Saturs
Pēkšņa, smaga imūnā atbildes reakcija uz alergēna izraisītāju ir medicīniski pazīstama kā anafilakse. Kaut arī parastās alerģijas var izraisīt niezi, iesnas vai aizliktu degunu vai izsitumus, anafilakse izraisa neatbilstošu visa ķermeņa reakciju.Vēsture
Anafilakse sākotnēji tika identificēta 1900. gadu sākumā, veicot pētījumus suņu imunizēšanai pret jūras anemonu indēm. Tā vietā, lai izveidotu imunitāti pret jūras anemone indēm, suņi ar katru nākamo iedarbību bija pasliktinājušies.
Kaut arī imunizācijai bija jābūt profilaktiskam pasākumam, lai palīdzētu suņiem, tika novērots pretējs efekts, tāpēc viņi atbildi nosauca par pretēju profilaksei: anafilaksi.
Anafilakses veidi
Anafilakses reakcijas notiek pēc trim specifiskiem modeļiem. Izpratne par to, kāda ir jūsu anafilakse, var palīdzēt gan jums, gan medicīnas speciālistiem saprast, kā vislabāk rīkoties ārkārtas situācijās.
Vienfāzes (1 fāzes) reakcijas ir visizplatītākais anafilakses modelis. Aptuveni 70 līdz 90 procenti gadījumu ievēro šo modeli. Vienfāzes reakcija ir vissliktākā 30 līdz 60 minūšu laikā un parasti izzūd nākamās stundas laikā.
Divfāzu (2 fāžu) reakcijas ir piecas reizes biežākas bērniem nekā pieaugušajiem un ir mazāk nekā 23 no 100 anafilakses gadījumiem. Divfāziskas reakcijas raksturo anafilaktisko simptomu atkārtošanās vairākas stundas pēc simptomu izzušanas.
Ilgstošas reakcijas ir vissmagākā anafilakses forma un retākais paraugs. Ilgstošas reakcijas ir noturīgas un var ilgt no vairākām dienām līdz vairākām nedēļām.
Jūsu imūnsistēma
Lai palīdzētu saprast, kas izraisa anafilaksi, ir noderīgi zināt, ka jūsu imūnsistēma ir atbildīga par ķermeņa aizsardzību pret kaitīgām vielām, piemēram, vīrusiem vai baktērijām. Tā ir viena no vissarežģītākajām jūsu ķermeņa sistēmām, un to veido limfātiskie orgāni (kaulu smadzenes un aizkrūts dziedzeris), dažādi šūnu veidi un olbaltumvielas.
Pastāv divi dažādi imunitātes veidi: iedzimts (aizsardzība, ar kuru esat dzimis) un adaptīva (iemācīta vai iegūta).
Iedzimtā imūnsistēma
Jūsu iedzimtā imūnsistēma ir dabiska aizsardzība, ar kuru esat dzimis, kas palīdz novērst infekcijas iegūšanu vai kaitīgu aģentu iedarbību.
Tava āda ir pirmais ķermeņa aizsargbarjers.
Olbaltumvielām, kas atrodas jūsu siekalās vai citos ķermeņa šķidrumos, ir svarīga loma jūsu imūnsistēmā. Jūsu siekalas satur svarīgu olbaltumvielu, ko sauc par lizocīmu, kas ļauj vieglāk iznīcināt baktēriju sienas. Īpašas imūnās šūnas, ko sauc par fagocītiem (ieskaitot neitrofilus, monocītus vai makrofāgus), arī ir svarīgas un darbojas, ieskaujot un patērējot baktērijas vai citas potenciāli kaitīgas vielas.
Adaptīvā imūnsistēma
Jūsu adaptīvā imūnsistēma ir jūsu aizsardzības mehānisma daļa, kas mācās visas dzīves laikā.
Kad esat dzimis, jums ir T un B šūnas, uz kurām ir receptori. Tā kā jūsu ķermenis tiek pakļauts dažādiem antigēniem (toksīniem), jūsu T un B šūnas klonējas, lai īpaši cīnītos pret pakļauto antigēnu. Tāpēc pēc tam, kad esat bijis pakļauts kādām slimībām, nākamās slimības ir vai nu īsākas, vai arī jūs pat nezināt, ka esat bijis pakļauts.
Atšķirībā no iedzimtas imunitātes, adaptīvo imūnsistēmu nevar nodot jūsu bērniem.
Anafilakses simptomi
Anafilakse var ietekmēt vairākas ķermeņa daļas un procesus, tostarp:
- Āda: izsitumi, nieze vai pietūkums
- Elpošana: klepus, sēkšana vai apgrūtināta elpošana
- Sirds: neregulāra sirdsdarbība, zems asinsspiediens vai sāpes krūtīs
- Vēders: slikta dūša, vemšana vai krampji
- Neiroloģiski: galvassāpes, apjukums vai reibonis
Visizplatītākie simptomi ir pietūkums (īpaši sejas vai angioneirotiskā tūska), elpošanas problēmas un zems asinsspiediens.
Ja Jums rodas anafilakses simptomi, nekavējoties nepieciešama ārkārtas palīdzība, ieskaitot epinefrīna šāvienu. Zinot, kas izraisīja reakciju, tāpat kā citas profilakses metodes var palīdzēt izvairīties no turpmākas epizodes.
Anafilaktiskā šoka simptomiCēloņi
Kad jūs pirmo reizi saskaras ar alergēnu, jūsu ķermenī var attīstīties imūnās šūnas, kas raksturīgas tieši alergēnam. Pēc tam jums būs alerģijas simptomi ar sekojošu iedarbību.
