Saturs
- Hyperemesis Gravidarum
- Gestācijas diabēts
- Placenta Previa
- Preeklampsija
- Grūtniecības komplikācijas: apakšējā līnija
Uzzinot, ka esat grūtniece, jūsu domas un emocijas var pārspīlēt. Jūs varētu būt tikpat sajūsmināts par šo jauno cilvēku, kuru ieviesīsit pasaulē, jo jūs esat nobijies, ka kaut kas var noiet greizi.
Lielākā daļa grūtniecību norit bez starpgadījumiem. Bet aptuveni 8 procenti no visām grūtniecībām ir saistītas ar komplikācijām, kuras, neārstējot, var kaitēt mātei vai bērnam. Kaut arī dažas komplikācijas ir saistītas ar veselības problēmām, kas pastāvēja pirms grūtniecības, citas rodas negaidīti un ir neizbēgamas.
Var būt biedējoši dzirdēt, ka ārsti ir diagnosticējuši komplikāciju. Jūs varat uztraukties par mazuļa veselību un savu veselību. Jūs pat varat justies panikā, ka varbūt kaut kas, ko jūs darījāt (vai nedarījāt), izraisīja tā rašanos. Šīs sajūtas ir pilnīgi normālas. Tas var nomierināt jūs, zinot, ka nekas, ko izdarījāt, neizraisīja šīs komplikācijas. Un vēl tālāk - šīs komplikācijas ir ārstējamas. Labākais, ko jūs varat darīt sev un savam mazulim, ir saņemt pirmsdzemdību aprūpi no uzticama pakalpojumu sniedzēja. Ar savlaicīgu atklāšanu un pienācīgu aprūpi jūs palielināsiet iespējas saglabāt savu veselību un veselību.
Džona Hopkinsa akušieris apspriež dažas izplatītas grūtniecības komplikācijas un to, kā tās var pārvaldīt.
Hyperemesis Gravidarum
Kas tas ir? Kamēr daudzām grūtniecēm grūtniecības laikā ir rīta slimība (slikta dūša, iespējams, ar vemšanu, parasti rīta stundās) un citas neērtības, sievietēm ar hiperemēzes gravidarumu (HG) rīta slimības reizes ir 1000 reizes. HG ir smaga slikta dūša, kas izraisa ievērojamu svara zudumu un var būt nepieciešama hospitalizācija. (Lai arī tas var nelikt jums justies labāk, ziniet, ka, ja jums ir HG, jūs esat karaliskā sabiedrībā - no tā cieta viņas karaliskā augstība Kembridžas hercogiene Keita Midltone.)
Kādi ir simptomi? Sievietēm ar HG ir smaga slikta dūša un vemšana. Vemšana un samazināta ēstgriba noved pie svara zuduma un dehidratācijas. Galvenā atšķirība starp HG un parasto rīta slimību ir tā, ka HG svara zudums ir 5 procenti vai vairāk no jūsu svara pirms grūtniecības.
Kas ir pakļauts riskam? Ārsti vēl pilnībā neizprot HG, kas to izraisa vai kurš, visticamāk, to piedzīvos.
Vai jūs to varat novērst? Jūs nevarat novērst HG, bet jūs varat veikt pasākumus, lai kontrolētu un pārvaldītu to grūtniecības laikā. Vissvarīgākais, ko jūs varat darīt sev un savam mazulim, ir saņemt regulāru pirmsdzemdību aprūpi. HG var izraisīt nepietiekamu uzturvielu daudzumu, kas var kaitēt gan jums, gan jūsu mazulim. Tomēr, pareizi ārstējot, pēc grūtniecības parasti nav ilgtermiņa seku ne mammai, ne bērnam.
Kā tas tiek ārstēts? Ja jums ir diagnosticēts HG, prioritāte ir nodrošināt, lai jums būtu pietiekami daudz barības vielu, lai jūs un jūsu bērns būtu veseli. Dažām sievietēm var pietikt ar maigu ēdienu un šķidrumu diētu, savukārt citām, iespējams, būs jālieto medikamenti, lai palīdzētu mazināt nelabumu. Smagos gadījumos jums var būt nepieciešams hospitalizēt, lai barības vielas un šķidrumus saņemtu caur intravenozo (IV) līniju. Jūs varat justies noraizējies par to, ka grūtniecības laikā jums jāatrodas slimnīcā. Bet atcerieties, ka jūs vienkārši darāt to, kas jums jādara, lai aizsargātu savu un mazuļa veselību!
Daudzas sievietes sāk justies labāk līdz 20. grūtniecības nedēļai, bet dažas turpina izjust simptomus visas grūtniecības laikā.
