Saturs
- Kas ir minimāli invazīva aortas vārstuļa nomaiņa?
- Kāpēc man varētu būt nepieciešama minimāli invazīva aortas vārstuļa nomaiņa?
- Kādi ir minimāli invazīvas aortas vārstuļa nomaiņas riski?
- Kā es varu sagatavoties minimāli invazīvai aortas vārstuļa nomaiņai?
- Kas notiek minimāli invazīvas aortas vārstuļa nomaiņas laikā?
- Kas notiek pēc minimāli invazīvas aortas vārstuļa nomaiņas?
- Nākamie soļi
Kas ir minimāli invazīva aortas vārstuļa nomaiņa?
Minimāli invazīva aortas vārstuļa nomaiņa ir operācija, lai slikti strādājošu aortas vārstu aizstātu ar mākslīgu vārstu. Aortas vārsts ir viens no sirds 4 vārstiem. Vārsti palīdz asinīm plūst caur sirds 4 kamerām un normāli iziet uz ķermeņa. Operāciju sauc par “minimāli invazīvu”, jo tajā tiek izmantots mazāks iegriezums nekā tradicionālajā atvērtajā remontā.Tas var izraisīt vieglāku un ātrāku atveseļošanos pēc operācijas.
Kāpēc man varētu būt nepieciešama minimāli invazīva aortas vārstuļa nomaiņa?
Šī procedūra var būt nepieciešama, ja aortas vārsts darbojas slikti. Tas var notikt, ja Jums ir aortas vārstuļa stenoze vai aortas vārstuļa regurgitācija.
- Aortas stenozes gadījumā vārsts nespēj pilnībā atvērties. Tas nozīmē, ka mazāk asiņu spēj iziet no sirds.
- Aortas regurgitācijā vārsts ir noplūdis. Dažas asinis atkal ieplūst caur vārstu, nevis pārvietojas uz pārējo ķermeni.
Abos šajos gadījumos jums var būt nepieciešams nomainīt aortas vārstu. Slikti strādājošs aortas vārsts var izraisīt šādus simptomus:
- Elpas trūkums
- Nogurums
- Kāju pietūkums
- Reibonis
- Sāpes krūtīs
- Zaudē samaņu
- Nepatīkama sirdsdarbības apzināšanās
Ja šie simptomi turpinās, var būt nepieciešama operācija. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt operāciju pat tad, ja jums nav nozīmīgu simptomu. Operācija ir visefektīvākā, pirms simptomi kļūst smagi.
Vārsta vispārējās novecošanas dēļ var notikt gan aortas stenoze, gan aortas regurgitācija. Citi aortas vārstuļu slimības cēloņi ir:
- Sirds iedzimti defekti (piemēram, abpusējs aortas vārsts)
- Bakteriāla sirds vārstuļa infekcija
- Aortas plīsums
- Aortas aneirisma (novājināta izstiepta aortas siena)
- Noteikti ģenētiski apstākļi (piemēram, Marfana sindroms)
Kādi ir minimāli invazīvas aortas vārstuļa nomaiņas riski?
Jebkura veida operācijām ir noteikti riski. Jūsu riski mainīsies atkarībā no jūsu veselības stāvokļa, vecuma un citiem faktoriem. Noteikti runājiet ar savu veselības aprūpes sniedzēju par visām jūsu bažām.
Lielākajai daļai cilvēku, kuriem ir minimāli invazīva aortas vārstuļa nomaiņa, būs veiksmīgs rezultāts. Tomēr pastāv daži iespējamie riski. Tie ietver:
- Infekcija
- Asiņošana
- Neregulāri sirds ritmi
- Asins recekļi, kas izraisa insultu vai sirdslēkmi
- Anestēzijas komplikācijas
Daži faktori palielina komplikāciju risku. Daži no tiem ir:
- Hroniskas slimības
- Citas sirds slimības
- Plaušu problēmas
- Palielināts vecums
- Liekais svars
- Būt smēķētājam
- Infekcijas
Kā es varu sagatavoties minimāli invazīvai aortas vārstuļa nomaiņai?
Plānojot operāciju, jūs un jūsu ārsts izlems, kāds vārsts jums vislabāk darbosies. Jūsu ķirurgs nomainīs jūsu vārstu ar bioloģisko vārstu vai mehānisko vārstu.
- Bioloģiskos vārstus izgatavo galvenokārt no cūkas, govs vai cilvēka sirds audiem. Bioloģiskie vārsti var kalpot tik ilgi, kamēr mehāniskie vārsti, bet tiem ir mazāks asins recekļu risks.
