Levonorgestrel Intrauterine sistēma

Saturs

• Kāpēc šīs zāles ir parakstītas?
• Kā šīs zāles lietot?
• Citi šīs zāles lietošanas veidi
• Kādi īpašie piesardzības pasākumi man jāievēro?
• Kādas īpašas diētas instrukcijas man jāievēro?
• Kādas blakusparādības var izraisīt šīs zāles?
• Kāda cita informācija man jāzina?
• Zīmolu nosaukumi
• Citi vārdi

izrunāts kā (lee '' voe vai jes 'trel)

Kāpēc šīs zāles ir parakstītas?

Levonorgestrela intrauterīno sistēmu (Mirena, Skyla) lieto, lai novērstu grūtniecību. Ražotājs apgalvo, ka Mirena zīmola intrauterīno sistēmu parasti lieto tikai sievietes, kuras ir dzemdējušas vismaz vienu bērnu, bet daži eksperti norāda, ka šīs sistēmas var droši lietot sievietēm, kurām nav bērnu. Skyla zīmola intrauterīno sistēmu var lietot sievietes, kuras ir dzemdējušas, un sievietes, kas nekad nav dzemdējušas. Mirena zīmola intrauterīno sistēmu lieto arī, lai ārstētu smagu menstruālo asiņošanu sievietēm, kuras vēlas lietot intrauterīnu sistēmu grūtniecības novēršanai. Levonorgestrels ir zāles, ko sauc par hormonālajiem kontracepcijas līdzekļiem. Levonorgestrela intrauterīna sistēma darbojas, samazinot dzemdes gļotādu, lai novērstu grūtniecības attīstību, sabiezinātu gļotu dzemdes kaklu (iekļūšanu dzemdē), lai novērstu spermas iekļūšanu un novērstu spermas kustību un izdzīvošanu dzemdē. Dažās sievietēs levonorgestrels var arī novērst ovulāciju (olu atbrīvošanu no olnīcām). Levonorgestrela intrauterīnā sistēma ir efektīva dzimstības kontroles metode, bet tas neliedz AIDS un citu seksuāli transmisīvo slimību izplatīšanos.

Kā šīs zāles lietot?

Levonorgestrela intrauterīna sistēma ir maza, elastīga, t-veida plastmasas ierīce, ko veselības aprūpes sniedzējs ievieto dzemdē. Mirena zīmola intrauterīno sistēmu var atstāt uz vietas ne ilgāk kā 5 gadus pēc tās ievietošanas, un Skyla zīmola intrauterīno sistēmu var atstāt vietā līdz 3 gadiem pēc tās ievietošanas. Ja joprojām vēlaties lietot dzemdes sistēmu, lai novērstu grūtniecību pēc šī laika beigām, jūsu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs var ievietot jaunu sistēmu, tiklīdz vecā sistēma ir izņemta. Ārsts var izņemt abas intrauterīnās sistēmas jebkurā laikā, kad vēlaties grūtniecību vai vēlaties izmantot citu dzimstības kontroles veidu.

Jūsu levonorgestrela intrauterīnā sistēma jāievieto pirmo 7 dienu laikā pēc menstruāciju sākuma vai tūlīt pēc abortu pirmās trimestra laikā. Ja esat dzemdējis, bijis aborts vai bijis otrā trimestra aborts, jūsu intrauterīno sistēmu nevajadzētu ievietot, kamēr nav pagājušas vismaz 6 nedēļas un fiziskā pārbaude liecina, ka dzemde ir atguvusies no grūtniecības.

Jums būs nepieciešama jūsu intrauterīnās sistēmas ievietošana veselības aprūpes sniedzēja birojā vai klīnikā. Jūsu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs var lūgt, lai pirms iecelšanas, lai palīdzētu samazināt krampjus izvietošanas laikā un pēc tās, jums jāpieņem sāpju novēršanas līdzeklis. Jums var rasties daži no šiem simptomiem ievietošanas laikā un pēc tās: svīšana, bāla āda, ātra sirdsdarbība, ģībonis, reibonis, krampji un asiņošana. Pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja krampji ir smagi vai ja šie simptomi ilgst ilgāk par 30 minūtēm. Jūsu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs pārbaudīs, vai jūsu sistēma ir pareizi ievietota.

