Tolmetins

Saturs

• SVARĪGI BRĪDINĀJUMS:
• Kāpēc šīs zāles ir parakstītas?
• Kā šīs zāles lietot?
• Citi šīs zāles lietošanas veidi
• Kādi īpašie piesardzības pasākumi man jāievēro?
• Kādas īpašas diētas instrukcijas man jāievēro?
• Ko darīt, ja aizmirstu devu?
• Kādas blakusparādības var izraisīt šīs zāles?
• Kas man jāzina par šīs zāles uzglabāšanu un iznīcināšanu?
• Ārkārtas / pārdozēšanas gadījumā
• Kāda cita informācija man jāzina?
• Zīmolu nosaukumi

izrunāts kā (tole)

SVARĪGI BRĪDINĀJUMS:

Cilvēkiem, kas lieto nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL) (izņemot aspirīnu), piemēram, tolmetīnu, var būt augstāks sirdslēkmes vai insulta risks nekā cilvēkiem, kuri šos medikamentus neizmanto. Šie notikumi var notikt bez brīdinājuma un var izraisīt nāvi. Šis risks var būt lielāks cilvēkiem, kas ilgstoši lieto NPL. Nelietojiet NPL, piemēram, tolmetīnu, ja Jums nesen ir bijis sirdslēkme, ja vien to nav norādījis ārsts. Pastāstiet savam ārstam, ja jums vai kādam no jūsu ģimenes locekļiem ir vai ir bijusi sirds slimība, sirdslēkme vai insults, ja Jūs smēķējat, un ja Jums ir vai ir bijis augsts holesterīna līmenis, augsts asinsspiediens vai diabēts. Nekavējoties saņemiet neatliekamo medicīnisko palīdzību, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem: sāpes krūtīs, elpas trūkums, vājums vienā ķermeņa daļā vai pusē vai neskaidra runa.

Ja Jums tiks veikta koronāro artēriju šuntēšana (CABG; sirds operācijas veids), jums nevajadzētu lietot tolmetīnu tieši pirms operācijas vai pēc tās.

NPL, piemēram, tolmetīns, var izraisīt čūlas, asiņošanu vai caurumus kuņģī vai zarnās. Šīs problēmas var rasties jebkurā ārstēšanas laikā, tās var notikt bez brīdinājuma simptomiem un var izraisīt nāvi. Risks var būt lielāks cilvēkiem, kuri ilgstoši lieto NPL, ir vecāki par vecumu, ir slikti veselīgi, vai lietojot tolmetīnu, dzer daudz alkohola. Pastāstiet savam ārstam, ja esat lietojis kādu no šīm zālēm: antikoagulanti („asins atšķaidītāji”), piemēram, varfarīns (Coumadin, Jantoven); aspirīns; citi NPL, piemēram, ibuprofēns (Advil, Motrin) un naproksēns (Aleve, Naprosyn); perorālie steroīdi, piemēram, deksametazons, metilprednizolons (Medrol) un prednizons (Rayos); selektīvi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI), piemēram, citaloprams (Celexa), fluoksetīns (Prozac, Sarafem, Selfemra, Symbyax), fluvoksamīns (Luvox), paroksetīns (Brisdelle, Paxil, Pexeva) un sertralīns (Zoloft); vai serotonīna norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI), piemēram, desvenlafaksīns (Khedezla, Pristiq), duloksetīns (Cymbalta) un venlafaksīns (Effexor XR). Pastāstiet arī savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijusi čūla, asiņošana kuņģī vai zarnās vai citi asiņošanas traucējumi. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, pārtrauciet lietot tolmetīnu un zvaniet savam ārstam: sāpes vēderā, grēmas, vemšana vielai, kas ir asiņaina vai izskatās kā kafijas pamatne, asinis izkārnījumos vai melnā un dedzinošā izkārnījumos.

