Saturs
Ja jums ir veikta pilnīga gūžas locītavas endoprotezēšanas operācija, jums jāveic noteikti piesardzības pasākumi, īpaši, ja operācija tika veikta, izmantojot aizmugurējo pieeju. Kaut arī jūsu kopējā gūžas rehabilitācija, iespējams, notikusi slimnīcā, mājās vai ambulatorā klīnikā, jūs varat gūt labumu no fizioterapeita (PT) kvalificētiem pakalpojumiem.Galvenās bažas ir izvairīšanās no gūžas locītavas dislokācijas, kurā augšstilba (augšstilba kaula) mākslīgā bumba izslīd no mākslīgās gūžas ligzdas.
Saskaņā ar Ķelnes Universitātes slimnīcas pētījumiem aptuveni 2% cilvēku ar pilnīgu gūžas locītavas nomaiņu gada laikā piedzīvos dislokāciju, bet 28% cilvēku ar gūžas locītavas revīziju to piedzīvos.
Ieteikumi
Pēc pilnīgas gūžas locītavas nomaiņas ar aizmugurējo griezumu ir jāizvairās no trim kustībām, lai novērstu gūžas protēzes dislokāciju.Ne visiem pacientiem jāievēro šie ierobežojumi, jo tie atšķiras ar gūžas griezuma vietu un izmantoto gūžas protezēšanas veidu.
Tomēr, kamēr ortopēdiskais ķirurgs nav pilnībā atveseļojies un jūsu mobilitāti un kustību amplitūdu nav pilnībā novērtējis, jums vajadzētu izvairīties no:
- Gurnu locīšana pāri 90 grādiem: Tas nozīmē, ka jums nevajadzētu saliekt gurnu uz augšu vai pacelt pārāk augstu celi. Parasti jūsu augšstilbam jāpaliek zem paralēlās līnijas, salīdzinot ar grīdu. Sēžot zemā krēslā vai saliekot ceļgalu un gurnu uz augšu, lai uzvilktu zeķi, tas var pārkāpt šo 90 grādu likumu un apdraudēt gūžas dislokāciju.
- Operētās kājas šķērsošana pār neaktīvo kāju (pievienošana): Guļot, lai saglabātu šo gūžas piesardzības pasākumu, jums nevajadzētu šķērsot vienu kāju pār otru.Gulējot, daudziem cilvēkiem ir jāizmanto īpašs ķīlis, ko sauc par nolaupīšanas spilvenu, lai palīdzētu turēt kājas atdalītas.
- Staigājošs baložu pirksts (gūžas iekšējā rotācija): Pēc aizmugurējās pieejas pilnīgai gūžas locītavas nomaiņai nevajadzētu griezt gurnu uz iekšu, pretējā gadījumā var rasties dislokācija. Tas nozīmē, ka pirksti ir jāsaglabā taisni uz priekšu vai nedaudz pagriezti uz āru, sēžot, stāvot vai guļot. Ejot pārliecinieties, ka ķermenis nav pagriezts virs kājas uz zemes tā, lai izraisītu gūžas iekšējo rotāciju.
Labākais veids, kā saglabāt kopējos gūžas piesardzības pasākumus, ir cieši sadarboties ar savu ārstu un fizioterapeitu. Jūsu PT var pierakstīt jūsu gūžas piesardzības pasākumus, lai jums būtu pastāvīgs atgādinājums.
Lielākā daļa pacientu, kuri neievēro noteiktos piesardzības pasākumus, to dara, vienkārši pārvietojoties ikdienas dzīvē. Sēžot uz zemā krēsla vai atpūšoties ar sakrustotām kājām, tiek pārkāpti jūsu gūžas piesardzības pasākumi.
Dažreiz vingrinājumi, piemēram, enerģisks taisnās kājas pacelšana, var likt jūsu gurnu tādā stāvoklī, kur jūs pārkāpjat piesardzības pasākumus. Apakšējā līnija: esiet uzmanīgs.
Kad jāzvana savam ārstam
Zvaniet savam ārstam, ja Jums rodas gūžas locītavas dislokācijas pazīmes, tostarp:
- Jums ir intensīvas sāpes gūžā un cirkšņos.
- Kustībā dzirdama dzirdama popping skaņa.
- Jums ir grūtības staigāt vai nevarat staigāt.
- Aizstātā gūžas locītava "aizķeras" ar kustību.
- Aizstātā gūžas locītava nespēj kustēties.
- Skartā kāja pēkšņi ir īsāka nekā otra.
Piesardzības pasākumu ilgums
Ārsts jums pateiks, kad jums ir minimāls dislokācijas risks un jums vairs nav jāievēro kopējie gūžas piesardzības pasākumi. Visbiežāk cilvēkiem jāuztur kopējie gūžas piesardzības pasākumi apmēram 90 dienas pēc operācijas.
Dažiem ārstiem jūs varat saglabāt gūžas piesardzības pasākumus apmēram sešus mēnešus, citi var būt, ka jūs skatāties savu kustību tikai 60 dienas. Tas viss ir atkarīgs no jūsu veselības un mobilitātes līmeņa pirms operācijas, operācijas sarežģītības un pēcoperācijas rehabilitācijas un atveseļošanās intensitātes.
2011. gada pētījums Ortopēdiskās un sporta fiziskās terapijas žurnāls ziņoja, ka lielākajai daļai cilvēku pirmajos trīs līdz četros mēnešos pēc pilnīgas gūžas locītavas nomaiņas notiek ātra atveseļošanās, pēc kuras uzlabojumi turpinās lēnāk līdz pat gadam.
Atcerieties, ka katrs cilvēks pēc kopējās gūžas locītavas endoprotezēšanas operē atšķirīgi. Darbs ar savu fizioterapeitu ir labākais veids, kā nodrošināt drošu un ātru atveseļošanos pēc pilnīgas gūžas locītavas nomaiņas.
Cik ilgi notiek gūžas locītavas nomaiņa?