Saturs
Akūtas muguras sāpes bieži vien izzūd vairāku nedēļu laikā. Dažiem cilvēkiem muguras sāpes saglabājas. Tas var nebūt pilnībā izzudis vai reizēm var kļūt sāpīgāks.
Zāles var arī palīdzēt ar muguras sāpēm.
PĀRSKATĪTĀJU PĀRSKATĪTĀJI
Over-the-counter nozīmē, ka jūs varat tos iegādāties bez receptes.
Lielākā daļa veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju iesaka acetaminofēnu (piemēram, Tylenol), jo tam ir mazāk blakusparādību nekā citām zālēm. Nelietojiet vairāk par 3 gramiem (3000 mg) vienā dienā vai 24 stundu laikā. Pārdozēšana acetaminofēnam var izraisīt nopietnus aknu bojājumus. Ja Jums jau ir aknu slimība, jautājiet savam ārstam, ja acetaminofēns ir OK.
Ja jūsu sāpes turpinās, jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL). Jūs varat iegādāties dažus NPL, piemēram, ibuprofēnu un naproksēnu, bez receptes. NPL palīdz samazināt pietūkumu ap pietūkušos disku vai artrītu mugurā.
NPL un acetaminofēns lielās devās vai ilgstoši lietojot var izraisīt nopietnas blakusparādības. Blakusparādības ir sāpes vēderā, čūlas vai asiņošana, kā arī nieru bojājumi. Ja rodas blakusparādības, nekavējoties pārtrauciet zāļu lietošanu un pastāstiet par to ārstam.
Ja lietojat sāpju mazinātājus ilgāk par nedēļu, pastāstiet par to pakalpojumu sniedzējam. Jums var būt nepieciešams novērot blakusparādības.
NARCOTIC PAIN RELIEVERS
Narkotikas, ko dēvē arī par opioīdu sāpju mazinātājiem, lieto tikai sāpēm, kas ir smagas un kurām nav citu pretsāpju līdzekļu. Viņi strādā labi īstermiņa atvieglojumiem. Nelietojiet tos ilgāk par 3 līdz 4 nedēļām, ja vien to nav norādījis jūsu pakalpojumu sniedzējs.
Narkotiku darbs, piesaistoties smadzeņu receptoriem, kas bloķē sāpju sajūtu. Šīs zāles var tikt ļaunprātīgi izmantotas un veidotas kā ieradums. Tās ir saistītas ar nejaušu pārdozēšanu un nāvi. Lietojot rūpīgi un saskaņā ar pakalpojuma sniedzēja tiešo aprūpi, tie var efektīvi mazināt sāpes.
Narkotiku piemēri ir:
- Kodeīns
- Fentanils - pieejams kā plāksteris
- Hidrokodons
- Hydromorphone
- Morfīns
- Oksikodons
- Tramadols
Šo zāļu iespējamās blakusparādības ir:
- Miegainība
- Novērsts spriedums
- Slikta dūša vai vemšana
- Aizcietējums
- Nieze
- Lēna elpošana
- Atkarība
Narkotiku lietojot, nedzeriet alkoholu, brauciet ar transportlīdzekli vai izmantojiet smago tehniku.
MUSCLE RELAXANTS
Jūsu pakalpojumu sniedzējs var izrakstīt zāles, ko sauc par muskuļu relaksantu. Neskatoties uz tās nosaukumu, tas nedarbojas tieši uz muskuļiem. Tā vietā tas darbojas caur smadzenēm un muguras smadzenēm.
Šo narkotiku bieži lieto kopā ar pretsāpju līdzekļiem, lai mazinātu muguras sāpju vai muskuļu spazmas simptomus.
Muskuļu relaksantu piemēri ir:
- Carisoprodols
- Ciklobenzaprīns
- Diazepāms
- Metokarbamols
Muskuļu relaksantu blakusparādības ir bieži sastopamas un ietver miegainību, apjukumu, sliktu dūšu un vemšanu.
