Saturs
Artēriju asins gāzu (ABG) pārbaude ir diagnostikas tests, kas tiek veikts asinīm, kas ņemtas no artērijas, un ļauj ieskatu, cik daudz skābekļa un oglekļa dioksīda ir asinīs, kā arī asins pH līmeni. ABG testi tiek izmantoti, lai novērtētu elpošanas un nieru funkcijas un sniegtu vispārēju priekšstatu par organisma vielmaiņas stāvokli.Pārbaudes mērķis
Katrai ķermeņa šūnai dzīvošanai nepieciešams skābeklis. Ieelpošana un izelpošana ienes jūsu ķermenī skābekli un izspiež oglekļa dioksīdu - procesu, ko sauc par gāzes apmaiņu. Tomēr daži apstākļi to var ietekmēt, izraisot nelīdzsvarotību ķermeņa sistēmās.
Asins gāzu analīze palīdz novērtēt cilvēka elpošanas un vielmaiņas stāvokli. Jūsu ārsts var pasūtīt ABG testu, ja Jums ir skābekļa / oglekļa dioksīda nelīdzsvarotības simptomi, tostarp:
- Elpas trūkums
- Elpošanas grūtības
- Apjukums
- Reibonis
- Slikta dūša
Jūsu ārsts var arī pasūtīt ABG testu, ja Jums ir miega apnoja, sirds slimība, nieru problēmas, astma, cistiskā fibroze, hroniska plaušu obstruktīva slimība (HOPS) vai citi apstākļi, kas ietekmē elpošanas un plaušu darbību.
ABG var būt arī noderīga metrika, lai noteiktu noteiktu terapiju un ārstēšanas efektivitāti, piemēram, papildu skābekli vai medikamentus.
Ko tā vērtē
ABG var norādīt, cik efektīvi plaušas nodrošina skābekli ķermenim un pēc tam noņem oglekļa dioksīdu. ABG mēra arī asins pH un ķermeņa skābju-bāzes līdzsvara integritāti.
Kopumā ABG testā mēra piecus dažādus marķierus:
- Skābekļa daļējais spiediens (PaO2): Skābekļa spiediens, kas izšķīdis asinīs (mērot, cik labi skābeklis var plūst no plaušām asinīs).
- Oglekļa dioksīda (PaCO2) daļējais spiediens: Oglekļa dioksīda spiediens, kas izšķīdis asinīs (mērot, cik efektīvi oglekļa dioksīds var pārvietoties no ķermeņa).
- Artēriju asins pH, ūdeņraža jonu daudzums asinīs: pH normu uzskata par 7,35-7,45.
- Asins skābekļa piesātinājums (SaO2): Skābekļa daudzums, ko hemoglobīns pārnēsā sarkanajās asins šūnās.
- Bikarbonāts (HCO3): Ķīmiskais buferis, kas palīdz stabilizēt asins pH.
Šis tests visbiežāk tiek veikts slimnīcas apstākļos pacientiem, kuri ir ļoti slimi un kuriem ir elpošanas mazspējas risks, bet to var izmantot arī plaušu funkciju iestādē vai laboratorijā.
Riski un kontrindikācijas
ABG tests ir standarta asins analīze un ļoti droša procedūra. Pareizi izpildot, pastāv ļoti zems risks, izņemot parastos riskus, kas saistīti ar jebkuru asins ņemšanu. Tā kā testu parasti veic artērijai, kas parasti atrodas dziļāk ķermenī nekā vēnas, var būt nelielas sāpes. Visbiežāk sastopamā komplikācija ir pārmērīga asiņošana vai zilumi punkcijas vietā.
Ja jūs pašlaik lietojat papildu skābekļa terapiju, jūsu skābekļa līmenim jāpaliek nemainīgam (bez palīdzības) vismaz 20 minūtes, pirms dodat asinis ABG testam. Noteikti pastāstiet arī savam veselības aprūpes speciālistam, ja pašlaik lietojat asins šķidrinātājus, piemēram, varfarīnu vai aspirīnu, vai pat piedevas, piemēram, zivju eļļu.
