Diklofenaks un misoprostols

Saturs

• SVARĪGI BRĪDINĀJUMS:
• Kāpēc šīs zāles ir parakstītas?
• Kā šīs zāles lietot?
• Citi šīs zāles lietošanas veidi
• Kādi īpašie piesardzības pasākumi man jāievēro?
• Kādas īpašas diētas instrukcijas man jāievēro?
• Ko darīt, ja aizmirstu devu?
• Kādas blakusparādības var izraisīt šīs zāles?
• Kas man jāzina par šīs zāles uzglabāšanu un iznīcināšanu?
• Ārkārtas / pārdozēšanas gadījumā
• Kāda cita informācija man jāzina?
• Kombinēto produktu zīmoli

izteikts kā (krāsviela kloe 'fen ak) un (mye soe prost' ole)

SVARĪGI BRĪDINĀJUMS:

Sievietēm sievietēm:

Nelietojiet diklofenaku un misoprostolu, ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību. Ja diclofenaka un misoprostola lietošanas laikā Jums iestājas grūtniecība vai domājat, ka Jums varētu būt iestājusies grūtniecība, pārtrauciet zāļu lietošanu un nekavējoties sazinieties ar ārstu. Diklofenaks un misoprostols var izraisīt spontāno abortu (grūtniecības pārtraukumu), nopietnu asiņošanu vai priekšlaicīgu dzemdību (bērns piedzimst pārāk agri), ja to lieto grūtniecības laikā.

Sievietēm, kuras var iestāties grūtniecība, parasti nevajadzētu lietot diklofenaku un misoprostolu. Tomēr jūs un Jūsu ārsts var izlemt, ka Jūsu stāvokļa ārstēšanai nepieciešama diklofenaka un misoprostola kombinācija. Tādā gadījumā jums ir:

• piekrītat izmantot drošu dzimstības kontroles metodi ārstēšanas laikā un vismaz 1 mēnesi vai vienu menstruālo ciklu pēc ārstēšanas;
• Jums ir negatīva asins analīze grūtniecības laikā ne ilgāk kā 2 nedēļas pirms diklofenaka un misoprostola lietošanas;
• sākt lietot zāles tikai nākamā parastā menstruālā perioda otrajā vai trešajā dienā.

Visiem pacientiem:

Cilvēkiem, kas lieto nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL) (izņemot aspirīnu), piemēram, diklofenaka un misoprostola kombināciju, var būt augstāks sirdslēkmes vai insultu risks nekā cilvēkiem, kuri šīs zāles nelieto. Šie notikumi var notikt bez brīdinājuma un var izraisīt nāvi. Šis risks var būt lielāks cilvēkiem, kas ilgstoši lieto NPL. Nelietojiet NSAID, piemēram, diklofenaku un misoprostola kombināciju, ja Jums nesen ir bijis sirdslēkme, ja vien to nav norādījis ārsts. Pastāstiet savam ārstam, ja jums vai kādam no jūsu ģimenes locekļiem ir vai ir bijusi sirds slimība, sirdslēkme vai insults, ja Jūs smēķējat, un ja Jums ir vai ir bijis augsts holesterīna līmenis, augsts asinsspiediens vai diabēts. Nekavējoties saņemiet neatliekamo medicīnisko palīdzību, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem: sāpes krūtīs, elpas trūkums, vājums vienā ķermeņa daļā vai pusē vai neskaidra runa.

Ja Jums tiks veikta koronāro artēriju šuntēšana (CABG; sirds operācijas veids), Jums nevajadzētu lietot diklofenaku un misoprostolu tieši pirms vai tūlīt pēc operācijas.

