Saturs
- Autisma simptomi, kurus var ārstēt ar narkotikām
- Trauksmes un depresijas ārstēšana
- FDA brīdinājums par SSRI narkotikām
- Uzvedības problēmu ārstēšana
- Krampju ārstēšana
- Neuzmanības un hiperaktivitātes ārstēšana
- Narkotiku iespēju novērtēšana
- Konsultējieties ar ārstu
Autisma simptomi, kurus var ārstēt ar narkotikām
Ne visiem ar autisma spektra traucējumiem ir vienādi simptomi, un ne visus simptomus var ārstēt ar farmaceitiskiem līdzekļiem. Visbiežāk, ja zāles tiek parakstītas cilvēkiem ar autismu, tās ir paredzētas īpašu simptomu novēršanai, tostarp uzvedības jautājumiem, trauksmei, depresijai, obsesīvi kompulsīviem traucējumiem, uzmanības jautājumiem, hiperaktivitātei un garastāvokļa izmaiņām no tādiem jautājumiem kā bipolāri traucējumi.
Trauksmes un depresijas ārstēšana
Trauksmes, depresijas un / vai obsesīvi kompulsīvu traucējumu (OCD) gadījumā tiek noteikti selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI). No tiem Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ir apstiprinājusi tikai Prozac (fluoksetīnu) gan depresijai bērniem no 8 gadu vecuma, gan OCD bērniem no 7 gadu vecuma.
Lexapro (escitaloprams) ir apstiprināts arī bērniem ar depresiju, kas ir 12 gadus veci vai vecāki. Trīs SSRI, kas tika apstiprināti OCD, ir Luvox (fluvoksamīns) bērniem no 8 gadu vecuma; Zoloft (sertralīns) bērniem no 6 gadu vecuma; un Anafranils (klomipramīns) bērniem vecumā no 10 gadiem. Wellbutrīns ir antidepresants, kas darbojas atšķirīgi no SSRI antidepresantu klases un nav apstiprināts lietošanai bērniem.
FDA brīdinājums par SSRI narkotikām
FDA ir izdevusi konsultācijas pacientiem, ģimenēm un veselības aprūpes speciālistiem, lai rūpīgi uzraudzītu pieaugušos un bērnus, kuri lieto antidepresantus, lai noteiktu pašnāvības pazīmes. Tas ir īpaši svarīgi ārstēšanas sākumā vai mainot devas.
Uzvedības problēmu ārstēšana
Daudziem autisma bērniem ir ievērojamas uzvedības problēmas. Dažas no tām var pārvaldīt ar nefarmaceitisku ārstēšanu, piemēram, lietotas uzvedības analīzi (ABA), Floortime terapiju utt. Bet, kad uzvedība ir ārpus kontroles vai bīstama, var būt laiks apsvērt antipsihotiskos medikamentus. Tie darbojas, samazinot neirotransmitera dopamīna aktivitāti smadzenēs. Ir divu veidu antipsihotiskie līdzekļi, tostarp:
- Vecāki antipsihotiskie medikamenti: Vecāki antipsihotiskie medikamenti, piemēram, haloperidols, tioridazīns, fluphenazīns un hlorpromazīns, var būt efektīvi nopietnu uzvedības problēmu ārstēšanā. Bet visiem, ieskaitot haloperidolu, var būt nopietnas blakusparādības, piemēram, sedācija, muskuļu stīvums un patoloģiskas kustības, tāpēc šīs zāles lieto tikai tad, ja jaunāki antipsihotiskie līdzekļi to nedara.
- Jaunāki antipsihotiskie medikamenti: Daži no jaunākajiem "netipiskajiem" antipsihotiskajiem līdzekļiem var būt labāka izvēle, īpaši bērniem. Viens nesen veikts pētījums parādīja, ka Risperdal (risperidons) un Abilify (aripiprazols) labi strādāja, lai palīdzētu kontrolēt bērnu agresiju un aizkaitināmību. Abi ir FDA apstiprināti, lai ārstētu uzbudināmību bērniem ar autismu; Risperdal ir apstiprināts bērniem no 5 gadu vecuma, un Abilify ir apstiprināts bērniem no 6 gadu vecuma.
Krampju ārstēšana
Katram ceturtajam cilvēkam ar autisma spektra traucējumiem (ASD) ir arī krampju traucējumi. Parasti tos ārstē ar pretkrampju līdzekļiem, piemēram, Tegretol (karbamazepīns), Lamictal (lamotrigīns), Topamax (topiramāts) vai Depakote (valproiskābe).
Zāļu līmenis asinīs rūpīgi jāuzrauga un jāpielāgo tā, lai pēc iespējas efektīvāk izmantotu pēc iespējas mazāku daudzumu. Kaut arī zāles parasti samazina krampju skaitu, tās ne vienmēr var novērst.
Neuzmanības un hiperaktivitātes ārstēšana
Stimulējošie medikamenti, piemēram, Ritalīns (metilfenidāts) un Strattera (atomoksetīns), kurus droši un efektīvi lieto cilvēkiem ar uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem (ADHD), ir parakstīti arī bērniem ar autismu. Šie medikamenti dažiem bērniem var samazināt impulsivitāti un hiperaktivitāti, īpaši tie, kuriem ir bērni, kas darbojas labāk.
Adderall (dekstroamfetamīns un amfetamīns) ir vēl viens stimulants, ko bieži lieto tāpat kā Concerta vai Strattera, lai palīdzētu uzmanības, uzmanības un uzvedības jautājumos. Clorpres (klonidīns), antihipertensīvs līdzeklis, dažreiz tiek noteikts arī hiperaktivitātei un impulsivitātei .
Narkotiku iespēju novērtēšana
Visiem šajā rakstā aprakstītajiem farmaceitiskajiem preparātiem ir iespējamas blakusparādības. Dažiem, ja tie tiek izrakstīti autismam, tiek noteikts "bez etiķetes", kas nozīmē, ka tie ir paredzēti citiem mērķiem, nevis tiem, kuriem tie tika apstiprināti. Vienkārši atcerieties, ka neviena farmaceitiska iejaukšanās nenotiek bez iespējama riska.
Konsultējieties ar ārstu
Jebkuras farmaceitiskas iejaukšanās riska dēļ ir jēga lietot zāles tikai tad, ja simptomi ir izteikti vai ar citiem līdzekļiem nekontrolējami. Pat tad ir ārkārtīgi svarīgi konsultēties ar ārstu, kuram ir pieredze autisma un, ja nepieciešams, pediatrijas jomā.
Pārliecinieties, ka saprotat iespējamās blakusparādības. Jautājiet savam ārstam, vai kāda no šīm blakusparādībām varētu būt bīstama, un pārliecinieties, ka zināt, kā rīkoties, ja rodas kādas problēmas. Pārliecinieties arī par papildu tikšanos, lai ārsts varētu novērtēt ārstēšanas panākumus un ieteikt jebkādas izmaiņas devā.