Saturs
Ir saprotams, ka daudzām sievietēm grūtniecības laikā nepatīk lietot nevajadzīgas zāles. Neviena topošā māte nekad nevēlas pakļaut savu bērnu paaugstinātam iedzimtu defektu riskam, ko izraisa medikamenti. Tomēr alerģijas var padarīt kādu sievieti tik nožēlojamu, ka var būt nepieciešami medikamenti tikai tāpēc, ka alerģijas simptomi nepārņem viņu dzīvi.Saskaņā ar Pārtikas un zāļu pārvaldi (FDA), neviena no zālēm grūtniecības laikā netiek uzskatīta par pilnīgi drošu.Tas ir tāpēc, ka neviena grūtniece nevēlas reģistrēties zāļu drošuma pētījumā, kamēr viņa ir stāvoklī.
Tāpēc FDA ir piešķīrusi riska kategorijas medikamentiem, pamatojoties uz lietošanu grūtniecības laikā:
- A kategorija zāles ir zāles, kurās grūtniecēm ir veikti labi pētījumi, kas parāda zāļu drošumu mazulim pirmajā trimestrī. Šajā kategorijā ir maz zāļu, un neviens no astmas medikamentiem nav A kategorijas.
- B kategorija grūsniem dzīvniekiem ir pētīti medikamenti, kas parāda, ka tie ir samērā droši, taču pētījumi par cilvēkiem nav pieejami.
- C kategorija pētot grūtniecēm, medikamenti var negatīvi ietekmēt augli, taču šo zāļu ieguvumi var atsvērt iespējamo risku cilvēkiem.
- D kategorija zāles parāda skaidru risku auglim, taču var būt gadījumi, kad ieguvumi ir lielāki par risku cilvēkiem.
- X kategorija medikamenti skaidri pierāda iedzimtus defektus dzīvniekiem un / vai pētījumos ar cilvēkiem, un tos nedrīkst lietot grūtniecības laikā.
Parasti alerģijas zāles tiek klasificētas vai nu kā B, vai C kategorijas grūtniecība.
Kā grūtnieces var droši lietot sāpju mazinātājus
Antihistamīni
Vecāki antihistamīna līdzekļi, piemēram, hlorfeniramīns, ir vēlamākie līdzekļi alerģiskā rinīta ārstēšanai grūtniecības laikā, un tie abi ir B kategorijas medikamenti.
Jaunāki antihistamīna līdzekļi, piemēram, bezrecepšu loratadīns (Claritin, vispārīgas formas) un cetirizīns (Zyrtec, vispārīgas formas), arī ir B grūtniecības kategorijas medikamenti. Jaunāks recepšu antihistamīns, kas ir B grūtniecības kategorija, ir Xyzal (levocetirizīns).
Ārstnieciskie deguna aerosoli
Cromolyn deguna aerosols ir noderīgs alerģiskā rinīta ārstēšanā, ja to lieto pirms iedarbības uz alergēnu un pirms simptomu parādīšanās. Šīs zāles ir B grūtniecības kategorija, un tās ir pieejamas bez receptes.
Ja Cromolyn nav noderīgs, deguna steroīdu aerosols ar nosaukumu Rhinocort Aqua (budezonīds) saņēma B kategorijas grūtniecības kategoriju. Visi pārējie steroīdie deguna aerosoli ir C kategorijas), un grūtniecības laikā no tiem vajadzētu izvairīties.
Dekongestanti
Pseidoefedrīns (pazīstams ar zīmolu Sudafed un citi) ir vēlamais perorālais dekongestants, lai ārstētu alerģijas grūtniecības laikā. Klasificēts kā C grūtniecības kategorija, pseidoefedrīns zināmās situācijās ir bīstams.
Pseidoefedrīnu nedrīkst lietot visu pirmo trimestri, jo tas ir saistīts ar iedzimtu defektu, ko sauc par gastroschisis, kurā bērna zarnas atrodas ārpus ķermeņa.
Imūnterapija
Alerģijas šāvienu var turpināt grūtniecības laikā, taču grūtniecības laikā nav ieteicams sākt šo ārstēšanu. Parasti alerģijas kadru deva netiek palielināta, un daudzi alerģisti grūtniecības laikā samazinās izšautās alerģijas devu par 50%.
Daži alerģisti uzskata, ka grūtniecības laikā alerģijas šāvieni jāpārtrauc, ņemot vērā anafilakses risku un no tā izrietošo kaitējumu auglim. Izņemot anafilaksi, nekādi dati neliecina, ka paši alerģijas šāvieni patiešām ir kaitīgi auglim.
Kā ārstēt alerģijas grūtniecības laikā