Kas man jājautā savam ārstam? Ja iepriekš esat bijis HG, konsultējieties ar savu ārstu, kad domājat par grūtniecību vēlreiz. Ir svarīgi pārliecināties, ka esat fiziski, emocionāli un psiholoģiski gatavs sākt vēl vienu grūtniecību. Ja jums bija nopietns svara zudums vai citi uztura trūkumi, pirms grūtniecības iestāšanās jums jākonsultējas ar savu ārstu.
Gestācijas diabēts
Kas tas ir? Diabēts ir stāvoklis, kas neļauj ķermenim sadalīt cukuru. Gestācijas diabēts (GDM) ir diabēta veids, kas rodas grūtniecības laikā. Viens no lielākajiem grūtniecības diabēta riskiem ir tas, ka jūsu mazulis var izaugt daudz lielāks nekā parasti - stāvoklis, ko sauc par makrosomiju. Piegādes laikā bērna pleci var iestrēgt. Ja tiek uzskatīts, ka bērns ir pārāk liels drošai dzemdes piegādei, ārsts ieteiks veikt ķeizargriezienu.
Kādi ir simptomi? Gestācijas diabētam nav ārēju pazīmju vai simptomu. Ārsti to pārbauda laikā no 24 līdz 28 grūtniecības nedēļām vai agrāk sievietēm ar paaugstinātu risku, piemēram, tām, kurām ir liekais svars vai kurām ir bijis gestācijas diabēts.
Kas ir pakļauts riskam? Gestācijas diabēta riska faktori ir liekais svars vai GDM anamnēzē iepriekšējās grūtniecības laikā. Ja jums ir augsts risks, ārsts pārbaudīs GDM agrāk nekā 24 nedēļas, parasti pirmajā trimestrī.
Vai jūs to varat novērst? Zaudēt svaru pirms grūtniecības, ievērot veselīgu uzturu un regulāri nodarboties ar fiziskām aktivitātēm, var samazināties GDM attīstības risks.
Kā tas tiek ārstēts? Jums un jūsu ārstam vajadzētu apspriest, kā vislabāk kontrolēt GDM. Šķiet, ka vecā laba diēta un vingrinājumi ir laba vieta, kur sākt. Ļoti lielu grūtniecības diabēta procentuālo daudzumu var kontrolēt ar diētu. Tomēr dažām sievietēm ar GDM būs jālieto zāles (tabletes vai pat insulīns), lai kontrolētu cukura līmeni asinīs.
Vingrojumi grūtniecības laikā, pat tikai pastaigas 30 minūtes dienā, ir lieliski piemēroti arī cukura līmeņa kontrolei asinīs. Vislabāk ir darīt kaut ko tādu, kas jums patīk, lai jūs turētos pie tā, taču jums jāpaziņo ārstam, kāda veida vingrinājumu jūs darāt.
Kas man jājautā savam ārstam? Ja jums ir bijusi GDM, jums abiem un jūsu mazulim ir risks saslimt ar 2. tipa cukura diabētu vēlāk dzīvē. Tāpēc konsultējieties ar savu ārstu par pasākumiem, ko varat veikt, lai samazinātu šo risku.
Placenta Previa
Kas tas ir? Kamēr esat stāvoklī, placenta nodrošina jūsu mazulim skābekli un barības vielas pareizai attīstībai. Placenta parasti piestiprinās dzemdes augšdaļai, bet placentā previa tā pilnībā vai daļēji nosedz dzemdes kaklu (kas ir atvere starp dzemdi un maksts).
Kas ir pakļauts riskam? Jums var būt lielāks risks, ja dzemdē ir rētas no iepriekšējām grūtniecībām vai dzemdes operācijas, vai ja jums ir mioma.
Kādi ir simptomi? Galvenais simptoms ir asiņošana no maksts, kurai nav pievienotas krampjveida vai citas sāpes. Dažām sievietēm tomēr nav simptomu. Ārsts apstiprinās diagnozi, izmantojot ultraskaņu vai fizisku eksāmenu.
Vai jūs to varat novērst? Lai novērstu placentas previa, neko nevar darīt. Tomēr jūs varat uzlabot savu un mazuļa veselību, regulāri saņemot pirmsdzemdību aprūpi. Ja Jums ir augsts risks - iepriekšējās operācijas, C-sekcijas vai miomas dēļ - noteikti pastāstiet par to savam ārstam. Iespējams, viņš vai viņa gribēs jūs rūpīgāk uzraudzīt grūtniecības laikā.