Ja pirmajās stundās pēc intrauterīnās sistēmas ievadīšanas rodas stipras sāpes, sazinieties ar savu ārstu. Tas var būt nopietnas infekcijas pazīme.

Jūsu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs ievietos jūsu dzemdes sistēmu jūsu dzemdē, bet atstās divus pavedienus, kas ir cauri jūsu dzemdes kaklam. Pēc katras menstruācijas perioda jums ir jāpārbauda, ​​vai jums nav zināms, vai jūsu intrauterīnā sistēma joprojām atrodas. Lai pārbaudītu vītnes, jums jānomazgā rokas ar ziepēm un ūdeni. Tad nogādājiet līdz maksts augšai ar tīriem pirkstiem, lai sajustu pavedienus. Ja jūs nevarat sajust pavedienus vai ja jūs jūtaties kādā no intrauterīnās sistēmas daļām, kas nav pavedieni, jūsu intrauterīnā sistēma var nebūt pieejama un neļauj novērst grūtniecību. Ja tas notiek, sazinieties ar savu ārstu un lietojiet nehormonālu kontracepcijas metodi, piemēram, prezervatīvus un spermicīdu, lai novērstu grūtniecību, līdz ārsts to redz.

4-12 nedēļas pēc Jūsu Mirena zīmola sistēmas ievietošanas vai 4-6 nedēļas pēc tam, kad būs ievietota jūsu Skyla zīmola sistēma, jums būs nepieciešama turpmāka tikšanās ar jūsu veselības aprūpes sniedzēju, lai pārliecinātos, ka jūsu sistēma ir pareizi uzstādīta. Pēc šīs iecelšanas jums būs jāpārbauda reizi gadā vai biežāk, ja jums ir kādas problēmas vai bažas.

Ja levonorgestrela intrauterīnā sistēma ir jānoņem, konsultējieties ar savu ārstu par labāko laiku to noņemt. Jums nav aizsargāta no grūtniecības pēc dzemdību sistēmas izņemšanas, tādēļ, ja nevēlaties iestāties grūtniecības laikā, jums būs jāpārliecinās, ka Jums ir efektīva dzimstības kontrole, tiklīdz noņemta dzemdes sistēma. Ja plānojat, lai jūsu intrauterīnā sistēma tiktu aizstāta ar jaunu intrauterīnu sistēmu, vecā sistēma var tikt noņemta un jaunā sistēma tiek ievietota jebkurā menstruālā cikla laikā. Ja esat izvēlējies izmantot atšķirīgu dzimstības kontroles formu sava intrauterīnās sistēmas vietā, un jums ir regulāra menstruālā cikla darbība, pirmās 7 dienas pēc menstruālā perioda sākšanas sistēmai vajadzētu būt izņemtai un sākt lietot jauno dzimstības kontroles veidu prom. Ja esat izvēlējies izmantot citu dzimstības kontroles formu un jums nav regulāru ciklu, jums nav menstruāciju, vai arī jūsu menstruālā menstruāciju pirmajās 7 dienās nav iespējams noņemt savu intrauterīno sistēmu. sāciet lietot savu jauno kontracepcijas formu 7 dienas pirms jūsu intrauterīnās sistēmas izņemšanas.

Jautājiet savam farmaceitam vai ārstam par ražotāja informācijas kopiju pacientam.

Citi šīs zāles lietošanas veidi

Šīs zāles var izrakstīt citiem lietojumiem; jautājiet savam ārstam vai farmaceitam.

Kādi īpašie piesardzības pasākumi man jāievēro?