NPL, piemēram, diklofenaks, var izraisīt čūlas, asiņošanu vai caurumus kuņģī vai zarnās. Misoprostols tiek lietots kombinācijā ar diklofenaku, lai pasargātu kuņģi un zarnas, taču tas nedrīkst novērst visu ķermeņa daļu bojājumus. Problēmas ar kuņģi un zarnām var attīstīties jebkurā ārstēšanas laikā, tās var notikt bez brīdinājuma simptomiem un var izraisīt nāvi.Risks var būt lielāks cilvēkiem, kuri ilgstoši lieto NPL, ir vecāki, ir slikti, smēķē vai dzer daudz alkohola, vienlaikus lietojot diklofenaku un misoprostolu. Pastāstiet savam ārstam, ja esat lietojis kādu no šīm zālēm: antikoagulanti („asins atšķaidītāji”), piemēram, varfarīns (Coumadin, Jantoven); aspirīns; citi NPL, piemēram, ibuprofēns (Advil, Motrin) un naproksēns (Aleve, Naprosyn); perorālie steroīdi, piemēram, deksametazons, metilprednizolons (Medrol) un prednizons (Rayos); selektīvi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI), piemēram, citaloprams (Celexa), fluoksetīns (Prozac, Sarafem, Selfemra, Symbyax), fluvoksamīns (Luvox), paroksetīns (Brisdelle, Paxil, Pexeva) un sertralīns (Zoloft); vai serotonīna norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI), piemēram, desvenlafaksīns (Khedezla, Pristiq), duloksetīns (Cymbalta) un venlafaksīns (Effexor XR). Pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir asiņošana kuņģī vai zarnās vai ja Jums ir kāds no šiem simptomiem: vemšana vielai, kas ir asiņaina vai izskatās kā kafijas biezums, asinis izkārnījumos vai melnā un dedzinošā izkārnījumos. pirms sākat ārstēšanu ar diklofenaku un misoprostolu. Jūsu ārsts, visticamāk, neļaus lietot diklofenaku un misoprostolu. Pastāstiet arī savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijusi čūla vai asiņošanas traucējumi. Ja Jums rodas kāds no turpmāk minētajiem simptomiem, pārtrauciet diklofenaka un misoprostola lietošanu un zvaniet savam ārstam: sāpes vēderā, grēmas, vemšana vielai, kas ir asiņaina vai izskatās kā kafijas biezums, asinis izkārnījumos vai melnā un dedzinošā izkārnījumos.

Saglabājiet visas tikšanās ar ārstu un laboratoriju. Jūsu ārsts rūpīgi uzraudzīs Jūsu simptomus un, iespējams, liks noteiktus testus, lai pārbaudītu Jūsu organisma reakciju uz diklofenaku un misoprostolu. Noteikti pastāstiet savam ārstam par to, kā jūtaties, lai ārsts varētu noteikt pareizo zāļu daudzumu, lai ārstētu Jūsu stāvokli ar zemāko nopietnu blakusparādību risku.

Nedodiet šo medikamentu nevienam citam, jo ​​īpaši sievietei, kas ir vai varētu būt grūtniece.

Ārsts vai farmaceits Jums sniegs pacienta informācijas lapu par diklofenaku un misoprostolu un vispārējo zāļu lietošanas instrukciju NPL lietošanai, kad sākat ārstēšanu un katru reizi, kad veicat recepti. Uzmanīgi izlasiet informāciju un jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, ja jums ir kādi jautājumi. Jūs varat arī apmeklēt Pārtikas un zāļu administrācijas (FDA) tīmekļa vietni (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) vai ražotāja vietni, lai iegūtu pacienta informācijas lapu un zāļu lietošanas pamācību.

Kāpēc šīs zāles ir parakstītas?

Diklofenaka un misoprostola kombinācija tiek izmantota, lai mazinātu osteoartrīta (artrīta, ko izraisa locītavu oderējums) un reimatoīdā artrīta (artrīta, ko izraisa locītavu pietūkums) izraisītas sāpes, maigumu, pietūkumu un stīvumu. pacientiem, kam ir liels kuņģa čūlu attīstības risks. Diklofenaks ir zāļu grupā, ko sauc par NPL. Tas darbojas, pārtraucot organisma ražošanu, kas izraisa sāpes un iekaisumu. Misoprostols ir zāļu grupā, ko sauc par prostaglandīniem. Tas novērš diklofenaka izraisītas čūlas, aizsargājot kuņģa oderējumu un samazinot kuņģa skābes veidošanos.