Kā tas tiek ārstēts? Placenta previa grūtniecības laikā var izraisīt asiņošanu. Dažām sievietēm nav asiņošanas, dažām ir smērēšanās, bet citām var būt smaga asiņošana. Ja asiņošana ir smaga, jums var būt nepieciešams kādu laiku uzturēties slimnīcā. Sievietēm ar placentas previa būs nepieciešama C daļa, lai dzemdētu bērnu, parasti tā ir ieplānota divas līdz četras nedēļas pirms dzemdībām.
Kas man jājautā savam ārstam? Vienmēr konsultējieties ar savu ārstu, ja jebkurā grūtniecības laikā pamanāt asiņošanu no maksts.
Preeklampsija
Kas tas ir? Preeklampsija ir stāvoklis, kas izraisa bīstami augstu asinsspiedienu. Ja to neārstē, tas var būt bīstams dzīvībai. Preeklampsija parasti notiek pēc 20 grūtniecības nedēļām, bieži sievietēm, kurām iepriekš nav bijis augsts asinsspiediens.
Kādi ir simptomi? Preeklampsijas simptomi var būt stipras galvassāpes, redzes izmaiņas un sāpes zem ribām. Tomēr daudzas sievietes nejūt simptomus uzreiz. Pirmais brīdinājums parasti ir tad, kad sieviete ierodas regulārā pirmsdzemdību vizītē un viņai ir augsts asinsspiediens. Šādos gadījumos ārsts pārbaudīs, piemēram, nieru un aknu darbību, lai noteiktu, vai tā ir preeklampsija vai tikai augsts asinsspiediens.
Kas ir pakļauts riskam? Preeklampsijas riska faktori ir augsts asinsspiediens anamnēzē, aptaukošanās (ķermeņa masas indekss vai ĶMI ir lielāks par 30), vecums (pusaudžu mātēm un vecākiem par 40 gadiem ir lielāks risks) un grūtniecība ar vairākkārtējiem.
Vai jūs to varat novērst? Kaut arī jūs nevarat novērst preeklampsiju, grūtniecības laikā var palīdzēt saglabāt veselību. Ja jums ir riska faktori, eksperti iesaka apmeklēt savu akušieri vai nu pirms grūtniecības iestāšanās, vai arī ļoti agri grūtniecības laikā, lai jūs un ārsts varētu apspriest veidus, kā samazināt risku. Piemēram, daudzām sievietēm, kurām ir preeklampsijas risks, pēc pirmā trimestra tiek noteikts aspirīns.
Regulāri pirmsdzemdību apmeklējumi ir labākais veids, kā kontrolēt preeklampsiju. Šo regulāro apmeklējumu laikā ārsts pārbaudīs jūsu asinsspiedienu. Ja tas ir augsts, turpmākie testi var diagnosticēt stāvokli, lai jūs varētu sākt saņemt nepieciešamo ārstēšanu.
Kā tas tiek ārstēts? Stāvoklis izzūd tikai pēc bērna piedzimšanas, tāpēc dzemdības ir labākais veids, kā ārstēt preeklampsiju. Tomēr pārāk agri dzemdējot bērnu, bērns var tikt pakļauts veselības problēmām. Lēmums par to, kā izturēties pret jums, lielā mērā būs atkarīgs no tā, cik tālu ir grūtniecība. Jums var būt nepieciešams hospitalizēt, lai jūsu komanda varētu cieši uzraudzīt jūs un jūsu bērnu.
Kas man jājautā savam ārstam? Jūsu ārsts apspriedīs riskus un ieguvumus, agri dzemdējot bērnu, salīdzinot ar grūtniecības turpināšanu un mēģinot pēc iespējas ilgāk vadīt preeklampsiju, izmantojot citas metodes. Pēc dzemdībām stāvoklis izzudīs, taču vēlāk dzīvē jums būs lielāks sirds slimību risks. Konsultējieties ar savu ārstu par to, ko jūs varat darīt, lai palīdzētu mazināt un pārvaldīt šos riskus.
Grūtniecības komplikācijas: apakšējā līnija
Kaut arī šie apstākļi var atšķirties viens no otra, jūs, iespējams, pamanījāt vienu kopīgu pavedienu: Regulāra pirmsdzemdību (pat pirmspieņemšanas) aprūpe ir izšķiroša. Sievietes tiek aicinātas ierasties uz iepriekšēju konsultāciju, lai runātu par to, ko viņas var darīt, lai mazinātu risku. Veselība pirms grūtniecības ir labākais, ko jūs varat darīt sava mazuļa labā.