Saturs
- Vēža pielikuma veidi
- Pielikuma vēža simptomi
- Pielikuma vēža diagnostika
- Ārstēšanas iespējas vēža pielikumam
- Riska faktori vēža pielikumam
Pielikums ir plāns maisiņš, kas piestiprināts pie resnās zarnas un atrodas kuņģa apakšējā labajā daļā. Pielikuma vēzis, kas ir ļoti reti, rodas, kad papildinājuma šūnas ievērojami mainās un aug. No šūnām izveidoto audu augšanu sauc par audzēju (parasti identificē kā ļaundabīgu vai labdabīgu).
Vēža pielikuma veidi
Zemāk ir trīs audzēju veidi, kas var attīstīties pielikumā:
- Karcinoīdu audzēji (parasti tiek saukti par neiroendokrīniem audzējiem): vēža, reti sastopams audzēja veids, kas aug lēni (apmēram puse no aklās zarnas vēža ir karcinoīdu audzēji). Daudziem cilvēkiem ar karcinoīdu audzēju tas ir daudzus gadus, pirms tas tiek atklāts.
- Gļotādas jaunveidojumi: tie parasti ir labdabīgi un ietver papildinājuma mukoceles, kā arī bojājumus ar pirmsvēža potenciālu, piemēram, zemas pakāpes papildinājuma mucinozās neoplazmas (LAMN). Ja šie LAMN bojājumi perforē vai plīst, tie var izraisīt retu stāvokli, ko sauc par pseudomyxoma peritonei (PMP).
- Pielikuma adenokarcinoma: šie audzēji sākas kā šūnas, kas atrodas papildinājuma iekšpusē un tiek ārstētas līdzīgi kolorektālajam vēzim. Signet gredzenveida šūnu adenokarcinoma ir ļoti reta apakškopa, un tā mēdz būt agresīvāka.
- Biezo šūnu karcinomas / adenokarcinoīdi: šiem audzējiem ir gan adenokarcinomu, gan karcinoīdu iezīmes. Tie ir agresīvāki nekā karcinoīdu audzēji.
Pielikuma vēža simptomi
Simptomi katram pacientam ir atšķirīgi, un dažiem pacientiem simptomi vispār nav. Tomēr var rasties šādi simptomi:
- Sāpes kuņģa vai iegurņa zonā
- Uzpūšanās
- Ascīts (šķidrums vēderā)
Pielikuma vēža diagnostika
Diagnozējot aklās zarnas vēzi, ārsts ņems vērā vairākus faktorus, piemēram, simptomus, vecumu, slimības vēsturi un aizdomas par vēža veidu. Pielikuma vēža diagnosticēšanai var izmantot šādus testus:
- Biopsija
- Datortomogrāfija
- MRI
- Ultraskaņa
Ārstēšanas iespējas vēža pielikumam
Ārstēšanas iespējas ir atkarīgas no vēža veida un stadijas. Jūsu ārsts apspriedīs labākās ārstēšanas iespējas. Var apsvērt šādas ārstēšanas metodes:
- Operācija (visbiežākais aklās zarnas vēža ārstēšanas veids).
Var veikt šāda veida operācijas:
- Apendektomija: apendektomija ir papildinājuma noņemšana.
- Hemikolektomija: Hemikolektomiju parasti veic karcinoīdu audzējam, kas ir lielāks par 2 cm. Šīs procedūras laikā tiek noņemta resnās zarnas daļa, kas atrodas blakus jūsu papildinājumam.
- Citoreduktīvā ķirurģija: citoruktīvo ķirurģiju bieži iesaka lietot ne-karcinoīdu audzējiem (audzēji, kas ir izplatījušies). Šajā operācijā audzējs un apkārtējais šķidrums tiek noņemts.
- Peritonektomija: peritonektomiju var ieteikt, ja vēzis ir izplatījies ārpus resnās zarnas un ietver citas vēdera zonas. Jūsu ķirurgs var ieteikt noņemt vēderplēvi (vēdera oderi).
- Ķīmijterapija
- Hipertermiskā intraperitoneālā ķīmijterapija (HIPEC)
Riska faktori vēža pielikumam
Riska faktori katram pacientam ir atšķirīgi. Tomēr ir svarīgi atzīmēt, ka ne visi riska faktori izraisa vēzi. Pielikuma vēža riska faktori ir:
- Smēķēšana: Smēķētājiem biežāk attīstās aklās zarnas vēzis nekā nesmēķētājiem.
- Ģimenes vēsture: Pacientiem, kuriem ģimenes anamnēzē ir aklās zarnas vēzis vai 1. tipa multiplās endokrīnās neoplāzijas (MEN1) sindroms, ir lielāks risks saslimt ar aklās zarnas vēzi.
- Medicīniskā vēsture: Lielāks risks ir pacientiem, kuriem anamnēzē ir noteikti veselības traucējumi, piemēram, atrofisks gastrīts vai postoša anēmija, kas ietekmē kuņģa spēju ražot skābi.
- Vecums: Pieaugošais vecums rada iespēju saslimt ar aklās zarnas vēzi.
- Dzimums: Sievietes biežāk attīstās karcinoīdu audzējus nekā vīrieši.