms operācijas dramatiski samazina atelektāzes un daudzu citu komplikāciju risku.
Aptaukošanās: Veselīgs ķermeņa svars samazina atelektāzes risku.
Indivīdiem, kuriem ir vairāki riska faktori, ir lielāks risks saslimt ar atelektāzi. Personai, kurai ir aptaukošanās, smēķē cigarešu paciņu dienā un kurai ir plaušu slimība, ir lielāks risks saslimt ar atelektāzi nekā vidēji operācijas pacientam.
Kad atelektāze ir nopietna
Atelektāze var būt neliela komplikācija, taču tā var kļūt par ļoti nopietnu komplikāciju, ja pacientam pēc operācijas ir citas nopietnas problēmas. Persona, kura pēc operācijas tiek turēta uz ventilatora, visticamāk, jau ir ļoti slima, un atelektāze var būt nevēlama komplikācija, jo tā var izraisīt nopietnākas plaušu problēmas nekā tās, kas jau pastāv. Pacientiem, kuriem jau ir traucēta plaušu funkcija, piemēram, indivīdam, kuram ir plaušu vēzis vai kuram ir tikai viena plauša, stāvoklis var nozīmēt, ka organismā nonāk pārāk maz skābekļa.
Atelektāze ne vienmēr ir nopietna, ļoti maza atelektāzes zona, visticamāk, nebūs problēma lielākajai daļai cilvēku, taču, ja tiek ietekmēti lieli vienas vai abu plaušu laukumi, stāvoklis var būt bīstams dzīvībai un prasa tūlītēju un agresīvu ārstēšanu. Atelektāzi var sarežģīt arī pneimonijas klātbūtne.
Atelektāzes novēršana
Viens no labākajiem veidiem, kā novērst atelektāzi, ir sāpju kontrole, lai elpot nebūtu sāpīgi. Tas var nozīmēt, ka sāpju zāles ir nepieciešamas, lai mazinātu esošās sāpes, lai dziļa elpošana būtu dabiskāka. Svarīga ir arī regulāra klepus un, protams, kad rodas vēlme. Gan klepus, gan dziļas elpošanas darbība ir svarīga, lai pilnībā paplašinātu plaušas, kas novērš atelektāzi.
Dažiem pacientiem var veikt klepu un dziļas elpošanas vingrinājumus, tieši tā tas izklausās. Pacientam var ieteikt veikt desmit lēnas un dziļas elpas, kam seko spēcīgs klepus. Pirmajās dienās pēc operācijas šāda veida vingrinājumi ir svarīgi atelektāzes un pneimonijas profilaksei.