Ciklosporīns

Saturs

• SVARĪGI BRĪDINĀJUMS:
• Kāpēc šīs zāles ir parakstītas?
• Kā šīs zāles lietot?
• Citi šīs zāles lietošanas veidi
• Kādi īpašie piesardzības pasākumi man jāievēro?
• Kādas īpašas diētas instrukcijas man jāievēro?
• Ko darīt, ja aizmirstu devu?
• Kādas blakusparādības var izraisīt šīs zāles?
• Kas man jāzina par šīs zāles uzglabāšanu un iznīcināšanu?
• Ārkārtas / pārdozēšanas gadījumā
• Kāda cita informācija man jāzina?
• Zīmolu nosaukumi

izrunāts kā (sye 'kloe spor een)

SVARĪGI BRĪDINĀJUMS:

Ciklosporīns ir pieejams sākotnējā formā un kā cits produkts, kas ir pārveidots (mainīts) tā, ka zāles var labāk uzsūkties organismā. Oriģināls ciklosporīns un ciklosporīns (modificēts) organismā absorbējas dažādos daudzumos, tāpēc tos nevar aizstāt viens ar otru. Lietojiet tikai tā veida ciklosporīnu, ko noteicis Jūsu ārsts. Kad ārsts Jums izsniedz rakstisku recepti, pārbaudiet, vai viņš ir norādījis, kāda veida ciklosporīns Jums jāsaņem. Katru reizi, kad esat aizpildījis recepti, apskatiet zīmola nosaukumu, kas uzdrukāts uz Jūsu receptes etiķetes, lai pārliecinātos, ka esat saņēmis tādu pašu ciklosporīna veidu. Konsultējieties ar farmaceitu, ja zīmola nosaukums nav pazīstams vai neesat pārliecināts, ka esat saņēmis pareizo ciklosporīna veidu.

Ciklosporīna vai ciklosporīna (modificēta) lietošana var palielināt risku, ka Jums attīstīsies infekcija vai vēzis, īpaši limfoma (imūnsistēmas daļas vēzis) vai ādas vēzis. Šis risks var būt lielāks, ja lietojat ciklosporīnu vai ciklosporīnu (modificētu) ar citām zālēm, kas samazina imūnsistēmas darbību, piemēram, azatioprīnu (imurānu), vēža ķīmijterapiju, metotreksātu (Rheumatrex), sirolimus (Rapamune) un takrolīmu (Prograf). . Pastāstiet savam ārstam, ja lietojat kādu no šīm zālēm, un ja Jums ir vai kādreiz ir bijis jebkāda veida vēzis. Lai samazinātu ādas vēža risku, plānojiet, lai izvairītos no nevajadzīgas vai ilgstošas ​​saules gaismas iedarbības un ārstēšanas laikā valkāt aizsargapģērbu, saulesbrilles un sauļošanās līdzekļus.Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar ārstu: iekaisis kakls, drudzis, drebuļi un citas infekcijas pazīmes; gripai līdzīgi simptomi; klepošana; urinēšanas grūtības; sāpes urinējot; sarkana, paaugstināta vai pietūkuša zona uz ādas; jaunas čūlas vai ādas krāsas izmaiņas; gabali vai masas jebkurā ķermeņa vietā; nakts svīšana; pietūkušas dziedzeri kaklā, padusēs vai cirksnī; apgrūtināta elpošana; sāpes krūtīs; vājums vai nogurums, kas nepazūd; vai sāpes, pietūkums vai pilnība kuņģī.

