Akūts krampojošs mielīts

Posted on
Autors: Peter Berry
Radīšanas Datums: 17 Augusts 2021
Atjaunināšanas Datums: 1 Novembris 2024
Anonim
English for Nursing: Acute Back Pain
Video: English for Nursing: Acute Back Pain

Saturs

Akūts krampojošs mielīts ir reta slimība, kas ietekmē nervu sistēmu. Pelēkās vielas iekaisums muguras smadzenēs izraisa muskuļu vājumu un paralīzi.


Akūts krampojošs mielīts (AFM) parasti izraisa infekcija ar vīrusu. Lai gan AFM ir reti sastopams, AFM gadījumu skaits kopš 2014. gada ir nedaudz palielinājies. Vairums jaunu gadījumu ir bijuši bērniem vai jauniešiem.

Cēloņi

AFM parasti notiek pēc aukstuma, drudža vai kuņģa-zarnu trakta slimības.

Dažādu veidu vīrusi var būt AFM cēlonis. Tie ietver:

  • Enterovīrusi (poliovīruss un ne-polioviruss)
  • Rietumnīlas vīruss un tamlīdzīgi vīrusi, piemēram, Japānas encefalīta vīruss un Sentluisa encefalīta vīruss
  • Adenovīrusi

Nav skaidrs, kāpēc daži vīrusi izraisa AFM, vai kāpēc daži cilvēki attīsta šo stāvokli, bet citi to nedara.

Vides toksīni var izraisīt arī AFM. Daudzos gadījumos cēlonis nekad nav atrasts.

Simptomi

Drudzis vai elpceļu slimība bieži ir klāt, pirms sākas vājums un citi simptomi.

AFM simptomi bieži sākas ar pēkšņu muskuļu vājumu un refleksu zudumu rokā vai kājā. Simptomi dažu stundu laikā var strauji attīstīties. Citi simptomi var būt:


  • Sejas nokrišana vai vājums
  • Plakstiņu plakstiņi
  • Grūtības pārvietot acis
  • Neskaidra runa vai rīšanas grūtības

Dažiem cilvēkiem var būt:

  • Stīvums kaklā
  • Sāpes rokās vai kājās
  • Nespēja izvadīt urīnu

Smagi simptomi ir šādi:

  • Elpošanas mazspēja, kad elpošanas traucējumi kļūst vāji
  • Nopietnas nervu sistēmas problēmas, kas var izraisīt nāvi

Eksāmeni un testi

Jūsu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs ņems vēstures vēsturi un vakcinācijas vēsturi, lai uzzinātu, vai esat atjaunināts ar savām polio vakcīnām. Vakcinētiem cilvēkiem, kuri ir pakļauti poliovīrusam, ir augstāks akūtas flukta mielīta risks. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var vēlēties uzzināt, vai pēdējo 4 nedēļu laikā:

  • Apceļots
  • Bija auksts vai gripa vai kuņģa bug
  • Bija drudzis 100 ° F (38 ° C) vai augstāks

Jūsu pakalpojumu sniedzējs veiks fizisku pārbaudi. Veicamie testi ietver:


  • MRI mugurkaula un smadzeņu MRI, lai apskatītu bojājumus pelēkā vielā
  • Nervu vadīšanas ātruma tests
  • Electromyography (EMG)
  • Cerebrospinālā šķidruma (CSF) analīze, lai pārbaudītu, vai balto asinsķermenīšu līmenis ir paaugstināts

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var veikt arī izkārnījumu, asins un siekalu paraugus.

Ārstēšana

AFM nav īpaši apstrādāta. Jūs varat vērsties pie ārsta, kas specializējas nervu un nervu sistēmas traucējumu (neirologs). Ārsts, iespējams, ārstēs Jūsu simptomus.

Vairāki medikamenti un ārstēšana, kas strādā ar imūnsistēmu, ir izmēģināti, bet nav palīdzējuši.

Jums var būt nepieciešama fizikālā terapija, lai atjaunotu muskuļu darbību.

Outlook (prognoze)

AFM ilgtermiņa perspektīvas nav zināmas.

Iespējamās komplikācijas

AFM komplikācijas ietver:

  • Muskuļu vājums un paralīze
  • Ekstremitātes zudums

Kad sazināties ar medicīnas speciālistu

Nekavējoties sazinieties ar pakalpojumu sniedzēju, ja jums vai Jūsu bērnam ir:

  • Pēkšņa roku vai kāju vājums vai grūtības ar galvas vai sejas kustību
  • Citi AFM simptomi

Profilakse

Nav skaidrs veids, kā novērst AFM. Polio vakcīnas lietošana var palīdzēt samazināt AFM risku, kas saistīts ar poliovīrusu.

Veiciet šīs darbības, lai izvairītos no vīrusu infekcijas:

  • Bieži nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni, īpaši pirms ēšanas.
  • Izvairieties no cieša kontakta ar cilvēkiem, kuriem ir vīrusu infekcija.
  • Izmantojiet moskītu repelentus, dodoties ārā, lai novērstu moskītu kodumus.

Lai uzzinātu vairāk un saņemtu jaunākos atjauninājumus, apmeklējiet CDC tīmekļa vietni par akūtu krampojošu mielītu www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/index.html.

Alternatīvie vārdi

Akūta mirdzoša mielīta; AFM; Poliomielīta sindroms; Akūta parazīta paralīze; Akūtā paralīze paralīze ar priekšējo mielītu; Priekšējais mielīts; Enterovīruss D68; Enterovīruss A71

Atsauces

Slimību kontroles un profilakses centri. Akūts krampojošs mielīts. www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/index.html. Atjaunināts 2018. gada 22. oktobrī. Piekļuve 2018. gada 30. oktobrim.

Ģenētisko un reto slimību informācijas centra tīmekļa vietne. Akūts krampojošs mielīts. ASV Veselības un cilvēkresursu departaments. Nacionālais veselības institūts. rarediseases.info.nih.gov/diseases/13142/acute-flaccid-mielīts. Atjaunināts 2018. gada 9. oktobris. Piekļuve 2018. gada 30. oktobrim

Messacar K, Modlin JF, Abzug MJ. Enterovīrusi un parechovīrusi. In: Long SS, Prober CG, Fischer M eds. Bērnu infekcijas slimību principi un prakse. 5. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier; 2018. gads: 236. nodaļa.

Messacar K, Schreiner TL, Van Haren K, et al. Akūts krampojošs mielīts: ASV gadījumu klīniskais pārskats 2012. – 2015. Ann Neurol. 2016; 80 (3): 326-338. PMID: 27422805 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27422805.

Strober JB, Glaser CA. Parainfectious un postinfectious neiroloģisko sindromu. In: Long SS, Prober CG, Fischer M eds. Bērnu infekcijas slimību principi un prakse. 5. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier; 2018. gads: 45. nodaļa.

Pārskatīšanas datums 11/2/2018

Atjaunoja: Jatin M. Vyas, MD, PhD, medicīnas profesora palīgs, Harvardas medicīnas skola; Medicīnas palīgs, Infekcijas slimību nodaļa, Medicīnas katedra, Masačūsetsas Vispārējā slimnīca, Boston, MA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.