- Mehāniskie vārsti ir cilvēku radīti. Cilvēkiem ar mehāniskiem vārstiem visu mūžu jālieto zāles, kas atšķaida asinis, jo šie vārsti palielina asins recekļu veidošanās risku. Mehāniskie vārsti arī palielina infekcijas risku.
Konsultējieties ar savu ārstu par to, kā sagatavoties gaidāmajai operācijai. Atcerieties sekojošo:
- Izvairieties ēst vai dzert neko pēc pusnakts pirms operācijas.
- Pirms operācijas mēģiniet atmest smēķēšanu. Jautājiet savam ārstam, kā palīdzēt.
- Jums var būt jāpārtrauc lietot noteiktas zāles pirms operācijas. Izpildiet ārsta norādījumus, ja parasti lietojat asinis šķidrinošas zāles, piemēram, varfarīnu vai aspirīnu.
Jums var būt jāierodas slimnīcā pēcpusdienā pirms operācijas. Šis ir piemērots laiks, lai uzdotu visus jautājumus par procedūru. Jums var būt nepieciešami daži ikdienas testi pirms procedūras, lai novērtētu jūsu veselību pirms operācijas. Tie var ietvert:
- Krūškurvja rentgenogrāfija
- Elektrokardiogramma (EKG)
- Asins analīzes
- Ehokardiogramma (lai novērtētu jūsu pašreizējo vārstu)
- Koronārā angiogramma (lai novērtētu asins plūsmu sirds artērijās)
Āda virs griezuma vietas var tikt skūta. Apmēram stundu pirms operācijas kāds jums iedos zāles, kas palīdzēs atpūsties. Vairumā gadījumu operācija noritēs kā plānots. Tomēr dažreiz cita ārkārtas situācija var aizkavēt jūsu darbību.
Kas notiek minimāli invazīvas aortas vārstuļa nomaiņas laikā?
Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par informāciju par jūsu procedūru. Parasti minimāli invazīvas aortas vārstuļa nomaiņas laikā:
- Pirms operācijas sākuma anesteziologs jums anestēziju. Tas operācijas laikā liks jums gulēt dziļi un nesāpīgi. Pēc tam tu to vairs neatcerēsies.
- Operācija ilgs vairākas stundas. Ģimenei un draugiem jāpaliek uzgaidāmajā telpā, lai ķirurgs varētu tos atjaunināt.
- Minimāli invazīvā aortas vārstuļa nomaiņā tiek izmantotas vairākas dažādas pieejas. Tie var ietvert nelielu iegriezumu caur krūšu kaulu, pa labi no krūts kaula vai starp ribām jūsu pusē. Dažreiz ķirurgi operācijas veikšanai izmanto īpašus instrumentus un kameru. Izmantojot šo pieeju, jūsu ķirurgs jūsu krūtīs izveidos vairākas mazas bedrītes. Daži ķirurgi operācijas veikšanai izmanto robotu vadāmas rokas. Jūsu ārsts pārskatīs visas jūsu iespējas kopā ar tiem saistītajiem riskiem un ieguvumiem.
- Operācijas komanda savienos jūs ar sirds-plaušu aparātu. Procedūras laikā šī mašīna darbosies kā jūsu sirds un plaušas.
- Jūsu ķirurgs noņems jūsu pašreizējo aortas sirds vārstuļu un aizstās to ar jaunu.
- Operācijas komanda jūs izņems no sirds-plaušu aparāta.
- Komanda atkal savienos jūsu krūšu kaulu (ja nepieciešams, atkarībā no iegriezuma stāvokļa).
- Pēc tam komanda sašūs vai sastiprinās griezumu jūsu ādā kopā.
Kas notiek pēc minimāli invazīvas aortas vārstuļa nomaiņas?
Pēc minimāli invazīvas aortas vārstuļa nomaiņas:
- Jūs sāksiet atveseļošanos ICU (intensīvās terapijas nodaļā) vai atveseļošanās telpā.
- Pamostoties, sākumā var justies apmulsis. Jūs varētu pamosties pāris stundas pēc operācijas vai nedaudz vēlāk.
- Lielākā daļa cilvēku pamana simptomu mazināšanos tūlīt pēc operācijas.
- Komanda rūpīgi uzraudzīs jūsu vitālās pazīmes, piemēram, sirdsdarbības ātrumu. Viņi var jūs piesaistīt vairākām mašīnām, lai medmāsas varētu vieglāk pārbaudīt tās.