Ciklosporīns un ciklosporīns (modificēts) var izraisīt augstu asinsspiedienu un nieru bojājumus. Pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijis augsts asinsspiediens vai nieru slimība. Pastāstiet arī savam ārstam, ja lietojat kādas no šīm zālēm: amfotericīnu B (Amphotec, Fungizone); cimetidīns (Tagamet); ciprofloksacīns (Cipro); kolhicīns; fenofibrāts (Antara, Lipophen, Tricor); gemfibrozils (Lopid); gentamicīns; ketokonazols (Nizorāls); melfalāns (Alkerāns); nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, diklofenaks (Cataflam, Voltaren), naproksēns (Aleve, Naprosyn) un sulindaka (Clinoril); ranitidīns (Zantac); tobramicīns (Tobi); trimetoprims ar sulfametoksazolu (Bactrim, Septra); un vankomicīns (vankocīns). Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar ārstu: reibonis; roku, roku, kāju, potīšu vai apakšējo kāju pietūkums; ātra, sekla elpošana; slikta dūša; vai neregulāra sirdsdarbība.

Ja Jums ir psoriāze, pastāstiet savam ārstam par visām psoriāzes terapijām un medikamentiem, ko lietojat vai kādreiz esat lietojis. Risks, ka Jums attīstīsies ādas vēzis, ir lielāks, ja esat kādreiz bijis ārstēts ar PUVA (psoralēns un UVA; ārstēšana ar psoriāzi, kas apvieno perorālu vai lokālu medikamentu ar ultravioleto staru iedarbību); metotreksātu (Rheumatrex) vai citas zāles, kas nomāc imūnsistēmu; UVB (ultravioletās B gaismas iedarbība psoriāzes ārstēšanai); akmeņogļu darva; vai staru terapiju. Jūs nedrīkstat ārstēt ar PUVA, UVB vai zālēm, kas nomāc imūnsistēmu, kamēr lietojat ciklosporīnu (modificētu) psoriāzes ārstēšanai.

Saglabājiet visas tikšanās ar ārstu un laboratoriju. Jūsu ārsts liks noteiktus laboratorijas testus, lai pārbaudītu Jūsu organisma reakciju pret ciklosporīnu vai ciklosporīnu (modificētu).

Kāpēc šīs zāles ir parakstītas?

Ciklosporīnu un ciklosporīnu (modificētu) lieto kopā ar citām zālēm, lai novērstu transplantāta atgrūšanu (transplantētā orgāna uzbrukums, ko veic orgāna imūnsistēma) cilvēkiem, kuri saņēmuši nieru, aknu un sirds transplantāciju. Ciklosporīnu (modificētu) lieto arī atsevišķi vai kopā ar metotreksātu (Rheumatrex), lai ārstētu reimatoīdā artrīta simptomus (artrītu, ko izraisa locītavu gļotādas pietūkums) pacientiem, kuriem simptomi nav atviegloti tikai ar metotreksātu. Ciklosporīnu (modificētu) lieto arī psoriāzes (ādas slimības, kurā dažās ķermeņa zonās veidojas sarkana, zvīņaina plankumi) ārstēšanai dažiem pacientiem, kuriem nav palīdzējuši citi ārstēšanas veidi. Ciklosporīns un ciklosporīns (modificēts) pieder pie zāļu grupas, ko sauc par imūnsupresantiem. Viņi strādā, samazinot imūnsistēmas darbību.

Kā šīs zāles lietot?

Ciklosporīns un ciklosporīns (modificēts) ir gan kapsula, gan šķīdums (šķidrums), ko lieto iekšķīgi. Ciklosporīnu parasti lieto vienu reizi dienā. Ciklosporīnu (modificētu) parasti lieto divas reizes dienā. Ir svarīgi regulāri lietot abus ciklosporīna veidus. Lietojiet ciklosporīnu vai ciklosporīnu (modificētu) vienā un tajā pašā laikā (-os) katru dienu un dodiet to pašu laiku starp devām un ēdienreizēm katru dienu. Rūpīgi ievērojiet receptes norādījumus un lūdziet savam ārstam vai farmaceitam izskaidrot jebkuru daļu, ko nesaprotat. Lietojiet ciklosporīnu vai ciklosporīnu (modificētu) tieši tā, kā norādīts. Nelietojiet vairāk vai mazāk zāļu vai lietojiet to biežāk nekā ārsts.

