Saturs
- SVARĪGI BRĪDINĀJUMS:
- Kāpēc šīs zāles ir parakstītas?
- Kā šīs zāles lietot?
- Citi šīs zāles lietošanas veidi
- Kādi īpašie piesardzības pasākumi man jāievēro?
- Kādas īpašas diētas instrukcijas man jāievēro?
- Ko darīt, ja aizmirstu devu?
- Kādas blakusparādības var izraisīt šīs zāles?
- Kas man jāzina par šīs zāles uzglabāšanu un iznīcināšanu?
- Ārkārtas / pārdozēšanas gadījumā
- Kāda cita informācija man jāzina?
- Zīmolu nosaukumi
SVARĪGI BRĪDINĀJUMS:
Neliels skaits bērnu, pusaudžu un jauniešu (līdz 24 gadu vecumam), kuri klīnisko pētījumu laikā veica antidepresantus („garastāvokļa pacēlājus”), piemēram, imipramīns, kļuva pašnāvīgi (domājot par kaitējumu vai nogalināšanu vai plānošanu vai mēģinājumu to darīt) ). Bērni, pusaudži un jaunieši, kas lieto antidepresantus, lai ārstētu depresiju vai citas garīgas slimības, visticamāk, kļūs par pašnāvību, nekā bērni, pusaudži un jaunieši, kuri neārstē antidepresantus, lai ārstētu šos apstākļus. Tomēr eksperti nav pārliecināti par to, cik liels ir šis risks, un cik daudz ir jāņem vērā, lemjot par to, vai bērnam vai pusaudzim vajadzētu lietot antidepresantu. Bērni, kas jaunāki par 18 gadiem, parasti nedrīkst lietot imipramīnu, izņemot, lai novērstu naktsmieru, bet dažos gadījumos ārsts var izlemt, ka imipramīns ir labākais medikaments bērna stāvokļa ārstēšanai.
Jums jāzina, ka, lietojot imipramīnu vai citus antidepresantus, jūsu garīgā veselība var mainīties negaidīti, pat ja esat pieaugušais, kas vecāks par 24 gadiem. Jūs varat kļūt par pašnāvību, īpaši ārstēšanas sākumā un jebkurā laikā, kad deva tiek palielināta vai samazināta. Jums, jūsu ģimenei vai aprūpētājam nekavējoties jāsazinās ar ārstu, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem: jauns vai pasliktinās depresija; domāt par sevi kaitējumu vai nogalināšanu, vai plānošanu vai mēģinājumu to darīt; ārkārtas satraukums; uzbudinājums; panikas lēkmes; grūtības aizmigt vai aizmigt; agresīva uzvedība; uzbudināmība; darbojas bez domāšanas; smaga nemiers; un neprāts neparasts uztraukums. Pārliecinieties, vai jūsu ģimene vai aprūpētājs zina, kuri simptomi var būt nopietni, lai viņi varētu zvanīt ārstam, ja nespējat meklēt ārstēšanu.
Jūsu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs vēlēsies redzēt jūs bieži, kamēr lietojat imipramīnu, īpaši ārstēšanas sākumā. Noteikti glabājiet visus ārsta apmeklējumus.
Kad sākat ārstēšanu ar imipramīnu, ārsts vai farmaceits Jums sniegs pacienta informācijas lapu (zāļu lietošanas instrukciju). Uzmanīgi izlasiet informāciju un jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, ja jums ir kādi jautājumi. Jūs varat arī saņemt zāļu lietošanas pamācību no FDA tīmekļa vietnes: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273.
Neatkarīgi no jūsu vecuma, pirms Jūs lietojat antidepresantu, jums, jūsu vecākam vai aprūpētājam jākonsultējas ar savu ārstu par riskiem un ieguvumiem, ko rada Jūsu stāvokļa ārstēšana ar antidepresantu vai citu ārstēšanu. Jums vajadzētu runāt arī par riskiem un ieguvumiem, ko rada jūsu stāvokļa neārstēšana. Jums jāzina, ka depresijas vai citas psihiskas slimības risks ievērojami palielina risku, ka jūs kļūsiet par pašnāvību. Šis risks ir lielāks, ja jums vai kādam no jūsu ģimenes locekļiem ir bijis vai jebkad ir bijis bipolāri traucējumi (garastāvoklis, kas mainās no nomākta līdz pat neparasti satrauktiem) vai mānija (neprāts, neparasti satraukts noskaņojums) vai ir domājis vai mēģinājis pašnāvību. Konsultējieties ar savu ārstu par savu stāvokli, simptomiem un personīgo un ģimenes slimību vēsturi. Jūs un Jūsu ārsts izlems, kāda veida ārstēšana Jums ir piemērota.