- Jūsu kaklā var būt caurule, kas palīdzēs elpot. Tas var būt neērti, un jūs nevarēsiet runāt. Parasti ārsts vai medmāsa mēģeni izņem 24 stundu laikā.
- Jums var būt krūšu caurule, lai iztukšotu lieko šķidrumu no krūtīm.
- Jums var būt nelieli īslaicīgi elektrokardiostimulatora vadi, kas nāk no krūtīm.
- Pārsienami pārklāj jūsu griezumu. Parasti tās var parādīties pāris dienu laikā.
- Jūs jutīsit zināmu sāpīgumu, bet jums nevajadzētu just stipras sāpes. Ja jums tas ir nepieciešams, varat lūgt zāles pret sāpēm.
- Dienas vai divu dienu laikā jums vajadzētu būt iespējai sēdēt krēslā un staigāt ar palīdzību.
- Jūs varat veikt elpošanas terapiju, lai palīdzētu noņemt šķidrumus, kas operācijas laikā uzkrājas plaušās.
- Jūs, iespējams, varēsiet dzert šķidrumus nākamajā dienā pēc operācijas. Jums var būt regulāri ēdieni, tiklīdz jūtaties gatavs ēst.
- Jūs varat saņemt elastīgas zeķes, kas palīdzēs asinīm cirkulēt caur kāju vēnām.
- Jums, iespējams, būs jāpaliek slimnīcā 3 līdz 5 dienas.
Pēc iziešanas no slimnīcas:
- Pārliecinieties, ka jums ir kāds, kurš jūs vedīs mājās no slimnīcas. Jums kādu laiku būs nepieciešama arī kāda palīdzība mājās.
- Iespējams, ka šuves vai skavas tiks noņemtas pēcpārbaudes laikā pēc 7 līdz 10 dienām. Noteikti saglabājiet visas papildu tikšanās.
- Pēc operācijas jūs varat viegli nogurt, bet jūs pamazām sāksit atgūt spēkus. Atveseļošanās laiks pēc minimāli invazīvas vārstuļa operācijas parasti ir mazāks nekā atvērta aortas vārstuļa nomaiņas gadījumā.
- Pēc došanās mājās katru dienu ņemiet vērā temperatūru un svaru. Pastāstiet savam veselības aprūpes speciālistam, ja temperatūra pārsniedz 38,4 ° F (38 ° C) vai ja mainās jūsu svars.
- Jautājiet savam ārstam, kad jums ir droši vadīt automašīnu.
- Izvairieties no smagas lietas pacelšanas vairākas nedēļas.
- Izpildiet visus norādījumus, ko veselības aprūpes sniedzējs jums sniedz par zālēm, vingrošanu, diētu un brūču kopšanu.
- Pārliecinieties, ka visi jūsu zobārsti un ārsti zina par jūsu slimības vēsturi. Jums var būt jālieto antibiotikas pirms noteiktām medicīniskām un zobārstniecības procedūrām, lai novērstu infekcijas parādīšanos uz rezerves vārsta.
Nākamie soļi
Padomi, lai palīdzētu jums maksimāli izmantot vizīti pie sava veselības aprūpes sniedzēja:
- Ziniet savas vizītes iemeslu un to, kam vēlaties notikt.
- Pirms apmeklējuma pierakstiet jautājumus, uz kuriem vēlaties saņemt atbildes.
- Līdzi ņemiet kādu, kas palīdzēs jums uzdot jautājumus un atcerēties, ko jums saka jūsu pakalpojumu sniedzējs.
- Vizītes laikā pierakstiet jaunās diagnozes nosaukumu un visas jaunās zāles, ārstēšanu vai testus. Pierakstiet arī visus jaunos norādījumus, ko sniedzis jūsu pakalpojumu sniedzējs.
- Ziniet, kāpēc tiek nozīmētas jaunas zāles vai ārstēšana, un kā tas jums palīdzēs. Ziniet arī, kādas ir blakusparādības.
- Jautājiet, vai jūsu stāvokli var ārstēt citādi.
- Ziniet, kāpēc ieteicams veikt testu vai procedūru un ko varētu nozīmēt rezultāti.
- Ziniet, ko sagaidīt, ja nelietojat zāles vai veicat pārbaudi vai procedūru.
- Ja jums ir papildu tikšanās, pierakstiet šīs vizītes datumu, laiku un mērķi.
- Ziniet, kā varat sazināties ar pakalpojumu sniedzēju, ja jums ir jautājumi.