Šīs zāles var veidot ieradumus. Pirms šo zāļu lietošanas konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju. Tās var mijiedarboties ar citām zālēm vai pasliktināt noteiktus medicīniskos apstākļus.
Nenovietojiet transportlīdzekļus un neapkalpojiet smagās tehnikas, vienlaikus lietojot muskuļu relaksantus. Lietojot šīs zāles, nelietojiet alkoholu.
Antivielas
Antidepresantiem parasti lieto depresijas ārstēšanai. Taču šo zāļu mazās devās var palīdzēt ar hronisku muguras sāpēm, pat ja cilvēks nejūtas bēdīgs vai nomākts.
Šīs narkotikas darbojas, mainot dažu ķīmisko vielu līmeni jūsu smadzenēs. Tas izmaina veidu, kādā smadzenes novēro sāpes. Antidepresanti, ko visbiežāk lieto hroniskām muguras sāpēm, arī palīdz jums gulēt.
Antidepresanti, ko visbiežāk lieto muguras sāpēm, ir:
- Amitriptilīns
- Desipramīns
- Duloksetīns
- Imipramīns
- Nortriptilīns
Biežas blakusparādības ir sausa mute, aizcietējums, neskaidra redze, svara pieaugums, miegainība, urinēšanas problēmas un seksuālas problēmas. Retāk dažas no šīm zālēm var izraisīt arī sirds un plaušu problēmas.
Nelietojiet šīs zāles, ja vien neesat pakļauts pakalpojuma sniedzējam. Nepārtrauciet šo zāļu lietošanu pēkšņi vai mainiet devu, nerunājot arī ar savu pakalpojumu sniedzēju.
ANTILĪDZĪGAS VAI ANTIKONVULSANTĀS ZĀĻAS
Pretkrampju zāles lieto, lai ārstētu cilvēkus ar krampjiem vai epilepsiju. Viņi strādā, izraisot izmaiņas smadzeņu elektriskajos signālos. Viņi vislabāk darbojas sāpēm, ko izraisa nervu bojājumi.
Šīs zāles var palīdzēt dažiem cilvēkiem, kuru ilgstošas muguras sāpes ir apgrūtinājušas viņu darbu vai sāpes, kas traucē viņu ikdienas aktivitātēm. Tie var arī palīdzēt mazināt sāpes, kas ir kopīgas ar muguras problēmām.
Pretkrampju līdzekļi, ko visbiežāk lieto hronisku sāpju ārstēšanai, ir:
- Karbamazepīns
- Gabapentīns
- Lamotrigīns
- Pregabalīns
- Valproīnskābe
Biežas blakusparādības ir svara pieaugums vai svara zudums, kuņģa darbības traucējumi, apetītes zudums, izsitumi uz ādas, miegainība vai sajaukšanas sajūta un galvassāpes.
Nelietojiet šīs zāles, ja vien neesat pakļauts pakalpojumu sniedzēja aprūpei. Nepārtrauciet šo zāļu lietošanu pēkšņi vai mainiet devu, nerunājot arī ar savu pakalpojumu sniedzēju.
Atsauces
Corwell BN. Muguras sāpes. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rozena ārkārtas medicīna: jēdzieni un klīniskā prakse. 9. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier; 2018. gads: 32. nodaļa.
Dixit R. muguras sāpes. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, red. Kelly un Firestein Rheimatoloģijas mācību grāmata. 10. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 47. nodaļa.
Malik K, Benzon HT. Sāpes muguras lejasdaļā. In: Benzon HT, Rathmell JP, Wu CL, Turk DC, Argoff CE, Hurley RW, red. Praktiska sāpju vadība. 5. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2014. gads: 21. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 4/18/2017
Atjaunina: C. Benjamin Ma, MD, profesors, galvenais, sporta medicīnas un plecu dienests, UCSF Ortopēdiskās ķirurģijas departaments, Sanfrancisko, CA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.