Pārbaudes laikā
ABG testam nav nepieciešama īpaša sagatavošanās. Pēc vietas tīrīšanas ar antiseptisku līdzekli tiek izmantota adata, lai savāktu nelielu daudzumu asiņu vai nu no plaukstas radiālās artērijas, vai no cirkšņa augšstilba artērijas.
Kad adata salauž ādu, jūs varat sajust nelielu duršanu. Tā kā artērijas ir nedaudz biezākas nekā vēnas (tām ir vairāk gludo muskuļu slāņu), arteriālo asiņu izņemšana var sāpināt nedaudz vairāk nekā venozo asiņu izņemšana, taču pēc testa sāpēm vajadzētu ātri izzust.
Pēc asiņu izņemšanas uz vietu vairākas minūtes tiks izdarīts tiešs spiediens, lai apturētu asiņošanu. Pēc tam asinis tiks nosūtītas laboratorijai (parasti uz vietas), lai veiktu ātru analīzi, jo, lai iegūtu precīzu rezultātu, ABG jāizlasa 10 minūšu laikā.
Rezultātu interpretēšana
Asins gāzu analīze palīdz novērtēt cilvēka elpošanas un vielmaiņas stāvokli. Tā kā ķermenis dabiski var pārmērīgi kompensēt trūkumus noteiktās jomās, pakalpojumu sniedzējam, kurš nolasa jūsu ABG testa rezultātus, jābūt labi apmācītam, interpretējot asins gāzes.
Normālās ABG vērtības ietilpst šādos diapazonos:
| ABG vērtība | Normāls rezultātu diapazons |
|---|---|
| Skābekļa daļējais spiediens (PaO2) | 75 līdz 100 milimetri dzīvsudraba (mmHg) |
| Oglekļa dioksīda (PaCO2) daļējais spiediens | 35 līdz 45 mmHg |
| pH | 7.35 līdz 7.45 |
| Skābekļa piesātinājums (SaO2) | 95% līdz 100% |
| Bikarbonāts (HCO3) | 22 līdz 26 miliekvivalenti litrā (mEq / litrā) |
Piezīme: Augstumā virs 3000 pēdām skābekļa piesātinājuma līmenis var būt zemāks.
Nenormālas vērtības var liecināt par noteiktiem medicīniskiem apstākļiem. Nenormāls rezultāts būtībā nozīmē, ka jūsu ķermenī nav skābju-bāzes līdzsvara. Tā rezultātā jūsu ķermeņa šķidrumi var kļūt pārāk skābi vai pārāk sārmaini un mazāk spējīgi efektīvi atbalstīt normālu darbību.
| Nenormālas ABG vērtības | |||
|---|---|---|---|
| Stāvoklis | pH | Bikarbonāts | PaCO2 |
| Metaboliskā acidoze | < 7.4 | Zems | Zems |
| Metaboliskā alkaloze | > 7.4 | Augsts | Augsts |
| Elpošanas acidoze | < 7.4 | Augsts | Augsts |
| Elpošanas alkaloze | > 7.4 | Zems | Zems |
Metaboliskā acidoze var izraisīt nieru mazspēja vai smaga caureja, kamēr metaboliskā alkaloze var izraisīt hroniska vemšana vai steroīdu lietošana.
Turpretī elpošanas acidoze nozīmē, ka jūs turat pārāk daudz oglekļa dioksīda, iespējams, plaušu stāvokļa, piemēram, HOPS, dēļ. Elpošanas alkaloze nozīmē, ka jums ir pārāk maz oglekļa dioksīda, ko var izraisīt dažādi iespējamie cēloņi, piemēram, trauksme, grūtniecība vai aknu slimības.
Izpratne par pH līdzsvaru organismā un slimībāmVārds no Verywell
ABG testa rezultāti ir detalizēti jāapspriež ar medicīnas pakalpojumu sniedzēju, kurš var apskatīt jūsu personīgo medicīnisko vēsturi, lai palīdzētu noteikt iespējamo nelīdzsvarotības cēloni, un pēc tam veikt pasākumus, lai palīdzētu jums elpot vieglāk.