Saturs
Augsta asinsspiediena ārstēšana palīdzēs novērst tādas problēmas kā sirds slimības, insults, redzes zudums, hroniskas nieru slimības un citas asinsvadu slimības.
Jums var būt nepieciešams lietot zāles, lai pazeminātu asinsspiedienu, ja ar dzīvesveida izmaiņām nepietiek, lai sasniegtu Jūsu asinsspiedienu līdz mērķa līmenim.
Kad tiek izmantotas zāles augstai asinsspiedienam
Lielāko daļu laika jūsu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs vispirms mēģinās mainīt dzīvesveidu un pārbaudīt savu BP divas vai vairākas reizes.
Ja asinsspiediens ir no 120/80 līdz 130/80 mm Hg, Jums ir paaugstināts asinsspiediens.
- Jūsu pakalpojumu sniedzējs ieteiks dzīvesveida izmaiņas, lai jūsu asinsspiediens būtu normāls.
- Šajā posmā zāles tiek lietotas reti.
Ja Jūsu asinsspiediens ir lielāks par 130/80, bet mazāks par 140/90 mm Hg, Jums ir 1. pakāpes augsts asinsspiediens. Domājot par labāko ārstēšanu, jums un jūsu pakalpojumu sniedzējam ir jāapsver:
- Ja Jums nav citu slimību vai riska faktoru, jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt dzīvesveida izmaiņas un atkārtot mērījumus pēc dažiem mēnešiem.
- Ja Jūsu asinsspiediens ir augstāks par 130/80, bet zemāks par 140/90 mm Hg, Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt zāles, lai ārstētu augstu asinsspiedienu.
- Ja Jums ir citas slimības vai riska faktori, jūsu pakalpojumu sniedzējs var biežāk uzsākt zāles vienlaikus ar dzīvesveida izmaiņām.
Ja Jūsu asinsspiediens ir lielāks par 140/90 mm Hg, Jums ir 2. pakāpes augsts asinsspiediens. Jūsu pakalpojumu sniedzējs, visticamāk, sāks lietot zāles un ieteiks dzīvesveida izmaiņas.
Pirms galīgās diagnozes par paaugstinātu asinsspiedienu vai augstu asinsspiedienu Jūsu pakalpojumu sniedzējam jāpieprasa, lai jūsu asinsspiediens tiktu mērīts mājās, aptiekā vai citur, izņemot viņu biroju vai slimnīcu.
Ja Jums ir augstāks sirds slimību, diabēta, sirds slimību vai insulta anamnēzes risks, zāles var sākt ar zemāku asinsspiediena rādījumu. Visbiežāk lietotie asinsspiediena mērķi cilvēkiem ar šīm medicīniskajām problēmām ir zemāki par 130/80.
MEDICĪNAS, KAS NODROŠINĀT AUGSTĀKAS KRAU SPIEDIENA
Lielāko daļu laika sākumā izmantos tikai vienu narkotiku. Ja Jums ir 2. pakāpes augsts asinsspiediens, var sākt divas zāles.
Augsta asinsspiediena ārstēšanai tiek izmantoti vairāki zāļu veidi. Jūsu pakalpojumu sniedzējs izlems, kāda veida zāles Jums ir piemērotas. Iespējams, būs nepieciešams veikt vairāk nekā vienu veidu.
Katrs zemāk uzskaitītais asinsspiediena zāļu veids ir atšķirīgs zīmols un vispārējs nosaukums.
Viena vai vairākas no šīm asinsspiediena zālēm bieži tiek lietotas, lai ārstētu augstu asinsspiedienu:
- Diurētiskie līdzekļi sauc arī par ūdens tabletes. Tie palīdz jūsu nierēm noņemt ķermeņa sāli (nātriju). Tā rezultātā jūsu asinsvadiem nav jāuztur tik daudz šķidruma, un asinsspiediens pazeminās.
- Beta blokatori padara sirdsdarbību lēnāku un ar mazāku spēku.
- Angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori (ko sauc arī par AKE inhibitori) atpūsties asinsvados, kas pazemina asinsspiedienu.
