Achalasia

Saturs

• Achalasia simptomi
• Achalasia diagnostika
• Ārstēšana Achalasia pie Johns Hopkins

Achalasia ir rīšanas traucējumi, ko izraisa barības vada apakšējā sfinktera (muskuļu gredzens barības vada un kuņģa krustojumā) funkciju zudums. Parasti, norijot cilvēkiem, sfinkteris atslābina, lai ēdiens un šķidrums nokļūtu kuņģī. Ar ahalāziju sfinkteris neatslābina, kā rezultātā pārtika tiek izmitināta šajā zonā.

Achalasia simptomi

Achalasia var izraisīt šādus simptomus:

• Klepošana

• Aizrīšanās

• Regurgitācija

• Disfāgija

• Pārtikas aizture barības vadā

Achalasia diagnostika

Tā kā ahalāzija ir viens no vairākiem rīšanas traucējumiem, Džona Hopkinsa ārsti izmantos diagnostikas procedūras, lai noteiktu, ka ahalāzija ir jūsu simptomu cēlonis.

Džona Hopkinsa ārsti tiek atzīti par viņu pieredzi un kompetenci ahalāzijas diagnosticēšanā un ārstēšanā, lai jūs varētu paļauties uz viņiem izstrādāt ārstēšanas plānu, kas atvieglos jūsu simptomus.

Jūsu pirmā tikšanās ietvers rūpīgu fizisko pārbaudi un slimības vēstures reģistrēšanu.

Diagnostikas procedūras, kuras ārsts var nozīmēt, ietver:

• Endoskopija

• Barības vada manometrija

• Bezvadu pH pārbaude

• 24 stundu pH pretestība

Ārstēšana Achalasia pie Johns Hopkins

Ārstējot ahalāziju, galvenā uzmanība tiek pievērsta procedūrām, kas barības vada sfinkteram ļauj atpūsties un ļauj ēdienam iziet cauri, piedāvājot pacientiem atvieglot simptomus, kas apgrūtina ēšanu. Jūsu Johns Johns Hopkins ārsti var ieteikt paplašināšanu, operāciju vai injekciju atkarībā no simptomiem un diagnozes. Uzziniet vairāk par katru no šīm ahalāzijas ārstēšanas metodēm pie John Hopkins.

Endoskopija

Džona Hopkinsa gastroenterologi regulāri veic endoskopijas - bieži lietotu rīšanas traucējumu diagnostikas procedūru. Viņu lielā pieredze ar šiem rīkiem ļauj precīzi noteikt diagnozi.

Jūsu ārsts var veikt endoskopiju, lai pārbaudītu barības vadu un kuņģi. Endoskops ir plāna, apgaismota caurule, kuras galā ir kamera, kas ārstam ļauj labāk apskatīt jūsu stāvokli.

Endoskopijas laikā:

1. Jūs esat nomierināts.

2. Ārsts ievieto elastīgu endoskopu caur muti un barības vadā.

3. Endoskops ļauj ārstam pārbaudīt jūsu kuņģi, divpadsmitpirkstu zarnas (tievās zarnas pirmās daļas) un barības vadu.

4. Jūsu ārsts meklē gļotādas apvalka anomālijas (piemēram, barības vada striktūras [sašaurināšanās] vai audzēji).

5. Ja nepieciešams, ārsts var veikt biopsiju vai noņemt patoloģiskus audus tālākai analīzei.

Barības vada manometrija

Barības vada manometrija novērtē spiediena izmaiņas, kas notiek norijot. Barības vada manometrijas laikā:

1. Ārsts izlaidīs plānu, elastīgu katetru caur degunu vai muti, kaklā un vēderā. Lai gan var būt nedaudz neērti, ka degunā ir caurule, tests ilgst tikai apmēram 10 minūtes.

2. Caurulei piestiprināti vairāki spiediena sensori.

   
   

3. Izmantojot spiediena sensorus, ārsts var novērtēt jūsu rīšanas muskuļus darbībā.

4. Jūs sākat norīt dažus malkus ūdens, kam seko ābolu mērce vai kas līdzīgs.

5. Jūs varat ņemt līdzi pārtikas produktus, kas izraisa jūsu simptomus; šādā veidā ārsts var redzēt, kas notiek reāllaikā.

Barības vada manometrija sniedz ārstam reāllaika informāciju par:

• Rīkles un barības vada muskuļu kustību (peristaltika) spēks un koordinācija.

• Barības vada augšējā un apakšējā sfinktera stiprības un relaksācijas funkcija. Sfinkteris ir muskuļi, kas atveras un aizveras; apakšējais barības vada sfinkteris ir muskuļi, kas kontrolē pārtikas produktu iztukšošanos no barības vada līdz kuņģim.

Bezvadu pH pārbaude

Bezvadu pH pārbaude ļauj ārstam novērtēt jūsu refluksa aktivitāti 48 stundu laikā, kamēr jūs turpināt parastās darbības. Lai veiktu bezvadu pH testēšanu:

1. Jūsu ārsts veic endoskopiju un ievieto nelielu mikroshēmu barības vada apakšējā daļā.

2. Mikroshēma 48 stundas reģistrē skābi šajā vietā.

3. Mikroshēma pārraida jūsu skābes līmeni uz bezvadu ierakstīšanas ierīci, kuru nēsājat uz jostas.

4. Reģistrācijas ierīce tiek nosūtīta ārstam, kurš lejupielādē datus un var noteikt refluksa smagumu.