Saturs
- Kā tiek veikts tests
- Kā sagatavoties testam
- Kā tests jutīsies
- Kāpēc tests tiek veikts
- Normāli rezultāti
- Kādi ir nenormālie rezultāti?
- Riski
- Apsvērumi
- Alternatīvie vārdi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 4/30/2018
CT angiogrāfija (CTA) apvieno CT skenēšanu ar krāsu injekciju. CT ir skaitļojamā tomogrāfija. Šī metode spēj radīt galvas un kakla asinsvadus.
Kā tiek veikts tests
Jums tiks lūgts gulēt uz šauras tabulas, kas slīdīs CT skenera centrā.
Skenera iekšpusē mašīnas rentgena staru kūlis rotē ap jums.
Dators rada daudzus atsevišķus ķermeņa laukuma attēlus, ko sauc par šķēlītēm. Šie attēli var tikt saglabāti, skatāmi uz monitora vai drukāti uz filmas. Galvas un kakla apgabala trīsdimensiju modeļus var izveidot, sasmalcinot šķēles kopā.
Jums jābūt eksāmena laikā, jo kustība izraisa izplūdušus attēlus. Jums var būt lūgts turēt elpu uz īsu laiku.
Pilnīga skenēšana parasti aizņem tikai dažas sekundes. Jaunākie skeneri var attēlot visu ķermeni, galvu līdz kājām, mazāk nekā 30 sekundēs.
Kā sagatavoties testam
Dažiem eksāmeniem ir nepieciešama īpaša krāsviela, ko sauc par kontrastu, kas jāpiegādā ķermenī pirms testa sākuma. Kontrasts palīdz noteiktām zonām labāk parādīties rentgena staros.
- Kontrastu var ievadīt ar vēnu (IV) rokā vai apakšdelmā. Ja tiek izmantots kontrasts, jums var lūgt nelietot vai dzert 4 līdz 6 stundas pirms testa.
- Ļaujiet jūsu veselības aprūpes speciālistam zināt, vai kādreiz bijāt reakcija uz kontrastu. Lai droši saņemtu zāles, pirms testa jums var būt nepieciešams lietot zāles.
- Pirms kontrasta saņemšanas informējiet pakalpojumu sniedzēju, ja lietojat metformīna (Glucophage) diabēta zāles. Jums var būt nepieciešams veikt papildu piesardzības pasākumus.
Kontrasts var pasliktināt nieru darbības traucējumus cilvēkiem ar slikti funkcionējošām nierēm. Konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju, ja Jums ir bijuši nieru darbības traucējumi.
Pārāk liels svars var bojāt skeneri. Ja jūs sverat vairāk nekā 300 mārciņas (135 kilogramus), konsultējieties ar pakalpojumu sniedzēju par svara ierobežojumu pirms testa.
Jums tiks lūgts noņemt rotaslietas un valkāt slimnīcas kleitu pētījuma laikā.
Kā tests jutīsies
Dažiem cilvēkiem var rasties neērtības, kas gulstas uz cietā galda.
Ja vēnā ir kontrasts, Jums var būt:
- Neliela degšanas sajūta
- Metāla garša mutē
- Silta ķermeņa skalošana
Tas ir normāli un parasti izzūd dažu sekunžu laikā.
Kāpēc tests tiek veikts
CTA no galvas var izdarīt, lai meklētu iemeslu:
- Izmaiņas domāšanā vai uzvedībā
- Grūtības izrunāt vārdus
- Reibonis vai reibonis
- Dubultā redze vai redzes zudums
- Ģībonis
- Galvassāpes, ja Jums ir dažas citas pazīmes vai simptomi
- Dzirdes zudums (dažiem cilvēkiem)
- Numbums vai tirpšana, visbiežāk uz sejas vai galvas ādas
- Rīšanas problēmas
- Insults
- Pārejoša išēmiska lēkme (TIA)
- Vājums vienā ķermeņa daļā
Var veikt arī kakla CTA:
- Pēc traumas uz kaklu, lai meklētu bojājumus asinsvadiem
- Plānošanai pirms miega artērijas operācijas
- Smadzeņu audzēja operācijas plānošanai
- Par aizdomām par vaskulītu (asinsvadu sieniņu iekaisumu)
- Par aizdomām par patoloģiskiem asinsvadiem smadzenēs
Normāli rezultāti
Rezultāti netiek uzskatīti par normāliem.
Kādi ir nenormālie rezultāti?
Nenormāli rezultāti var būt:
- Nenormāli asinsvadi (arteriovenozā anomālija).