- Angiotenzīna II receptoru bloķētāji (sauc arī ARB) strādā aptuveni tādā pašā veidā kā angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori.
- Kalcija kanālu blokatori atslābina asinsvadus, pārtraucot kalcija iekļūšanu šūnās.
Asinsspiediena medikamenti, kas netiek lietoti bieži, ietver:
- Alfa blokatori palīdz atpūsties asinsvados, kas pazemina asinsspiedienu.
- Centrāli darbojas narkotikas signalizējiet savu smadzeņu un nervu sistēmu, lai atvieglotu asinsvadus.
- Vasodilatori signāls muskuļiem asinsvadu sienās atpūsties.
- Renīna inhibitorijaunāks zāļu veids augsta asinsspiediena ārstēšanai, samazinot angiotenzīna prekursoru daudzumu, tādējādi atslābinot asinsvadus.
KRAVAS PREČU ZĀĻU LĪDZEKĻA IETEKME
Vairums asinsspiediena zāļu ir viegli lietojamas, bet visām zālēm ir blakusparādības. Lielākā daļa no tām ir vieglas un laika gaitā var izzust.
Dažas biežas blakusparādības, kas saistītas ar augstiem asinsspiediena līdzekļiem, ir:
- Klepus
- Caureja vai aizcietējums
- Reibonis vai vieglprātība
- Erekcijas problēmas
- Nervu sajūta
- Nogurums, vājums, miegainība vai enerģijas trūkums
- Galvassāpes
- Slikta dūša vai vemšana
- Ādas izsitumi
- Svara zudums vai ieguvums bez mēģinājumiem
Pēc iespējas ātrāk informējiet pakalpojumu sniedzēju, ja Jums ir blakusparādības vai rodas blakusparādības. Lielākā daļa laika, izdarot izmaiņas zāļu devā vai lietojot to, var palīdzēt samazināt blakusparādības.
Nekad nemainiet devu vai pārtrauciet zāļu lietošanu. Vispirms vispirms runājiet ar savu pakalpojumu sniedzēju.
CITI PADOMI
Vairāku zāļu lietošana var mainīt ķermeņa uzsūkšanos vai lietošanu. Vitamīni vai uztura bagātinātāji, dažādi pārtikas produkti vai alkohols var mainīt arī zāļu iedarbību organismā.
Vienmēr jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, vai Jums ir jāizvairās no jebkādiem pārtikas produktiem, dzērieniem, vitamīniem vai uztura bagātinātājiem vai citām zālēm, kamēr Jūs lietojat asinsspiedienu.
Alternatīvie vārdi
Hipertensija - zāles
Atsauces
James PA, Oparil S, Carter BL, et al. Uz pierādījumiem balstīta vadlīnija augstā asinsspiediena ārstēšanai pieaugušajiem: ziņojums no žūrijas locekļiem, kas iecelti Astotajā Apvienotajā nacionālajā komitejā (JNC 8). JAMA. 2014; 311 (5): 507-520. PMID: 24352797 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352797.
Victor RG. Arteriālā hipertensija. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 67. nodaļa.
Victor RG, Libby P. Sistēmiskā hipertensija: vadība. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunvalda sirds slimība: sirds un asinsvadu medicīnas mācību grāmata11. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019. gads: 46. nodaļa.
Whelton PK, Carey RM, Aronow WS et al. 2017. gada ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APHA / ASH / ASPC / NMA / PCNA vadlīnijas augsta asinsspiediena novēršanai, atklāšanai, novērtēšanai un pārvaldībai pieaugušajiem: Amerikas kardioloģijas koledžas / amerikāņu ziņojums Sirds asociācijas darba grupa par klīniskās prakses vadlīnijām. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29146535.
Pārskatīšanas datums 5/21/2017
Atjauninājis: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM padome, kas sertificēta iekšējā medicīnā un slimnīcā un paliatīvajā medicīnā, Atlanta, GA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda. Redakcijas atjauninājums 06-11-18.