Jūsu ārsts ārstēšanas laikā, iespējams, koriģēs ciklosporīna vai ciklosporīna (modificētā) devu. Ja Jūs lietojat kāda veida ciklosporīnu, lai novērstu transplantāta atgrūšanu, ārsts, iespējams, sāks Jums lielas zāļu devas un pakāpeniski samazinās devu. Ja Jūs lietojat ciklosporīnu (modificētu) reimatoīdā artrīta vai psoriāzes ārstēšanai, ārsts, iespējams, sāks Jums mazu zāļu devu un pakāpeniski palielinās devu. Ja Jums rodas zāļu blakusparādības, ārsts var samazināt devu. Pastāstiet savam ārstam, kā Jūs jūtaties ārstēšanas laikā.

Ciklosporīns (modificēts) palīdz kontrolēt psoriāzes un reimatoīdā artrīta simptomus, bet neārstē šos apstākļus. Ja Jūs lietojat ciklosporīnu (modificētu), lai ārstētu psoriāzi, simptomu uzlabošanās var ilgt 2 nedēļas vai ilgāk, un 12 līdz 16 nedēļas, lai Jūs sajustu visas zāles priekšrocības. Ja Jūs lietojat ciklosporīnu (modificētu) reimatoīdā artrīta ārstēšanai, simptomu uzlabošanās var aizņemt 4 līdz 8 nedēļas. Turpiniet lietot ciklosporīnu (modificētu), pat ja jūtaties labi. Nepārtrauciet ciklosporīna (modificētu) lietošanu, nerunājot ar savu ārstu. Jūsu ārsts var pakāpeniski samazināt devu.

Jūs varat pamanīt neparastu smaržu, kad atverat ciklosporīna kapsulu blistera karti. Tas ir normāli un nenozīmē, ka zāles ir bojātas vai nedrošas.

Ciklosporīna (modificēts) šķīdums iekšķīgai lietošanai var gēls vai kļūt gabals, ja tas ir pakļauts temperatūrai, kas zemāka par 68 ° F (20 ° C). Jūs varat izmantot šķīdumu pat tad, ja tas ir izķidāts, vai arī šķīdumu var pagriezt atpakaļ uz šķidrumu, ļaujot tam sasilt līdz istabas temperatūrai (77 ° F [25 ° C]).

Pirms lietošanas ciklosporīns un ciklosporīna (modificēts) šķīdums iekšķīgai lietošanai jāsajauc ar šķidrumu. Ciklosporīna (modificēta) šķīdumu iekšķīgai lietošanai var sajaukt ar apelsīnu sulu vai ābolu sulu, bet to nedrīkst sajaukt ar pienu. Ciklosporīna šķīdumu iekšķīgai lietošanai var sajaukt ar pienu, šokolādes pienu vai apelsīnu sulu. Jums vajadzētu izvēlēties vienu dzērienu no atbilstošā saraksta un vienmēr sajaukt medikamentus ar šo dzērienu.

Lai veiktu kādu no mutvārdu šķīduma veidiem, rīkojieties šādi:

• Piepildiet glāzi (nevis plastmasas) ar izvēlēto dzērienu.
• Noņemiet aizsargājošo vāciņu no devas šļirces augšdaļas, kas bija kopā ar medikamentu.
• Novietojiet šļirces galu šķīduma pudelē un velciet atpakaļ virzuli, lai piepildītu šļirci ar šķīduma daudzumu, ko noteicis ārsts.
• Turiet šļirci virs stikla šķidruma un piespiediet virzuli, lai ievietotu zāles stiklā.
• Maisiet maisījumu labi.
• Dzeriet visu šķidrumu glāzē uzreiz.
• Ielej nedaudz vairāk dzēriena, ko esat izvēlējies stikla šķīvī, apvelciet stiklu, lai izskalotu, un dzert šķidrumu.
• Šļirces ārpusi nosusiniet ar tīru dvieli un nomainiet aizsargvāku. Nemazgājiet šļirci ar ūdeni. Ja jums ir nepieciešams mazgāt šļirci, pārliecinieties, vai tā ir pilnīgi sausa, pirms lietojat citu devu.