Pirms ievada levonorgestrela intrauterīno sistēmu,

• pastāstiet savam ārstam vai farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret levonorgestrelu, citām zālēm vai kādu no materiāliem, ko izmanto levonorgestrela intrauterīnās sistēmas veidošanai. Pajautājiet farmaceitam par sastāvdaļu sarakstu.
• pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, kādas receptes un bezrecepšu zāles, vitamīni, uztura bagātinātāji un augu izcelsmes produkti, ko lietojat vai plānojat lietot. Noteikti pieminējiet kādu no šiem: antikoagulanti („asins atšķaidītāji”), piemēram, varfarīns (Coumadin, Jantoven); barbiturāti, piemēram, pentobarbitāls un fenobarbitāls (Luminal, Solfoton); bosentāns (Tracleer); karbamazepīns (karbatrols, Equetro, Tegretol); felbamāts (Felbatols); griseofulvīns (Grifulvin V, Gris-PEG); noteiktas zāles HIV vai AIDS ārstēšanai; okskarbazepīns (Oxtellar XR, Trileptal); fenitoīns (Dilantīns); rifampīns (Rifadins, Rimaktāns, Rifamātā, Rifaterā); steroīdi, piemēram, deksametazons, metilprednizolons (Medrol), prednizolons (Prelone) vai prednizons; un topiramāts (Topamax). Jūsu ārstam var būt nepieciešams mainīt medikamentu devas vai rūpīgi novērot blakusparādības.
• pastāstiet ārstam, kādus augu izcelsmes produktus lietojat, jo īpaši asinszāli.
• pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijis krūts vēzis, vai ja Jums liekas, ka Jums varētu būt krūts vēzis un ja Jums ir kāds no šādiem stāvokļiem: jebkurš stāvoklis, kas ietekmē dzemdes iekšpuses formu, ieskaitot fibroīdus dzemde, kas var izraisīt smagu menstruālo asiņošanu, sāpes un citus simptomus); dzemdes vai dzemdes kakla vēzis vai neparasta Pap uztriepes (dzemdes kakla vēža noteikšanas tests); neizskaidrojamu patoloģisku vaginālo asiņošanu; neapstrādāta maksts vai dzemdes kakla infekcija; iegurņa iekaisuma slimība (PID; reproduktīvo orgānu infekcija); jebkurš stāvoklis, kas ietekmē jūsu imūnsistēmu, piemēram, leikēmija (vēzis, kas sākas ar baltajām asins šūnām) vai AIDS (iegūta imūndeficīta sindroms); vai aknu slimība vai aknu audzējs. Pastāstiet savam ārstam arī, ja pēdējo 3 mēnešu laikā pēc grūtniecības vai aborta ir bijusi nopietna infekcija, ja Jums agrāk ir bijusi PID un nav bijusi normāla grūtniecība, jo PID ir labāk, ja injicējat ielu zāles, ja Jums ir vairāk nekā vienu seksuālo partneri vai ja jūsu partnerim ir vairāk nekā viens seksuālais partneris. Jūsu ārsts var likt jums nelietot levonorgestrela intrauterīnu sistēmu.
• pastāstiet savam ārstam, ja Jums kādreiz ir bijusi insults, sirdslēkme, ārpusdzemdes grūtniecība (grūtniecība, kas attīstās ārpus dzemdes), vai ķirurģija, lai ārstētu problēmas ar jūsu olvadu (caurules, kas transportē olas, ko atbrīvojušas olnīcas). dzemdē). Pastāstiet arī savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijusi lēna sirdsdarbība, sirds slimība, augsts asinsspiediens, diabēts; jebkurš stāvoklis, kas izraisījis jums vāju, stipras galvassāpes vai migrēnas, asins recēšanas problēmu vai krampjus.
• pastāstiet savam ārstam, ja jums jau ir intrauterīna sistēma.
• Jums nevajadzētu būt levonorgestrela intrauterīnai sistēmai, ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību. Pirms intrauterīnās sistēmas ievietošanas Jūsu ārsts Jums veiks grūtniecības testu, ja pastāv iespēja, ka Jums varētu būt iestājusies grūtniecība.
