Saturs
- SVARĪGI BRĪDINĀJUMS:
- Kāpēc šīs zāles ir parakstītas?
- Kā šīs zāles lietot?
- Citi šīs zāles lietošanas veidi
- Kādi īpašie piesardzības pasākumi man jāievēro?
- Ko darīt, ja aizmirstu devu?
- Kādas blakusparādības var izraisīt šīs zāles?
- Kas man jāzina par šīs zāles uzglabāšanu un iznīcināšanu?
- Ārkārtas / pārdozēšanas gadījumā
- Kāda cita informācija man jāzina?
- Zīmolu nosaukumi
SVARĪGI BRĪDINĀJUMS:
Tamoksifēns var izraisīt dzemdes (dzemdes), insultu un asins recekļu vēzi plaušās. Šie apstākļi var būt nopietni vai letāli. Pastāstiet savam ārstam, ja Jums kādreiz ir bijis asins receklis plaušās vai kājās, insults vai sirdslēkme. Pastāstiet arī savam ārstam, ja smēķējat, ja Jums ir augsts asinsspiediens vai cukura diabēts, ja jūsu kustības laikā jūsu kustības spēja ir ierobežota vai ja lietojat antikoagulantus („asins atšķaidītājus”), piemēram, varfarīnu (Coumadin). Ja ārstēšanas laikā vai pēc tās rodas kāds no turpmāk minētajiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar ārstu: patoloģiska asiņošana no maksts; neregulāri menstruācijas periodi; izmaiņas maksts izdalīšanā, it īpaši, ja izplūde kļūst asiņaina, brūna vai rūdīta; sāpes vai spiediens iegurni (kuņģa zona zem vēdera pogas); kāju pietūkums vai maigums; sāpes krūtīs; elpas trūkums; asinīs; pēkšņa sejas, rokas vai kājas vājums, tirpšana vai nejutīgums, īpaši ķermeņa vienā pusē; pēkšņa apjukums; grūtības runāt vai saprast; pēkšņas grūtības saskatīt vienā vai abās acīs; pēkšņas staigāšanas grūtības; reibonis; līdzsvara vai koordinācijas zudums; vai pēkšņa smaga galvassāpes.
Saglabājiet visas tikšanās ar savu ārstu. Jums būs nepieciešama regulāra ginekoloģiskā izmeklēšana (sieviešu orgānu izmeklēšana), lai atrastu dzemdes vēža agrīnās pazīmes.
Ja domājat par tamoksifēna lietošanu, lai samazinātu iespēju saslimt ar krūts vēzi, jums jākonsultējas ar savu ārstu par šīs ārstēšanas risku un ieguvumiem. Jūs un Jūsu ārsts izlems, vai iespējamais tamoksifēna lietošanas ieguvums ir zāļu lietošanas risks. Ja Jums ir nepieciešams lietot tamoksifēnu krūts vēža ārstēšanai, tamoksifēna ieguvumi atsver risku.
Ja sākat ārstēšanu ar tamoksifēnu un katru reizi, kad jūs uzpildāt recepti, ārsts vai farmaceits Jums sniegs pacienta informācijas lapu (zāļu lietošanas instrukciju). Uzmanīgi izlasiet informāciju un jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, ja jums ir kādi jautājumi. Jūs varat arī apmeklēt Pārtikas un zāļu administrācijas (FDA) tīmekļa vietni (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) vai ražotāja vietni, lai iegūtu zāļu lietošanas pamācību.
Kāpēc šīs zāles ir parakstītas?
Tamoksifēnu lieto, lai ārstētu krūts vēzi, kas ir izplatījusies uz citām ķermeņa daļām vīriešiem un sievietēm. To lieto agrīna krūts vēža ārstēšanai sievietēm, kuras jau ir ārstētas ar operāciju, starojumu un / vai ķīmijterapiju. To lieto, lai samazinātu risku saslimt ar smagāku krūts vēža veidu sievietēm, kurām in situ ir ductal karcinoma (DCIS; krūts vēža veids, kas izplatās ārpus piena kanāla, kur tas veidojas) un kas ir ārstē ar operāciju un starojumu. To lieto, lai samazinātu krūts vēža risku sievietēm, kurām ir augsts slimības risks viņu vecuma, personīgās slimības un ģimenes slimības dēļ.
Tamoksifēns ir zāļu grupā, kas pazīstama kā antiestrogēns. Tas bloķē estrogēna (sievietes hormona) darbību krūtīs. Tas var apturēt dažu krūts audzēju augšanu, kuriem nepieciešams augt estrogēns.
Kā šīs zāles lietot?
Tamoksifēns ir tabletes, kas jālieto iekšķīgi. Tamoksifēnu parasti lieto vienu vai divas reizes dienā kopā ar ēdienu vai bez tā. Ņem tamoksifēnu katru dienu apmēram vienā un tajā pašā laikā. Rūpīgi ievērojiet receptes norādījumus un lūdziet savam ārstam vai farmaceitam paskaidrot, ko jūs nesaprotat. Ņem tamoksifēnu tieši tā, kā norādīts. Nelietojiet vairāk vai mazāk no tā vai lietojiet to biežāk nekā ārsts.