Citi šīs zāles lietošanas veidi

Ciklosporīnu un ciklosporīnu (modificētu) dažreiz lieto arī Krona slimības ārstēšanai (stāvoklis, kad organisms uzbrūk gremošanas trakta oderējumam, izraisa sāpes, caureju, svara zudumu un drudzi) un novērš noraidījumu pacientiem, kas saņēmuši aizkuņģa dziedzeri. vai radzenes transplantācijas. Konsultējieties ar savu ārstu par iespējamiem riskiem, kas saistīti ar šīs zāles lietošanu Jūsu stāvoklim.

Šīs zāles var nozīmēt citiem lietojumiem. Plašāku informāciju jautājiet savam ārstam vai farmaceitam.

Kādi īpašie piesardzības pasākumi man jāievēro?

Pirms ciklosporīna vai ciklosporīna (modificēta) lietošanas,

• pastāstiet savam ārstam vai farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret ciklosporīnu, ciklosporīnu (modificētu), citām zālēm vai kādu no neaktīvajām sastāvdaļām ciklosporīna vai ciklosporīna (modificēta) kapsulās vai šķīdumā. Jautājiet farmaceitam par neaktīvo sastāvdaļu sarakstu.
• pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, kādas receptes un bezrecepšu zāles, vitamīni un uztura bagātinātāji lietojat vai plānojat lietot. Noteikti pieminējiet medikamentus, kas uzskaitīti sadaļā SVARĪGS BRĪDINĀJUMS, un kādu no turpmāk minētajiem: aciklovirs (Zovirax); allopurinols (ziloprim); amiodarons (Cordarone); angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitori, piemēram, benazeprils (Lotensin), kaptoprils (Capoten), enalaprils (Vasotec), fosinoprils (Monoprils), lisinoprils (Prinivil, Zestril), moeksiprils (Univasc), perindoprils (Aceons), kvinaprils (Accupril) ), ramiprils (Altace) un trandolaprils (Mavik); angiotenzīna II receptoru antagonisti, piemēram, kandesartāns (Atacand), eprosartāns (Teveten), irbesartāns (Avapro), losartāns (Cozaar), olmesartāns (Benicar), telmisartāns (Micardis) un valsartāns (Diovan); noteiktas pretsēnīšu zāles, piemēram, flukonazols (Diflucan) un itrakonazols (Sporanox); azitromicīns (Zithromax); bromokriptīns (Parlodel); kalcija kanālu blokatori, piemēram, diltiazems (Cardizem), nikardipīns (Cardene) un verapamils ​​(Calan); karbamazepīns (Tegretol); holesterīna līmeni pazeminošas zāles (statīni), piemēram, atorvastatīns (Lipitor), fluvastatīns (Lescol), lovastatīns (Mevacor), pravastatīns (Pravachol) un simvastatīns (Zocor); klaritromicīns (biaksīns); dalfopristīna un hinupristīna kombinācija (Synercid); danazols; digoksīns (Lanoxin); konkrēti diurētiskie līdzekļi (“ūdens tabletes”), tostarp amilorīds (Midamors), spironolaktons (Aldactone) un triamterēns (Dazazīds); eritromicīns; HIV proteāzes inhibitori, piemēram, indinavīrs (Crixivan), nelfinavīrs (Viracept), ritonavīrs (Norvir, Kaletra) un sakvinavīrs (Fortovase); imatinibs (Gleevec); metoklopramīds (Reglan); metilprednizolons (Medrol); nafcilīns; oktreotīds (Sandostatin); perorālie kontracepcijas līdzekļi (kontracepcijas tabletes); orlistats (Xenical); fenobarbitāls; fenitoīns (Dilantīns); kālija bagātinātāji; prednizolons (Pediapred); repaglinīds (Prandin); rifabutīns (mikobutīns); rifampīns (Rifadīns, Rimaktāns); sulfinpirazons (anturāns); terbinafīns (Lamisil); un tiklopidīns (Ticlid). Jūsu ārstam var būt nepieciešams mainīt medikamentu devas vai rūpīgāk uzraudzīt blakusparādības.
• ja lietojat sirolimus (Rapamune), lietojiet to 4 stundas pēc ciklosporīna vai ciklosporīna (modificēta) lietošanas.
• pastāstiet ārstam, kādus augu izcelsmes produktus lietojat, jo īpaši asinszāli.
• pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijis kāds no nosacījumiem, kas minēti sadaļā SVARĪGS BRĪDINĀJUMS vai kāds no turpmāk minētajiem: zems holesterīna līmenis, zems magnija līmenis asinīs, jebkurš stāvoklis, kas apgrūtina ķermeņa barības vielu uzsūkšanos, vai aknu slimība.
• pastāstiet ārstam, ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību. Ja Jums iestājas grūtniecība, lietojot kādu no ciklosporīna veidiem, sazinieties ar savu ārstu. Abi ciklosporīna veidi var palielināt risku, ka Jūsu bērns piedzimst pārāk agri.
• pastāstiet ārstam, ja barojat bērnu ar krūti vai plānojat to darīt.
• nav vakcinācijas, nerunājot ar savu ārstu.
• Jums jāzina, ka ciklosporīns var izraisīt papildu audu veidošanos smaganās. Pārliecinieties, ka zobus uzmanīgi iztīriet un ārstēšanas laikā regulāri vērsieties pie zobārsta, lai samazinātu risku, ka attīstīsies šī blakusparādība.