Saglabājiet visas tikšanās ar ārstu un laboratoriju. Jūsu ārsts rūpīgi uzraudzīs Jūsu simptomus un, iespējams, liks noteiktus testus, lai pārbaudītu organisma reakciju uz tolmetīnu. Noteikti pastāstiet savam ārstam par to, kā jūtaties, lai ārsts varētu noteikt pareizo zāļu daudzumu, lai ārstētu Jūsu stāvokli ar zemāko nopietnu blakusparādību risku.

Ja sākat ārstēšanu ar tolmetīnu un katru reizi, kad jūs atkārtoti uzpildāt recepti, ārsts vai farmaceits Jums sniegs pacienta informācijas lapu (zāļu lietošanas instrukciju). Uzmanīgi izlasiet informāciju un jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, ja jums ir kādi jautājumi. Jūs varat arī apmeklēt Pārtikas un zāļu administrācijas (FDA) tīmekļa vietni (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm), lai iegūtu zāļu lietošanas pamācību.

Kāpēc šīs zāles ir parakstītas?

Tolmetīnu lieto, lai mazinātu sāpes, maigumu, pietūkumu un stīvumu, ko izraisa osteoartrīts (artrīts, ko izraisa locītavu gļotādas sadalīšanās) un reimatoīdais artrīts (artrīts, ko izraisa locītavu oderēšanas pietūkums). Tolmetīnu lieto arī, lai mazinātu sāpes, maigumu, pietūkumu un stīvumu, ko izraisa juvenīls reimatoīdais artrīts 2 gadus veciem un vecākiem bērniem. Tolmetīns ir zāles, ko sauc par NPL. Tas darbojas, pārtraucot organisma ražošanu, kas izraisa sāpes, drudzi un iekaisumu.

Kā šīs zāles lietot?

Tolmetīns ir tabletes un kapsulas, lai tās lietotu iekšķīgi. Pieaugušie parasti lieto tolmetīnu trīs reizes dienā tukšā dūšā, un bērni, kas vecāki par 2 gadiem, parasti lieto tolmetīnu trīs vai četras reizes dienā tukšā dūšā. Lietojiet tolmetīnu aptuveni vienā un tajā pašā laikā katru dienu. Vislabāk ir lietot pirmo dienas devu tieši pēc pamošanās no rīta un pēdējo dienas devu pirms gulētiešanas. Rūpīgi ievērojiet receptes norādījumus un lūdziet savam ārstam vai farmaceitam izskaidrot jebkuru daļu, ko nesaprotat. Ņemiet tolmetīnu tieši tā, kā norādīts. Nelietojiet vairāk vai mazāk no tā vai lietojiet to biežāk nekā ārsts.

Pastāstiet ārstam, ja tolmetīns traucē kuņģi. Jūsu ārsts var ieteikt Jums lietot tolmetīnu ar antacīdiem līdzekļiem, lai novērstu kuņģa darbības traucējumus. Jūsu ārsts jums pateiks, kuri antacīdi ir droši lietot kopā ar tolmetīnu.

Tolmetīns var palīdzēt kontrolēt jūsu simptomus, bet neārstēs Jūsu stāvokli. Jūsu simptomi var uzlaboties vienas nedēļas laikā pēc tam, kad sākat lietot tolmetīnu, bet var paiet vairākas nedēļas vai ilgāk, lai jūs sajustu pilnu zāļu lietošanas labumu. Konsultējieties ar savu ārstu par to, kā tolmetīns darbojas.

Citi šīs zāles lietošanas veidi

Tolmetīnu lieto arī, lai ārstētu ankilozējošo spondilītu (artrītu, kas galvenokārt ietekmē mugurkaulu). Dažreiz to lieto arī tādu slimību ārstēšanai, kas izraisa muskuļu sasprindzinājumu vai plecu vai elkoņa pietūkumu, kā arī ievainojumus, piemēram, nesenos smadzenes.

Šo medikamentu dažreiz lieto citiem nolūkiem; jautājiet savam ārstam vai farmaceitam.

Kādi īpašie piesardzības pasākumi man jāievēro?