Nav labi saprotams, kāpēc dažiem cilvēkiem rodas alerģija, bet citiem - nē.
Ja jums rodas alerģija, tad jūsu ķermenī attīstīsies antivielas, kas pazīstamas kā imūnglobulīns E (IgE), kas reaģēs katru reizi, kad jūsu ķermenis ir pakļauts alergēnam.
Imūnglobulīns E reaģē uz iedarbību, aktivizējot bazofilus un tukšās šūnas, kas ir jūsu ķermeņa balto asins šūnu daļa.
Basofīli un tukšās šūnas atbrīvo mediatorus, kas organismā izraisa izmaiņas, kas tieši saistītas ar simptomiem, kas saistīti ar alerģisku reakciju. Anafilaksē iesaistītie starpnieki ir:
- Histamīns: izraisa niezi, pietvīkumu, zemu asinsspiedienu, galvassāpes, iesnas un bronhu spazmas
- Triptāze: augstāks līmenis ar smagākiem anafilakses gadījumiem, izņemot pārtikas alerģijas
- Trombocītu aktivējošais faktors: augstāks līmenis ar smagākiem anafilakses gadījumiem
- Slāpekļa oksīds: izraisa hipotensiju, kas saistīta ar asinsvadu paplašināšanos
- Arahidonskābes metabolīti: izraisa bronhu spazmu, hipotensiju un eritēmu
Ne visas alerģijas izraisīs anafilaksi. Ja atkārtotas iedarbības uz pārtiku, medikamentiem vai kukaiņu dzēlieniem izpausmē pasliktinās simptomi, ir iespējama anafilakse, un jums vajadzētu izvairīties no alergēna.
Anafilakse var ietvert arī ar IgE nesaistītu reakciju ar jūsu imūnsistēmas T-šūnām. Parastie līdzekļi, kas var izraisīt ne-IgE anafilaksi, ietver:
- Aspirīns
- NPL: piemēram, Ibuprofēns, Aleve vai Celebrex
- Radiogrāfisko attēlu (rentgena, datortomogrāfijas, MRI vai ultraskaņas) kontrasts
- IV imūnglobulīna terapija
- Heparīns
- Alerģija pret dialīzes membrānām
T-šūnu aktivizēšana izraisa tāda paša veida iepriekš aprakstīto bazofilu un tuklo šūnu aktivāciju.
Anafilakses cēloņi un riska faktoriĀrstēšana
Anafilakse ir ārkārtas medicīniskā palīdzība. Tas ātri attīstās un progresē un var būt letāls. Nātrene, pietūkums un sēkšana ir simptomi, kas visbiežāk noved cilvēkus pie anafilakses.
Nepieciešama tūlītēja epinefrīna (adrenalīna), vienīgās anafilakses ārstēšanas, lietošana. Var izmantot arī steroīdus un antihistamīna līdzekļus.
Tiem, kuriem ir zināms risks, tiek parakstīts EpiPen, Auvi-Q vai cits autoinjektors, tāpēc viņiem vienmēr ir pieejamas šīs potenciāli dzīvību glābjošās zāles. Tas jāievada augšstilbā tieši caur ādu, lai arī, ja nepieciešams, to var injicēt caur apģērbu.
Neatkarīgi no tā, vai jums ir vai nav pieejams epinefrīns, obligāti nekavējoties zvaniet pa tālruni 911. Kamēr jūs gaidāt palīdzību, personai jāguļ un jāpaceļ kājas, un pārkāpējs alergēns (ja zināms) ir jānoņem. Jākontrolē pulss un elpošana.
Kā tiek ārstēta anafilakseProfilakse
Anafilakses novēršana loģiski nozīmē zināt, kas, pirmkārt, var izraisīt šo reakciju. Ja jūs vai jūsu bērns jau iepriekš esat pieredzējis šo ārkārtas situāciju, jūs, iespējams, jau to zināt. Ja nē, vai arī ārsts ir atzīmējis to kā iespējamu problēmu, ir vērts veikt detalizētu sarunu par alerģijas testēšanu un izvairīšanās stratēģijām. Tās var ietvert diētas izmaiņas, zāļu maiņu, aizsargapģērba valkāšanu ārā un citas.
Jums vajadzētu arī sadarboties ar savu ārstu, lai pārvaldītu visus pamatnosacījumus, kas varētu pasliktināt anafilakses sekas. Apspriediet, vai arī imūnterapija varētu būt piemērota.
Galvenais, esiet gatavs: ja jūs zināt, ka jums ir augsts anafilakses risks, nēsājiet medicīniskās trauksmes aproci (un nekad to nenoņemiet). Runājiet ar ģimenes locekļiem, kolēģiem un / vai skolas amatpersonām par šādas ārkārtas situāciju iespējamību un to, kas viņiem jādara, lai palīdzētu, ja nepieciešams. Un pārliecinieties, ka vienmēr ir ērts epinefrīna automātiskais injicētājs, ja tāds ir parakstīts.
Kā novērst anafilaksiVārds no Verywell
Izjust anafilaksi ir ļoti biedējoši. Uzzinot, kas izraisa anafilaksi, kā arī ārstēšanu un epizožu novēršanas veidus, būs svarīga loma smagu alerģisku reakciju risināšanā. Ja neesat pārliecināts, vai Jums rodas smaga alerģiska reakcija, jums vienmēr jāmeklē ārkārtas palīdzība.
Anafilaktiskā šoka simptomi- Dalīties
- Uzsist
- E-pasts
- Teksts