Pīlāra sāpes un citas karpālā kanāla operācijas komplikācijas

Posted on
Autors: Marcus Baldwin
Radīšanas Datums: 14 Jūnijs 2021
Atjaunināšanas Datums: 5 Maijs 2024
Anonim
Mayo Clinic Minute: Ultrasound therapy for pain following carpal tunnel surgery
Video: Mayo Clinic Minute: Ultrasound therapy for pain following carpal tunnel surgery

Saturs

Operācija ir izplatīta karpālā kanāla sindroma ārstēšana. Operāciju var veikt vai nu kā tradicionālu atklātu operāciju, vai kā endoskopisku minimāli invazīvu operāciju.

Operācijai ir iespējamas komplikācijas, un, lai gan šo komplikāciju iespējamība ir maza, pacientam, kam tiek veikta karpālā kanāla operācija, ir jāsaprot šie iespējamie riski.

Iegriezuma sāpes un pīlāru sāpes

Sāpes griezuma zonā ir īpaši izplatītas pēc tradicionālās atklātās operācijas, nevis endoskopiskās karpālā kanāla atbrīvošanas. Ir divu veidu sāpes, kas rodas plaukstā pēc karpālā kanāla operācijas: iegriezuma sāpes un pīlāra sāpes.

Sāpes griezumā rodas tieši griezuma vietā.Sāpes tieši griezumā parasti ir tikai dienas vai nedēļas pēc operācijas. Iegriezuma aizsardzība var palīdzēt mazināt sāpes, un ir svarīgi vairākas nedēļas pēc karpālā kanāla operācijas izvairīties no pacelšanas vai satveršanas.

Pīlāra sāpes ir sāpes, kas rodas plaukstas biezākajās daļās griezuma sānos, sauktas par augšējā un hipotēnā eminensiju. Sāpes šajos reģionos ir tādas, kur šķērssaites stiprinājumi pie karpālajiem kauliem (veidojot karpālo kanālu). ) atrodas.


Turklāt šeit atrodas plaukstas muskuļi. Sāpes pīlārā ir biežāk sastopamā un traucējošā karpālā kanāla operācijas komplikācija, un tās novēršana var ilgt vairākus mēnešus.

Pīlāra sāpju ārstēšana var ietvert atpūtu, masāžu un roku terapiju. Papildu operācija pīlāra sāpju ārstēšanā parasti ir neefektīva.

Noturīgs nejutīgums un tirpšana

Ir divi iemesli, kāpēc cilvēkiem pēc karpālā kanāla operācijas ir pastāvīgi nejutīguma un tirpšanas simptomi. Viens iemesls ir tas, ka šķērsvirziena karpālā saite nav pilnībā atbrīvojusies. Otrais iemesls ir tas, ja karpālā kanālā ilgstoši saspiež vidējo nervu.

Nepilnīga šķērsvirziena karpālā saites atbrīvošanās var izraisīt pastāvīgu vidējā nerva saspiešanu un līdz ar to arī pastāvīgus simptomus.Šī komplikācija biežāk sastopama endoskopiskās karpālā kanāla operācijās.


Dažiem cilvēkiem, kuriem ir ilgstošs karpālā kanāla sindroms, var būt pastāvīgs nejutīgums un tirpšana pat pēc karpālā kanāla atbrīvošanas operācijām. Tiek uzskatīts, ka tas ir ilgstošas ​​saspiešanas un līdz ar to nozīmīgāku nervu bojājumu rezultāts. Patiesībā dažiem cilvēkiem nervu bojājumi ir tik nopietni, ka sensācija nekad netiek atjaunota normālā stāvoklī.

Nervu tests, ko sauc par elektromiogrāfijas (EMG) pētījumu, var palīdzēt norādīt nervu saspiešanas smagumu pirms operācijas.

Infekcija

Infekcija ir retāk sastopama komplikācija, taču tā joprojām ir iespējama gan pēc atklātas, gan endoskopiskas karpālā kanāla operācijas. Ir svarīgi rūpīgi ievērot ķirurga norādījumus, lai pārliecinātos, ka jūs pareizi rūpējaties par griezuma zonu. Ir daži soļi, ko viņš vai viņa var veikt, lai novērstu infekcijas iespējamību.


Īpaši jāatzīmē, ka, lai gan daži ķirurgi var izvēlēties lietot antibiotikas, tie parasti nav nepieciešami karpālā kanāla operācijām. Ja infekcija tomēr notiek, antibiotikas var būt efektīva ārstēšana, un dažreiz infekcijas tīrīšanai nepieciešama papildu operācija. no ķirurģiskās brūces.

Nervu trauma

Vidējā nerva vai tā zaru ievainojumi karpālā kanāla operācijas laikā ir neparasti, taču noteikti risks. Nervu traumas iespējamība ir nedaudz lielāka, veicot endoskopiskas karpālā kanāla operācijas.

Tipisks ievainojums rodas nelielam nerva zaram, kas vai nu kontrolē īkšķa muskuļus (motora zars), vai arī sajūta pret plaukstu (plaukstas ādas filiāle).

Atkārtots karpālā kanāla sindroms

Pēc karpālā kanāla operācijas ir iespējami atkārtoti simptomi. Tiek lēsts, ka šīs komplikācijas iespējamība ir aptuveni 10 līdz 15%.

Diemžēl, pat ja šī problēma tiek risināta ar citu ķirurģisku procedūru, otrās operācijas rezultāti parasti nav tik labvēlīgi kā sākotnējās operācijas rezultāti.

Vārds no Verywell

Karpālā kanāla operācija ir ļoti droša un ļoti efektīva karpālā kanāla sindroma ārstēšanā. Tomēr, tāpat kā jebkurai invazīvai ārstēšanai, pastāv operācijas risks. Pat ja šie riski ir nelieli, pacientiem vajadzētu saprast šīs ārstēšanas iespējamās komplikācijas.