Kā šīs zāles lietot?

Diklofenaka un misoprostola kombinācija ir tabletes, kas jālieto iekšķīgi. To parasti lieto kopā ar ēdienu divas līdz četras reizes dienā. Lai palīdzētu jums atcerēties lietot diklofenaku un misoprostolu, ņemiet to aptuveni vienā un tajā pašā laikā katru dienu. Rūpīgi ievērojiet receptes norādījumus un lūdziet savam ārstam vai farmaceitam izskaidrot jebkuru daļu, ko nesaprotat. Veikt diklofenaka un misoprostola kombināciju tieši tā, kā norādīts. Nelietojiet vairāk vai mazāk no tā vai lietojiet to biežāk nekā ārsts.

Norijiet tabletes veselas; tos nesadala, košļāt vai sasmalcināt. Nelietojiet tabletes, kas ir bojātas vai bojātas.

Citi šīs zāles lietošanas veidi

Šīs zāles var izrakstīt citiem lietojumiem; jautājiet savam ārstam vai farmaceitam.

Kādi īpašie piesardzības pasākumi man jāievēro?

Pirms diklofenaka un misoprostola lietošanas,

• Pastāstiet ārstam vai farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret diklofenaku (Cambia, Flector, Pennsaid, Solaraze, Voltaren XR, Zipsor, Zorvolex), misoprostolu (Cytotec), aspirīnu vai citiem NPL, piemēram, ibuprofēnu (Advil, Motrin) un naproksēnu (Aleve, Naprosīns); prostaglandīni, piemēram, alprostadils (Caverject, Edex, Muse), karboprosts (hemabāts), dinoprostons (Cervidil, Prepidil, Prostin E2) un mifepristons (Korlym, Mifeprex); jebkuru citu medikamentu vai kādu no diklofenaka un misoprostola tablešu neaktīvajām sastāvdaļām. Jautājiet farmaceitam par neaktīvo sastāvdaļu sarakstu.
• pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, kādas receptes un bezrecepšu zāles, vitamīni, uztura bagātinātāji un augu izcelsmes produkti, ko lietojat vai plānojat lietot. Noteikti pieminējiet kādu no zālēm, kas uzskaitītas sadaļā SVARĪGS BRĪDINĀJUMS, un kādu no šīm vielām: angiotenzīna konvertējošā enzīma (AKE) inhibitorus, piemēram, benazeprilu (Lotensin, Lotrel), kaptoprilu, enalaprilu (Vasotec, Vaseretic), fosinoprilu, lizinoprils (Zestoretic), moexiprils (Univasc, Uniretic), perindoprils (Aceons, Prestalijā), kvinaprils (Accupril, Quinaretic), ramiprils (Altace) un trandolaprils (Mavik, Tarka); angiotenzīna receptoru blokatori, piemēram, kandesartāns (Atacand, Atacand HCT), eprosartan (Teveten), irbesartāns (Avapro, Avalide), losartāns (Cozaar, Hyzaar), olmesartāns (Benicar, Azorā, Benicar HCT, Tribenzor), telmisartāns (Micardis, Micardis HCT, Twynsta) un valsartāns (Exforge HCT); antibiotikas; beta blokatori, piemēram, atenolols (Tenormin, Tenoretic), labetalols (Trandate), metoprolols (Lopressor, Toprol XL, Dutoprol), nadolols (Corgard, Corzide) un propranolols (Hemangeol, Inderal, Innopran); ciklosporīns (Geograf, Neoral, Sandimmune); digoksīns (Lanoxin); diurētiskie līdzekļi (“ūdens tabletes”); insulīna un iekšķīgi lietojamās zāles diabēta ārstēšanai; zāles krampjiem; metotreksāts (Otrexup, Rasuvo, Trexall); litijs (litobīds); fenobarbitāls; rifampīns (Rifadīns, Rimacatane, Rifamātā, Rifaterā); takrolīms (Astagraf, Envarsus XR, Prograf); un vorikonazolu (Vfend). Jūsu ārstam var būt nepieciešams mainīt medikamentu devas vai rūpīgi novērot blakusparādības. Citi medikamenti var mijiedarboties ar diklofenaku un misoprostolu, tāpēc pārliecinieties, ka pastāstiet ārstam par visām zālēm, kuras lietojat, pat tās, kas nav iekļautas šajā sarakstā.
• konsultējieties ar ārstu, ja ārstēšanas laikā ar diklofenaku un misoprostolu Jums ir nepieciešams lietot antacīdu. Jums nevajadzētu lietot antacīdus, kas satur magniju (Mylanta, citi). Jūsu ārsts var jums pastāstīt, ka varat lietot antacīdu, kas satur alumīniju vai kalciju.
• pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijis kāds no nosacījumiem, kas minēti sadaļā SVARĪGA BRĪDINĀJUMS vai iekaisuma zarnu slimība (zarnu gļotādas pietūkums, kas var izraisīt sāpīgu vai asiņainu caureju un krampji); astma, it īpaši, ja Jums ir arī biezi pildīti vai iesnas vai deguna polipi (deguna gļotādas pietūkums); lupus (stāvoklis, kad ķermenis uzbrūk daudziem sava audiem un orgāniem, bieži vien arī ādai, locītavām, asinīm un nierēm); aknu porfīrija (nenormāls dažu aknu dabisko vielu daudzuma pieaugums); sirdskaite; aknu vai nieru slimība; vai roku, kāju, potīšu vai apakšējo kāju pietūkums.
• pastāstiet ārstam, ja barojat bērnu ar krūti.
• ja Jums ir operācija, ieskaitot zobu ķirurģiju, pastāstiet ārstam vai zobārstam, ka lietojat diklofenaku un misoprostolu.