• Jums jāzina par grūtniecības iestāšanās risku, kamēr Jums ir intrauterīna sistēma. Maz ticams, ka iestāties grūtniecības laikā, kamēr būs sasniegta intrauterīnā sistēma, bet, ja Jums iestājas grūtniecība, pastāv risks, ka grūtniecība būs ārpusdzemdes. Ārpusdzemdes grūtniecība var būt dzīvībai bīstama un var izraisīt iekšējo asiņošanu vai auglības zudumu. Ja jūsu grūtniecība nav ektopiska, pastāv risks, ka Jums attīstīsies smaga infekcija, sāksies dzemdības, sākat strādāt priekšlaicīgi vai mirst, ja Jūsu grūtniecība turpinās ar jūsu intrauterīno sistēmu. Ja Jums iestājas grūtniecība ar levonorgestrela intrauterīnu sistēmu, jums un Jūsu ārstam jāapspriež sistēmas likvidēšanas risks. Ja turpināsiet grūtniecību ar intrauterīno sistēmu, tas palielinās aborts vai infekcijas risku. Jums būs bieži jāapmeklē ārsts un nekavējoties jāzvana, ja Jums rodas grūtniecības zuduma vai infekcijas pazīmes, tostarp gripai līdzīgi simptomi, drudzis, drebuļi, krampji, sāpes, asiņošana vai maksts noplūde vai noplūde. Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja domājat, ka Jums varētu iestāties grūtniecība vai ja Jums rodas jebkādas ārpusdzemdes grūtniecības simptomi, piemēram, neparasta maksts asiņošana vai sāpes vēdera zonā, kamēr jūsu intrauterīnā sistēma ir izveidota.
• pastāstiet ārstam, ja barojat bērnu ar krūti. Ja barojat bērnu ar krūti, jūs, iespējams, varēsit lietot levonorgestrela intrauterīnu sistēmu, ja tā ir vairāk nekā 6 nedēļas pēc dzemdībām.
• Jums vajadzētu sagaidīt menstruālā cikla izmaiņas, kamēr jūsu intrauterīnā sistēma ir izveidota. Jūsu periodi var būt neregulāri, ilgst ilgāki un būt smagāki nekā parasti pirmajos 3–6 mēnešos pēc intrauterīnās sistēmas ieviešanas. Šajā laikā var rasties smērēšanās vai viegla asiņošana. Laika gaitā jūsu periodi var kļūt vieglāki un īsāki, vai arī tie var apstāties. Ja jūsu periods tiek pārtraukts, tas atgriezīsies, kad tiks izņemta intrauterīnā sistēma. Zvaniet savam ārstam, ja Jums ir bijuši laika posmi, bet nav bijusi viena pēc 6 nedēļām, vai ja Jūsu asiņošana kādu laiku ir kļuvusi gaisma, bet kļūst smagāka.
• Jūs un jūsu partneris dzimumakta laikā nespēs sajust intrauterīno sistēmu, jo sistēma tiks ievietota dzemdes iekšienē. Tomēr jūsu partneris var sajust pavedienus. Ja tas notiek, sazinieties ar savu ārstu.
• Jums ir jāzina, ka pastāv risks, ka jūsu intrauterīnā sistēma tiks piesaistīta dzemdes sienai vai var pārvietoties caur dzemdes sienu, radot bojājumus vai rētas citiem orgāniem. Ja tas notiek, jums var būt nepieciešama operācija, lai noņemtu sistēmu. Ja barojat bērnu ar krūti, pastāv lielāks risks, ka jūsu intrauterīnā sistēma pārvietosies caur dzemdes sienu.
• Jums jāzina, ka levonorgestrela intrauterīnās sistēmas lietošana var palielināt PID attīstības risku. PID var izraisīt neauglību, ārpusdzemdes grūtniecību, sāpes, kas nepazūd, un nāvi. Dažreiz PID jāārstē ar ķirurģiju, tai skaitā histerektomiju (operācija dzemdes noņemšanai). Risks, ka jūs attīstīsiet PID, ir augstāks, ja jums vai jūsu partnerim ir vairāk nekā viens partneris. Zvaniet savam ārstam, ja Jums rodas kāds no šiem PID simptomiem: ilgstoša vai smaga asiņošana, neparasta maksts izdalīšanās, sāpes vēderā, sāpīga sekss, drebuļi vai drudzis.