Kādas īpašas diētas instrukcijas man jāievēro?

Lietojot ciklosporīnu vai ciklosporīnu (modificētu), izvairieties no greipfrūtu sulas lietošanas vai greipfrūtu ēšanas.

Jūsu ārsts var ieteikt ierobežot kālija daudzumu diētā. Rūpīgi ievērojiet šos norādījumus. Konsultējieties ar savu ārstu par tādu kāliju saturošu pārtikas produktu daudzumu, piemēram, banāniem, žāvētām plūmēm, rozīnēm un apelsīnu sulai, kas jums var būt jūsu uzturā. Daudzi sāls aizstājēji satur kāliju, tāpēc konsultējieties ar ārstu par to, kā tos lietot ārstēšanas laikā.

Ko darīt, ja aizmirstu devu?

Ja esat aizmirsis lietot devu, lietojiet aizmirsto devu, tiklīdz to atceraties. Tomēr, ja ir gandrīz laiks nākamajai devai, izlaidiet aizmirsto devu un turpiniet regulāru dozēšanas shēmu. Nelietojiet dubultu devu, lai kompensētu neatbildēto devu.

Kādas blakusparādības var izraisīt šīs zāles?

Ciklosporīns un ciklosporīns (modificēts) var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet savam ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepazūd:

• galvassāpes
• caureja
• grēmas
• gāzi
• palielināts matu augums uz sejas, rokām vai muguras
• papildu audu augšana uz smaganām
• pinnes
• pietvīkums
• nekontrolējama ķermeņa daļas kratīšana
• dedzināšana vai tirpšana rokās, rokās, kājās vai kājās
• muskuļu vai locītavu sāpes
• krampji
• sāpes vai spiediens sejā
• ausu problēmas
• krūšu palielināšanās vīriešiem
• depresija
• grūtības aizmigt vai aizmigt

Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem vai tie, kas uzskaitīti sadaļā SVARĪGS BRĪDINĀJUMS, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu:

• neparasta asiņošana vai zilumi
• bāla āda
• ādas vai acu dzeltēšana
• krampji
• samaņas zudums
• izmaiņas uzvedībā vai garastāvoklī
• grūtības kontrolēt ķermeņa kustības
• redzes izmaiņas
• neskaidrības
• izsitumi
• purpura plankumi uz ādas
• rokas, roku, kāju, potīšu vai apakšējo kāju pietūkums

Ciklosporīns un ciklosporīns (modificēts) var izraisīt citas blakusparādības. Konsultējieties ar savu ārstu, ja, lietojot abas zāles, rodas neparastas problēmas.