Kāpēc šīs zāles ir parakstītas?
Imipramīna tabletes un kapsulas lieto depresijas ārstēšanai. Imipramīna tabletes lieto arī, lai nepieļautu gultas iestāšanos bērniem. Imipramīns ir zāles, ko sauc par tricikliskiem antidepresantiem. Tā ārstē depresiju, palielinot dažu dabisko vielu daudzumu smadzenēs, kas nepieciešamas, lai saglabātu garīgo līdzsvaru. Nav pietiekami daudz informācijas, lai izskaidrotu, kā imipramīns novērš naktsmiegšanu.
Kā šīs zāles lietot?
Imipramīns ir tabletes un kapsulas, lai tās lietotu iekšķīgi. Ja depresijas ārstēšanai lieto imipramīna tabletes vai kapsulas, tās parasti lieto vienu vai vairākas reizes dienā, un tās var lietot kopā ar ēdienu vai bez tā. Ja imipramīna tabletes lieto, lai novērstu bērnu gulēšanu, tās parasti lieto vienu stundu pirms gulētiešanas. Bērniem, kas vakarā slapjš gultu, pēcpusdienā var ievadīt vienu devu un citu devu pirms gulētiešanas. Mēģiniet lietot imipramīnu katru dienu apmēram vienā un tajā pašā laikā. Rūpīgi ievērojiet receptes norādījumus un lūdziet savam ārstam vai farmaceitam izskaidrot jebkuru daļu, ko nesaprotat. Veikt imipramīnu tieši tā, kā norādīts. Nelietojiet vairāk vai mazāk no tā vai lietojiet to biežāk nekā ārsts.
Jūsu ārsts var Jums sākt lietot mazu imipramīna devu un pakāpeniski palielināt devu.
Jums var būt 1-3 nedēļas vai ilgāk, lai jūs sajustu pilnu imipramīna ieguvumu. Turpiniet lietot imipramīnu, pat ja jūtaties labi. Nepārtrauciet imipramīna lietošanu, nekonsultējoties ar ārstu. Jūsu ārsts, iespējams, vēlēsies pakāpeniski samazināt devu.
Citi šīs zāles lietošanas veidi
Imipramīnu lieto arī dažkārt, lai ārstētu ēšanas traucējumus un panikas traucējumus. Konsultējieties ar savu ārstu par iespējamiem riskiem, kas saistīti ar šīs zāles lietošanu Jūsu stāvoklim.
Šīs zāles var nozīmēt citiem lietojumiem. Plašāku informāciju jautājiet savam ārstam vai farmaceitam.
Kādi īpašie piesardzības pasākumi man jāievēro?
Pirms imipramīna lietošanas,
- pastāstiet savam ārstam vai farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret imipramīnu, citām zālēm vai kādu no imipramīna tablešu vai kapsulu sastāvdaļām. Jautājiet savam ārstam vai farmaceitam par sastāvdaļu sarakstu.
- pastāstiet ārstam, ja lietojat monoamīnoksidāzes (MAO) inhibitoru, piemēram, izokarboksazīdu (marplānu), linezolīdu (Zyvox), metilēnzilo, fenelzīnu (Nardil), selegilīnu (Eldepryl, Emsam, Zelapar) un tranilcipromīnu (Parnate), vai ja esat pārtraucis MAO inhibitoru lietošanu pēdējo 14 dienu laikā. Jūsu ārsts, iespējams, pateiks, ka nelietosiet imipramīnu. Ja Jūs pārtraucat lietot imipramīnu, Jums jāgaida vismaz 14 dienas, pirms sākat lietot MAO inhibitoru.
- pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, kādas receptes un bezrecepšu zāles, vitamīni, uztura bagātinātāji un augu izcelsmes produkti, ko lietojat vai plānojat lietot. Noteikti pieminējiet kādu no šiem: antikoagulanti (asins atšķaidītāji), piemēram, varfarīns (Coumadin, Jantoven); antihistamīni; cimetidīns (Tagamet); flekainīds (Tambocor); levodopa (Sinemet, Larodopa); litijs (Eskalith, Lithobid); zāles augstam asinsspiedienam, garīgām slimībām, slikta dūša, krampji, Parkinsona slimība, astma, saaukstēšanās vai alerģija; metilfenidāts (Ritalīns); muskuļu relaksanti; propafenons (Rhythmol); hinidīns; nomierinoši līdzekļi; selektīvi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI), piemēram, citaloprams (Celexa), escitaloprams (Lexapro), fluoksetīns (Prozac, Sarafem), fluvoksamīns (Luvox), paroksetīns (Paxil) un sertralīns (Zoloft); miegazāles; vairogdziedzera zāles; un trankvilizatori. Jūsu ārstam var būt nepieciešams mainīt medikamentu devas vai rūpīgi novērot blakusparādības. Ja esat lietojis fluoksetīnu pēdējo 5 nedēļu laikā, Jūsu ārsts var jums ieteikt nelietot imipramīnu.
- pastāstiet savam ārstam, ja Jums nesen ir bijis sirdslēkme. Jūsu ārsts var likt jums nelietot imipramīnu.
- pastāstiet savam ārstam, ja Jums tiek ārstēta elektrošoka terapija (procedūra, kurā smadzenēm tiek ievadīti nelieli elektriskie triecieni noteiktu garīgo slimību ārstēšanai), un, ja Jums ir vai kādreiz ir bijusi palielināta prostata (vīriešu reproduktīvā dziedzera), urinēšanas grūtības krampji, pastiprināta vairogdziedzera darbība, aknu, nieru vai sirds slimības.
- pastāstiet ārstam, ja esat grūtniece, plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti. Ja imipramīna lietošanas laikā Jums iestājas grūtniecība, sazinieties ar savu ārstu.
- ja Jums ir operācija, ieskaitot zobu ķirurģiju, pastāstiet ārstam vai zobārstam, ka lietojat imipramīnu.
- jums jāzina, ka šīs zāles var padarīt jūs miegainas. Neveiciet transportlīdzekli un neapkalpojiet mehānismus, kamēr nezināt, kā šīs zāles Jums ietekmē.
- atcerieties, ka alkohols var palielināt šīs zāles izraisīto miegainību.
- pastāstiet savam ārstam, ja lietojat tabakas izstrādājumus. Cigarešu smēķēšana var samazināt šīs zāles efektivitāti.
- plāno izvairīties no nevajadzīgas vai ilgstošas saules gaismas iedarbības un valkāt aizsargapģērbu, saulesbrilles un sauļošanās līdzekļus. Imipramīns var padarīt ādu jutīgu pret saules gaismu.
- konsultējieties ar ārstu par imipramīna lietošanas risku un ieguvumiem, ja esat 65 gadus vecs vai vecāks. Gados vecākiem pieaugušajiem parasti nevajadzētu lietot imipramīnu, jo tas nav tik drošs un efektīvs kā citi medikamenti, kurus var izmantot, lai ārstētu to pašu stāvokli.
- Jums jāzina, ka imipramīns var izraisīt glaukomas leņķi (stāvoklis, kad šķidrums pēkšņi tiek bloķēts un nespēj izplūst no acs, izraisot ātru, smagu acu spiediena palielināšanos, kas var izraisīt redzes zudumu). Pirms sākat lietot šīs zāles, konsultējieties ar ārstu par acu izmeklēšanu. Ja Jums ir slikta dūša, acu sāpes, redzes izmaiņas, piemēram, redzot krāsainus gredzenus ap gaismu un pietūkumu vai apsārtumu acīs vai ap acīm, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai saņemt neatliekamo medicīnisko palīdzību.
Kādas īpašas diētas instrukcijas man jāievēro?
Ja vien ārsts nav norādījis citādi, turpiniet savu parasto uzturu.
Ko darīt, ja aizmirstu devu?
Ņemiet aizmirsto devu, tiklīdz atceraties. Tomēr, ja ir gandrīz pienācis nākamās devas laiks, izlaidiet aizmirsto devu un turpiniet regulāru dozēšanas shēmu.
Kādas blakusparādības var izraisīt šīs zāles?