- Asiņošana smadzenēs (piemēram, subdurālā hematoma vai asiņošanas zona).
- Smadzeņu audzējs vai cita augšana (masa).
- Insults.
- Sašaurinātas vai bloķētas miega artērijas. (Karotīšu artērijas nodrošina galveno smadzeņu asins piegādi. Tās atrodas abās kakla pusēs.)
- Sašaurināta vai bloķēta mugurkaula artērija kaklā. (Vertebrālās artērijas nodrošina asins plūsmu smadzeņu aizmugurē.)
- Aterijas sienas plīsums (sadalīšana).
- Vājš asinsvadu sienas laukums, kas izraisa asinsvadu izspiedumu vai balonu (aneurizma).
Riski
Ar CT skenēšanu saistītie riski ietver:
- Pakļaujas starojumam
- Alerģiska reakcija pret kontrastvielu
- Krāsas bojājumi nierēm
CT skenē vairāk radiācijas nekā parastie rentgenstari. Daudzu rentgenstaru vai CT skenēšana laika gaitā var palielināt risku saslimt ar vēzi. Tomēr jebkura skenēšanas risks ir neliels. Jums un jūsu pakalpojumu sniedzējam šis risks ir jānovērtē, ņemot vērā medicīniskās problēmas pareizas diagnosticēšanas priekšrocības. Lielākā daļa mūsdienu skeneru izmanto metodes, lai izmantotu mazāk radiācijas.
Dažiem cilvēkiem ir alerģija pret kontrastu. Ļaujiet pakalpojumu sniedzējam uzzināt, vai Jums kādreiz ir bijusi alerģiska reakcija pret injicēto kontrastvielu.
- Visizplatītākais kontrasts, kas ievadīts vēnā, satur jodu. Ja Jums ir alerģija ar jodu, Jums var būt slikta dūša vai vemšana, šķaudīšana, nieze vai nātrene, ja Jums rodas šāda veida kontrasts.
- Ja jums noteikti ir jāpiešķir šāds kontrasts, jūsu pakalpojumu sniedzējs pirms testa var sniegt jums antihistamīnus (piemēram, Benadryl) vai steroīdus.
- Nieres palīdz izņemt jodu no organisma. Cilvēkiem ar nieru slimību vai cukura diabētu pēc testa ir vajadzīgi papildu šķidrumi, lai palīdzētu izvadīt jodu no organisma.
Retos gadījumos krāsa var izraisīt dzīvībai bīstamu alerģisku reakciju, ko sauc par anafilaksi. Nekavējoties pastāstiet skenera operatoram, ja testa laikā Jums ir apgrūtināta elpošana. Skeneri ir aprīkoti ar domofonu un skaļruņiem, lai operators vienmēr jūs dzirdētu.
Apsvērumi
CT skenēšana var samazināt vai novērst vajadzību pēc invazīvām procedūrām, lai diagnosticētu galvaskausa problēmas. Tas ir viens no drošākajiem veidiem, kā izpētīt galvu un kaklu.
Citas pārbaudes, kas var tikt veiktas CT skenēšanas vietā, ietver:
- Galvas MRI
- Pozitronu emisijas tomogrāfija (PET) skenē galvu
Alternatīvie vārdi
Datoru tomogrāfijas angiogrāfija - smadzenes; CTA - galvaskauss; CTA - galvaskauss; TIA-CTA galva; Stroke-CTA galva; Datoru tomogrāfijas angiogrāfija - kakls; CTA - kakls; Mugurkaula artērija - CTA; Karotīdo artēriju stenoze - CTA; Vertebrobasilar - CTA; Aizmugurējās cirkulācijas išēmija - CTA; TIA - CTA kakls; Stroke - CTA kakls
Atsauces
Džeksons JE, Meaney JFM. Angiogrāfija: principi, metodes un komplikācijas. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, red. Graingera un Allisonas diagnostikas radioloģija: medicīniskās attēlveidošanas mācību grāmata. 6. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015. gads: 84. nodaļa.
Wippold FJ, Orlowski HLP. Neiroradioloģija: bruto neiropatoloģijas aizstājējs. In: Perry A, Brat DJ, red. Praktiskā ķirurģiskā neiropātija: diagnostikas pieeja. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018. gads: 4. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 4/30/2018
Atjaunina: Amit M. Shelat, DO, FACP, apmeklē neirologu un klīniskās neiroloģijas docents, SUNY Stony Brook, Medicīnas skola, Stony Brook, NY. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.