Kādas īpašas diētas instrukcijas man jāievēro?

Ja vien ārsts nav norādījis citādi, turpiniet savu parasto uzturu.

Ko darīt, ja aizmirstu devu?

Ņemiet aizmirsto devu, tiklīdz atceraties. Tomēr, ja ir gandrīz laiks nākamajai devai, izlaidiet aizmirsto devu un turpiniet regulāru dozēšanas shēmu. Nelietojiet dubultu devu, lai kompensētu neatbildēto devu.

Kādas blakusparādības var izraisīt šīs zāles?

Diklofenaks un misoprostols var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet savam ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepazūd:

• caureja
• gāzes vai vēdera uzpūšanās
• aizcietējums

Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem vai tiem, kas minēti sadaļā SVARĪGS BRĪDINĀJUMS, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai saņemt neatliekamo medicīnisko palīdzību. Nelietojiet vairāk diklofenaka un misoprostola, kamēr nerunājat ar savu ārstu.

• neizskaidrojams svara pieaugums
• elpas trūkums vai apgrūtināta elpošana
• vēdera, potītes, kāju vai kāju pietūkums
• pārmērīgs nogurums
• enerģijas trūkums
• nieze
• kuņģa darbības traucējumi
• apetītes zudums
• sāpes vēdera augšējā labajā daļā
• ādas vai acu dzeltēšana
• gripai līdzīgi simptomi
• bāla āda
• ātra sirdsdarbība
• galvassāpes
• Stīvs kakls
• sāpošs kakls
• muskuļu sāpes
• neskaidrības
• jutība pret gaismu
• drudzis
• blisteri
• izsitumi
• nātrene
• acu, sejas, lūpu, mēles, rīkles, roku vai roku pietūkums
• apgrūtināta rīšana
• aizsmakums
• neparasta asiņošana no maksts
• duļķains, mainījies vai asins urīns
• muguras sāpes
• grūti vai sāpīgi urinēšana

Diklofenaks un misoprostols var izraisīt citas blakusparādības. Zvaniet savam ārstam, ja, lietojot šīs zāles, rodas kādas neparastas problēmas.