Kādas īpašas diētas instrukcijas man jāievēro?

Ja vien ārsts nav norādījis citādi, turpiniet savu parasto uzturu.

Kādas blakusparādības var izraisīt šīs zāles?

Levonorgestrela intrauterīna sistēma var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet savam ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepazūd:

• galvassāpes
• pinnes
• krūšu maigums
• slikta dūša
• svara pieaugums
• vēdera uzpūšanās
• krampji vai sāpes menstruāciju laikā
• samazinājās seksuālā vēlme
• nervozitāte
• matu izkrišana
• nevēlamu matu augšanu

Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem vai tiem, kas minēti sadaļā “ĪPAŠIE NORĀDĪJUMI”, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai saņemiet neatliekamo medicīnisko palīdzību:

• nepatīkama smarža vai neparasta maksts izplūde
• maksts sāpes
• sāpes dzimuma laikā
• čūlas dzimumorgānu apvidū
• ādas vai acu dzeltēšana
• pēkšņa rokas vai kājas vājums
• vienā pusē no sejas
• grūtības runāt vai saprast
• krūšu vai plecu sāpes
• roku, roku, kāju vai kāju pietūkums

Levonorgestrela intrauterīna sistēma var palielināt risku, ka Jūsu olnīcā attīstīsies cista. Šis cistas veids var izraisīt sāpes, bet parasti izzūd 1-2 mēnešu laikā. Retos gadījumos var būt nepieciešama ķirurģija, lai noņemtu cistu. Konsultējieties ar ārstu par levonorgestrela intrauterīnās sistēmas lietošanas risku.

Levonorgestrela intrauterīna sistēma var izraisīt citas blakusparādības. Zvaniet savam ārstam, ja Jums ir kādas neparastas problēmas, kamēr jūsu intrauterīnā sistēma ir izveidota.

Ja Jums ir nopietna blakusparādība, jūs vai jūsu ārsts var nosūtīt ziņojumu Pārtikas un zāļu administrācijas (FDA) MedWatch nelabvēlīgo notikumu ziņošanas programmai tiešsaistē (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vai pa tālruni ( 1-800-332-1088).

Kāda cita informācija man jāzina?

Saglabājiet visas tikšanās ar savu ārstu.

Ja jums ir Skyla zīmola intrauterīnā sistēma, pastāstiet savam ārstam un radioloģijas personālam, ka jums ir šāda veida intrauterīnā sistēma, pirms veicat magnētiskās rezonanses (MRI) skenēšanu.

Jautājiet savam farmaceitam par jautājumiem, kas jums ir par levonorgestrela intrauterīnu sistēmu.

Jums ir svarīgi saglabāt rakstisku sarakstu ar visām recepšu un bezrecepšu zālēm, kuras lietojat, kā arī jebkādiem produktiem, piemēram, vitamīniem, minerālvielām vai citiem uztura bagātinātājiem. Katru reizi, kad apmeklējat ārstu vai esat uzņemts slimnīcā, šis saraksts ir jāiekļauj ar jums. Svarīga informācija ir arī ar jums pārvadāt ārkārtas situācijās.

Zīmolu nosaukumi

• Mirena^®
• Skyla^®

Citi vārdi

• hormonālā IUD