Pirms tolmetīna lietošanas

• pastāstiet savam ārstam vai farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret tolmetīnu, aspirīnu vai citiem NPL, piemēram, ibuprofēnu (Advil, Motrin) un naproksēnu (Aleve, Naprosyn), jebkuru citu medikamentu vai kādu no neaktīvajām sastāvdaļām tolmetīna tabletēs vai kapsulās. Jautājiet farmaceitam par neaktīvo sastāvdaļu sarakstu.
• pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, kādas receptes un bezrecepšu zāles, vitamīni, uztura bagātinātāji un augu izcelsmes produkti, ko lietojat vai plānojat lietot. Noteikti pieminējiet medikamentus, kas uzskaitīti sadaļā SVARĪGS BRĪDINĀJUMS un kādu no šiem: angiotenzīna konvertējošā enzīma (AKE) inhibitori, piemēram, benazeprils (Lotensin, Lotrel), kaptoprils, enalaprils (Vasotec, Vaseretic), fosinoprils, lisinoprils ( Zestoretic), moexiprils (Univasc), perindoprils (Aceons, Prestalijā), kvinaprils (Accupril, Quinaretic), ramiprils (Altace) un trandolaprils (Mavik, Tarka); angiotenzīna receptoru blokatori, piemēram, kandesartāns (Atacand, Atacand HCT), eprosartan (Teveten), irbesartāns (Avapro, Avalide), losartāns (Cozaar, Hyzaar), olmesartāns (Benicar, Azorā, Benicar HCT, Tribenzor), telmisartāns (Micardis, Micardis HCT, Twynsta) un valsartāns (Exforge HCT); diurētiskie līdzekļi (“ūdens tabletes”); litijs (litobīds); un metotreksāts (Otrexup, Rasuvo, Trexall). Jūsu ārstam var būt nepieciešams mainīt medikamentu devas vai rūpīgi novērot blakusparādības.
• pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijis kāds no nosacījumiem, kas minēti SVARĪGĀ BRĪDINĀJUMA sadaļā vai astmā, it īpaši, ja Jums ir arī biezi pildīti vai iesnas vai deguna polipi (deguna gļotādas pietūkums); sirdskaite; roku, kāju, potīšu vai apakšējo kāju pietūkums; vai aknu vai nieru slimība.
• pastāstiet savam ārstam, ja esat grūtniece, īpaši, ja esat grūtniecības pēdējos mēnešos, plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti. Ja tolmetīna lietošanas laikā Jums iestājas grūtniecība, sazinieties ar savu ārstu.
• ja Jums ir operācija, ieskaitot zobu ķirurģiju, pastāstiet ārstam vai zobārstam, ka lietojat tolmetīnu.
• Jums jāzina, ka šīs zāles var izraisīt reiboni. Neveiciet transportlīdzekli un neapkalpojiet mehānismus, kamēr nezināt, kā šī viela jūs ietekmē.

Kādas īpašas diētas instrukcijas man jāievēro?

Ja vien ārsts nav norādījis citādi, turpiniet savu parasto uzturu.

Ko darīt, ja aizmirstu devu?

Ņemiet aizmirsto devu, tiklīdz atceraties. Tomēr, ja ir gandrīz laiks nākamajai devai, izlaidiet aizmirsto devu un turpiniet regulāru dozēšanas shēmu. Nelietojiet dubultu devu, lai kompensētu neatbildēto devu.

Kādas blakusparādības var izraisīt šīs zāles?

Tolmetīns var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet savam ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepazūd:

• caureja
• aizcietējums
• gāzi
• svara pieaugums vai zaudējumi
• galvassāpes
• depresija
• ādas kairinājums
• zvana ausīs

Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem vai tiem, kas minēti sadaļā SVARĪGS BRĪDINĀJUMS, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu. Nelietojiet vairāk tolmetīna, kamēr nerunājat ar savu ārstu:

• redzes izmaiņas
• neizskaidrojams svara pieaugums
• elpas trūkums vai apgrūtināta elpošana
• kuņģa, pēdu, potīšu vai apakšējo kāju pietūkums
• drudzis
• blisteri
• izsitumi
• nieze
• nātrene
• acu, sejas, lūpu, mēles, rīkles, roku vai roku pietūkums
• apgrūtināta rīšana
• aizsmakums
• ādas vai acu dzeltēšana
• pārmērīgs nogurums
• neparasta asiņošana vai zilumi
• enerģijas trūkums
• kuņģa darbības traucējumi
• apetītes zudums
• sāpes vēdera augšējā labajā daļā
• gripai līdzīgi simptomi
• bāla āda
• ātra sirdsdarbība
• duļķains, mainījies vai asins urīns
• muguras sāpes
• grūti vai sāpīgi urinēšana

Tolmetīns var izraisīt citas blakusparādības. Zvaniet savam ārstam, ja, lietojot šīs zāles, rodas kādas neparastas problēmas.

Ja Jums ir nopietna blakusparādība, jūs vai jūsu ārsts var nosūtīt ziņojumu Pārtikas un zāļu administrācijas (FDA) MedWatch nelabvēlīgo notikumu ziņošanas programmai tiešsaistē (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vai pa tālruni ( 1-800-332-1088).

Kas man jāzina par šīs zāles uzglabāšanu un iznīcināšanu?

Saglabājiet šo medikamentu konteinerā, ko tas ienāca, cieši noslēgts un bērniem nepieejamā vietā. Glabājiet to istabas temperatūrā un prom no pārmērīga karstuma un mitruma (nevis vannas istabā).

Nevajadzīgas zāles jāiznīcina īpašos veidos, lai nodrošinātu, ka mājdzīvnieki, bērni un citi cilvēki tos nevar patērēt. Tomēr šīs zāles nedrīkst izskalot tualetē. Tā vietā labākais veids, kā atbrīvoties no medikamentiem, ir zāļu atgūšanas programma. Konsultējieties ar savu farmaceitu vai sazinieties ar vietējo atkritumu / pārstrādes nodaļu, lai uzzinātu par savām kopienām. Plašāku informāciju skatiet FDA Zāļu drošas apglabāšanas vietnē (http://goo.gl/c4Rm4p), ja jums nav piekļuves atpakaļuzņemšanas programmai.

Ir svarīgi, lai visi medikamenti nebūtu redzami un bērniem nepieejamie, jo daudzi konteineri (piemēram, iknedēļas tabletes un acu pilienu, krēmu, plāksteri un inhalatori) nav bērniem droši, un mazie bērni tos var viegli atvērt. Lai aizsargātu mazus bērnus no saindēšanās, vienmēr aizslēdziet drošības vāciņus un nekavējoties novietojiet zāles drošā vietā - tādā vietā, kas atrodas uz augšu un prom un redzamā vietā. http://www.upandaway.org

Ārkārtas / pārdozēšanas gadījumā

Pārdozēšanas gadījumā izsauciet indes kontroles palīdzības līniju pa tālruni 1-800-222-1222. Informācija ir pieejama arī vietnē https://www.poisonhelp.org/help. Ja cietušais ir sabrukis, tam bija krampji, viņam ir apgrūtināta elpošana vai nav iespējams pamodināt, nekavējoties zvaniet uz neatliekamās palīdzības dienestiem pa 911.

Kāda cita informācija man jāzina?

Pirms jebkura laboratorijas testa, pastāstiet savam ārstam un laboratorijas personālam, ka lietojat tolmetīnu.

Neļaujiet nevienam citam lietot zāles. Jautājiet savam farmaceitam visus jautājumus, kas jums ir par recepti aizpildīšanu.

Jums ir svarīgi saglabāt rakstisku sarakstu ar visām recepšu un bezrecepšu zālēm, kuras lietojat, kā arī jebkādiem produktiem, piemēram, vitamīniem, minerālvielām vai citiem uztura bagātinātājiem. Katru reizi, kad apmeklējat ārstu vai esat uzņemts slimnīcā, šis saraksts ir jāiekļauj ar jums. Svarīga informācija ir arī ar jums pārvadāt ārkārtas situācijās.

Zīmolu nosaukumi

• Tolektīns^®¶
• Tolektīns^® DS^¶

^¶ Šis firmas produkts vairs nav tirgū. Var būt pieejamas vispārējas alternatīvas.