Ja Jums ir nopietna blakusparādība, jūs vai jūsu ārsts var nosūtīt ziņojumu Pārtikas un zāļu administrācijas (FDA) MedWatch nelabvēlīgo notikumu ziņošanas programmai tiešsaistē (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vai pa tālruni ( 1-800-332-1088).

Kas man jāzina par šīs zāles uzglabāšanu un iznīcināšanu?

Saglabājiet šo medikamentu konteinerā, ko tas ienāca, cieši noslēgts un bērniem nepieejamā vietā. Glabājiet to istabas temperatūrā un prom no pārmērīga karstuma un mitruma (nevis vannas istabā).

Nevajadzīgas zāles jāiznīcina īpašos veidos, lai nodrošinātu, ka mājdzīvnieki, bērni un citi cilvēki tos nevar patērēt. Tomēr šīs zāles nedrīkst izskalot tualetē. Tā vietā labākais veids, kā atbrīvoties no medikamentiem, ir zāļu atgūšanas programma. Konsultējieties ar savu farmaceitu vai sazinieties ar vietējo atkritumu / pārstrādes nodaļu, lai uzzinātu par savām kopienām. Plašāku informāciju skatiet FDA Zāļu drošas apglabāšanas vietnē (http://goo.gl/c4Rm4p), ja jums nav piekļuves atpakaļuzņemšanas programmai.

Ir svarīgi, lai visi medikamenti nebūtu redzami un bērniem nepieejamie, jo daudzi konteineri (piemēram, iknedēļas tabletes un acu pilienu, krēmu, plāksteri un inhalatori) nav bērniem droši, un mazie bērni tos var viegli atvērt. Lai aizsargātu mazus bērnus no saindēšanās, vienmēr aizslēdziet drošības vāciņus un nekavējoties novietojiet zāles drošā vietā - tādā vietā, kas atrodas uz augšu un prom un redzamā vietā. http://www.upandaway.org

Ārkārtas / pārdozēšanas gadījumā

Pārdozēšanas gadījumā izsauciet indes kontroles palīdzības līniju pa tālruni 1-800-222-1222. Informācija ir pieejama arī vietnē https://www.poisonhelp.org/help. Ja cietušais ir sabrukis, tam bija krampji, viņam ir apgrūtināta elpošana vai nav iespējams pamodināt, nekavējoties zvaniet uz neatliekamās palīdzības dienestiem pa 911.

Pārdozēšanas simptomi var būt:

• sāpes vēderā
• vemšana
• caureja
• neskaidrības
• miegainība
• zems muskuļu tonuss
• nekontrolējama ķermeņa daļas kratīšana
• krampji
• elpas trūkums
• drudzis
• ātrs, sirdsklauves vai lēns sirdsdarbība
• reibonis
• ģībonis

Kāda cita informācija man jāzina?

Pirms jebkura laboratorijas testa, pastāstiet savam ārstam un laboratorijas personālam, ka lietojat diklofenaku un misoprostolu.

Neļaujiet nevienam citam lietot zāles. Jautājiet savam farmaceitam visus jautājumus, kas jums ir par recepti aizpildīšanu.

Jums ir svarīgi saglabāt rakstisku sarakstu ar visām recepšu un bezrecepšu zālēm, kuras lietojat, kā arī jebkādiem produktiem, piemēram, vitamīniem, minerālvielām vai citiem uztura bagātinātājiem. Katru reizi, kad apmeklējat ārstu vai esat uzņemts slimnīcā, šis saraksts ir jāiekļauj ar jums. Svarīga informācija ir arī ar jums pārvadāt ārkārtas situācijās.

Kombinēto produktu zīmoli

• Arthrotec^® (satur Diklofenaku, misoprostolu)