Imipramīns var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet savam ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepazūd:
- slikta dūša
- miegainība
- vājums vai nogurums
- uztraukums vai nemiers
- murgi
- sausa mute
- āda ir jutīgāka pret saules gaismu nekā parasti
- apetītes vai svara izmaiņas
- aizcietējums
- urinēšanas grūtības
- bieža urinācija
- izmaiņas dzimumtieksmē vai spējām
- pārmērīga svīšana
Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums parādās kāds no šiem simptomiem vai sadaļās SVARĪGS BRĪDINĀJUMS vai ĪPAŠI NORĀDĪJUMI, sazinieties ar savu ārstu vai saņemt neatliekamo medicīnisko palīdzību:
- žokļa, kakla un muguras muskuļu spazmas
- lēna vai sarežģīta runa
- sajaukt staigāt
- nekontrolējama ķermeņa daļas kratīšana
- drudzis, kakla sāpes vai citas infekcijas pazīmes
- apgrūtināta elpošana vai rīšana
- smaga izsitumi
- ādas vai acu dzeltēšana
- neregulāra sirdsdarbība
Ja Jums ir nopietna blakusparādība, jūs vai jūsu ārsts var nosūtīt ziņojumu Pārtikas un zāļu administrācijas (FDA) MedWatch nelabvēlīgo notikumu ziņošanas programmai tiešsaistē (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vai pa tālruni ( 1-800-332-1088).
Imipramīns var izraisīt citas blakusparādības. Pastāstiet savam ārstam, ja šīs zāles lietojat neparastas problēmas.
Kas man jāzina par šīs zāles uzglabāšanu un iznīcināšanu?
Saglabājiet šo medikamentu konteinerā, ko tas ienāca, cieši noslēgts un bērniem nepieejamā vietā. Glabājiet to istabas temperatūrā un prom no pārmērīga karstuma un mitruma (nevis vannas istabā).
Ir svarīgi, lai visi medikamenti nebūtu redzami un bērniem nepieejamie, jo daudzi konteineri (piemēram, iknedēļas tabletes un acu pilienu, krēmu, plāksteri un inhalatori) nav bērniem droši, un mazie bērni tos var viegli atvērt. Lai aizsargātu mazus bērnus no saindēšanās, vienmēr aizslēdziet drošības vāciņus un nekavējoties novietojiet zāles drošā vietā - tādā vietā, kas atrodas uz augšu un prom un redzamā vietā. http://www.upandaway.org
Nevajadzīgas zāles jāiznīcina īpašos veidos, lai nodrošinātu, ka mājdzīvnieki, bērni un citi cilvēki tos nevar patērēt. Tomēr šīs zāles nedrīkst izskalot tualetē. Tā vietā labākais veids, kā atbrīvoties no medikamentiem, ir zāļu atgūšanas programma. Konsultējieties ar savu farmaceitu vai sazinieties ar vietējo atkritumu / pārstrādes nodaļu, lai uzzinātu par savām kopienām. Plašāku informāciju skatiet FDA Zāļu drošas apglabāšanas vietnē (http://goo.gl/c4Rm4p), ja jums nav piekļuves atpakaļuzņemšanas programmai.
Ārkārtas / pārdozēšanas gadījumā
Pārdozēšanas gadījumā izsauciet indes kontroles palīdzības līniju pa tālruni 1-800-222-1222. Informācija ir pieejama arī vietnē https://www.poisonhelp.org/help. Ja cietušais ir sabrukis, tam bija krampji, viņam ir apgrūtināta elpošana vai nav iespējams pamodināt, nekavējoties zvaniet uz neatliekamās palīdzības dienestiem pa 911.
Kāda cita informācija man jāzina?
Saglabājiet visas tikšanās ar savu ārstu.
Neļaujiet nevienam citam lietot zāles. Jautājiet savam farmaceitam visus jautājumus, kas jums ir par recepti aizpildīšanu.
Jums ir svarīgi saglabāt rakstisku sarakstu ar visām recepšu un bezrecepšu zālēm, kuras lietojat, kā arī jebkādiem produktiem, piemēram, vitamīniem, minerālvielām vai citiem uztura bagātinātājiem. Katru reizi, kad apmeklējat ārstu vai esat uzņemts slimnīcā, šis saraksts ir jāiekļauj ar jums. Svarīga informācija ir arī ar jums pārvadāt ārkārtas situācijās.
Zīmolu nosaukumi
- Tofranils®
- Tofranils® PM