Norijiet tamoksifēna tabletes veselas; tos nesadala, košļāt vai sasmalcināt. Norijiet tabletes ar ūdeni vai jebkuru citu bezalkoholisko dzērienu.
Ja Jūs lietojat tamoksifēnu, lai novērstu krūts vēzi, iespējams, ka to lietosiet piecus gadus. Ja Jūs lietojat tamoksifēnu, lai ārstētu krūts vēzi, ārsts izlems, cik ilgi ārstēšana ilgs. Nepārtrauciet lietot tamoksifēnu, nerunājot ar savu ārstu.
Ja esat aizmirsis lietot tamoksifēna devu, lietojiet aizmirsto devu, tiklīdz atceraties, un lietojiet nākamo devu kā parasti. Tomēr, ja ir gandrīz pienācis nākamās devas laiks, izlaidiet aizmirsto devu un turpiniet regulāru dozēšanas shēmu. Nelietojiet dubultu devu, lai kompensētu neatbildēto devu.
Citi šīs zāles lietošanas veidi
Tamoksifēnu dažreiz lieto, lai sievietes, kas neražo olas, bet vēlas grūtniecību, ierosina ovulāciju (olu ražošanu). Tamoksifēnu dažreiz lieto arī McCune-Albright sindroma (MAS, slimība, kas var izraisīt kaulu slimību, agrīnu seksuālo attīstību un tumšas krāsas plankumus bērniem) ārstēšanai. Konsultējieties ar savu ārstu par iespējamiem riskiem, kas saistīti ar šīs zāles lietošanu Jūsu stāvoklim.
Šīs zāles var izrakstīt citiem lietojumiem; jautājiet savam ārstam vai farmaceitam.
Kādi īpašie piesardzības pasākumi man jāievēro?
Pirms tamoksifēna lietošanas,
- pastāstiet savam ārstam vai farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret tamoksifēnu vai citām zālēm.
- pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, kādas receptes un bezrecepšu zāles, vitamīni, uztura bagātinātāji un augu izcelsmes produkti, ko lietojat vai plānojat lietot. Noteikti pieminējiet kādu no šiem: aminoglutetimīds (Cytadren); anastrozols (Arimidex), bromokriptīns (Parlodel); vēža ķīmijterapijas zāles, piemēram, ciklofosfamīds (Cytoxan, Neosar) letrozols (Femara); medroksiprogesterons (Depo-Provera, Provera, Prempro); fenobarbitāls; un rifampīns (Rifadīns, Rimaktāns). Jūsu ārstam var būt nepieciešams mainīt medikamentu devas vai rūpīgi novērot blakusparādības.
- papildus nosacījumiem, kas minēti sadaļā SVARĪGS BRĪDINĀJUMS, pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai ir bijis augsts holesterīna līmenis asinīs.
- pastāstiet ārstam, ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību. Tamoxifen lietošanas laikā vai 2 mēnešus pēc ārstēšanas Jums nevajadzētu plānot grūtniecību. Jūsu ārsts var veikt grūtniecības testu vai ieteikt sākt ārstēšanu menstruāciju laikā, lai pārliecinātos, ka neesat stāvoklī, kad sākat lietot tamoksifēnu. Lai izvairītos no grūtniecības, lietojot tamoksifēnu un 2 mēnešus pēc ārstēšanas, Jums būs jāizmanto droša neormonāla dzimstības kontroles metode. Konsultējieties ar savu ārstu par dzimšanas kontroles veidiem, kas jums ir piemēroti, un turpiniet lietot kontracepcijas līdzekļus pat tad, ja ārstēšanas laikā nav regulāru menstruāciju. Pārtrauciet lietot tamoksifēnu un nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja Jūs domājat, ka ārstēšanas laikā esat iestājusies stāvoklī. Tamoksifēns var kaitēt auglim.
- pastāstiet ārstam, ja barojat bērnu ar krūti. Tamoksifēna terapijas laikā nedrīkst barot bērnu ar krūti.
- pastāstiet visiem ārstiem un citiem veselības aprūpes sniedzējiem, ka lietojat tamoksifēnu.
- Jums joprojām būs jāmeklē agrīnās krūts vēža pazīmes, jo ir iespējams attīstīt krūts vēzi pat laikā, kad ārstējaties ar tamoksifēnu. Konsultējieties ar savu ārstu par to, cik bieži Jums jāpārbauda jūsu krūtis, jāapmeklē ārsts, pārbaudiet krūtis, un mammogrammas (krūšu rentgena izmeklējumi). Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja krūts atrodat jaunu vienreizēju daudzumu.
Ko darīt, ja aizmirstu devu?
Ņemiet aizmirsto devu, tiklīdz atceraties. Tomēr, ja ir gandrīz laiks nākamajai devai, izlaidiet aizmirsto devu un turpiniet regulāru dozēšanas shēmu. Nelietojiet dubultu devu, lai kompensētu neatbildēto devu.