Ja Jums ir nopietna blakusparādība, jūs vai jūsu ārsts var nosūtīt ziņojumu Pārtikas un zāļu administrācijas (FDA) MedWatch nelabvēlīgo notikumu ziņošanas programmai tiešsaistē (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vai pa tālruni ( 1-800-332-1088).

Kas man jāzina par šīs zāles uzglabāšanu un iznīcināšanu?

Saglabājiet šo medikamentu konteinerā, ko tas ienāca, cieši noslēgts un bērniem nepieejamā vietā. Glabājiet to istabas temperatūrā un prom no pārmērīga karstuma un mitruma (nevis vannas istabā). Neuzglabājiet šīs zāles ledusskapī un nesasaldējiet. Visus atlikušos šķīdumus iznīciniet 2 mēnešus pēc pudeles pirmās atvēršanas.

Nevajadzīgas zāles jāiznīcina īpašos veidos, lai nodrošinātu, ka mājdzīvnieki, bērni un citi cilvēki tos nevar patērēt. Tomēr šīs zāles nedrīkst izskalot tualetē. Tā vietā labākais veids, kā atbrīvoties no medikamentiem, ir zāļu atgūšanas programma. Konsultējieties ar savu farmaceitu vai sazinieties ar vietējo atkritumu / pārstrādes nodaļu, lai uzzinātu par savām kopienām. Plašāku informāciju skatiet FDA Zāļu drošas apglabāšanas vietnē (http://goo.gl/c4Rm4p), ja jums nav piekļuves atpakaļuzņemšanas programmai.

Ir svarīgi, lai visi medikamenti nebūtu redzami un bērniem nepieejamie, jo daudzi konteineri (piemēram, iknedēļas tabletes un acu pilienu, krēmu, plāksteri un inhalatori) nav bērniem droši, un mazie bērni tos var viegli atvērt. Lai aizsargātu mazus bērnus no saindēšanās, vienmēr aizslēdziet drošības vāciņus un nekavējoties novietojiet zāles drošā vietā - tādā vietā, kas atrodas uz augšu un prom un redzamā vietā. http://www.upandaway.org

Ārkārtas / pārdozēšanas gadījumā

Pārdozēšanas gadījumā izsauciet indes kontroles palīdzības līniju pa tālruni 1-800-222-1222. Informācija ir pieejama arī vietnē https://www.poisonhelp.org/help. Ja cietušais ir sabrukis, tam bija krampji, viņam ir apgrūtināta elpošana vai nav iespējams pamodināt, nekavējoties zvaniet uz neatliekamās palīdzības dienestiem pa 911.

Pārdozēšanas simptomi var būt:

• ādas vai acu dzeltēšana
• roku, roku, kāju, potīšu vai apakšējo kāju pietūkums.

Kāda cita informācija man jāzina?

Neļaujiet nevienam citam lietot zāles. Jautājiet savam farmaceitam visus jautājumus, kas jums ir par recepti aizpildīšanu.

Jums ir svarīgi saglabāt rakstisku sarakstu ar visām recepšu un bezrecepšu zālēm, kuras lietojat, kā arī jebkādiem produktiem, piemēram, vitamīniem, minerālvielām vai citiem uztura bagātinātājiem. Katru reizi, kad apmeklējat ārstu vai esat uzņemts slimnīcā, šis saraksts ir jāiekļauj ar jums. Svarīga informācija ir arī ar jums pārvadāt ārkārtas situācijās.

Zīmolu nosaukumi

• Gengrafs^®
• Neorāls^®
• Sandimmūna^® Kapsulas
• Sandimmūna^® Mutisks šķīdums