Kādas blakusparādības var izraisīt šīs zāles?
Tamoksifēns var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet savam ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepazūd:
- palielināta kaulu vai audzēja sāpes
- sāpes vai apsārtums ap audzēja vietu
- karsti mirgo
- slikta dūša
- pārmērīgs nogurums
- reibonis
- depresija
- galvassāpes
- matu retināšana
- svara zudums
- kuņģa krampji
- aizcietējums
- seksuālās vēlmes vai spēju zaudēšana (vīriešiem)
Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem vai tiem, kas minēti sadaļā SVARĪGS BRĪDINĀJUMS, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu:
- redzes problēmas
- apetītes zudums
- ādas vai acu dzeltēšana
- neparastas zilumi vai asiņošana
- drudzis
- blisteri
- izsitumi
- acu, sejas, lūpu, mēles, rīkles, roku, roku, kāju, potīšu vai apakšējo kāju pietūkums
- slāpes
- muskuļu vājums
- nemiers
Tamoksifēns var palielināt risku, ka attīstīsies citi vēzi, tostarp aknu vēzi. Konsultējieties ar savu ārstu par šo risku.
Tamoksifēns var palielināt risku, ka Jums attīstīsies katarakta (acs lēcas mākonis), kas var būt jāārstē ar operāciju. Konsultējieties ar savu ārstu par šo risku.
Tamoksifēns var izraisīt citas blakusparādības. Zvaniet savam ārstam, ja, lietojot šīs zāles, rodas kādas neparastas problēmas.
Kas man jāzina par šīs zāles uzglabāšanu un iznīcināšanu?
Saglabājiet tamoksifēnu tvertnē, kurā tas nonācis, cieši noslēgts, un bērniem nepieejamā vietā. Glabājiet to istabas temperatūrā un prom no pārmērīga karstuma un mitruma (nevis vannas istabā).
Nevajadzīgas zāles jāiznīcina īpašos veidos, lai nodrošinātu, ka mājdzīvnieki, bērni un citi cilvēki tos nevar patērēt. Tomēr šīs zāles nedrīkst izskalot tualetē. Tā vietā labākais veids, kā atbrīvoties no medikamentiem, ir zāļu atgūšanas programma. Konsultējieties ar savu farmaceitu vai sazinieties ar vietējo atkritumu / pārstrādes nodaļu, lai uzzinātu par savām kopienām. Plašāku informāciju skatiet FDA Zāļu drošas apglabāšanas vietnē (http://goo.gl/c4Rm4p), ja jums nav piekļuves atpakaļuzņemšanas programmai.
Ir svarīgi, lai visi medikamenti nebūtu redzami un bērniem nepieejamie, jo daudzi konteineri (piemēram, iknedēļas tabletes un acu pilienu, krēmu, plāksteri un inhalatori) nav bērniem droši, un mazie bērni tos var viegli atvērt. Lai aizsargātu mazus bērnus no saindēšanās, vienmēr aizslēdziet drošības vāciņus un nekavējoties novietojiet zāles drošā vietā - tādā vietā, kas atrodas uz augšu un prom un redzamā vietā. http://www.upandaway.org
Ārkārtas / pārdozēšanas gadījumā
Pārdozēšanas gadījumā izsauciet indes kontroles palīdzības līniju pa tālruni 1-800-222-1222. Informācija ir pieejama arī vietnē https://www.poisonhelp.org/help. Ja cietušais ir sabrukis, tam bija krampji, viņam ir apgrūtināta elpošana vai nav iespējams pamodināt, nekavējoties zvaniet uz neatliekamās palīdzības dienestiem pa 911.
Pārdozēšanas simptomi var būt:
- nekontrolējama ķermeņa daļas kratīšana
- nestabilitāte
- reibonis
Kāda cita informācija man jāzina?
- Saglabājiet visas tikšanās ar ārstu un laboratoriju. Jūsu ārsts liks noteiktus laboratorijas testus, lai pārbaudītu organisma reakciju uz tamoksifēnu.
- Pirms jebkura laboratorijas testa, pastāstiet savam ārstam un laboratorijas personālam, ka lietojat tamoksifēnu.
- Neļaujiet nevienam citam lietot zāles. Konsultējieties ar farmaceitu, ja jums ir kādi jautājumi par recepti.
Jums ir svarīgi saglabāt rakstisku sarakstu ar visām recepšu un bezrecepšu zālēm, kuras lietojat, kā arī jebkādiem produktiem, piemēram, vitamīniem, minerālvielām vai citiem uztura bagātinātājiem. Katru reizi, kad apmeklējat ārstu vai esat uzņemts slimnīcā, šis saraksts ir jāiekļauj ar jums. Svarīga informācija ir arī ar jums pārvadāt ārkārtas situācijās.
Zīmolu nosaukumi
- Nolvadex®
- Soltamokss®¶
¶ Šis firmas produkts vairs nav tirgū. Var būt pieejamas vispārējas alternatīvas.