Saturs
Regulāri apmeklējiet savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju pat tad, ja jūtaties veselīgi. Šo apmeklējumu mērķis ir:
- Ekrāns medicīniskiem jautājumiem
- Novērtējiet savu risku nākotnes medicīniskajām problēmām
- Veicināt veselīgu dzīvesveidu
- Atjauniniet vakcinācijas
- Palīdziet jums iepazīt savu pakalpojumu sniedzēju slimības gadījumā
Informācija
Pat ja jūtaties labi, jums joprojām vajadzētu redzēt savu pakalpojumu sniedzēju par regulārām pārbaudēm. Šie apmeklējumi var palīdzēt izvairīties no problēmām nākotnē. Piemēram, vienīgais veids, kā uzzināt, vai Jums ir augsts asinsspiediens, ir to regulāri pārbaudīt. Augsts cukura līmenis asinīs un augsts holesterīna līmenis var nebūt arī agrīnā stadijā. Vienkāršās asins analīzes var pārbaudīt šos apstākļus.
Ir konkrēti laiki, kad jums vajadzētu redzēt savu pakalpojumu sniedzēju. Zemāk ir skrīninga vadlīnijas vīriešiem vecumā no 40 līdz 64 gadiem.
BLOOD PRESSURE SCREENING
- Pārbaudiet asinsspiedienu vismaz reizi gadā. Ja maksimālais skaits (sistoliskais skaitlis) ir no 120 līdz 139 mm Hg vai apakšējais skaitlis (diastoliskais skaitlis) ir no 80 līdz 89 mm Hg, tad turpiniet to pārbaudīt katru gadu.
- Ja augšējais numurs ir lielāks par 140 vai apakšējais numurs ir lielāks par 90, ieplānojiet tikšanos ar savu pakalpojumu sniedzēju.
- Ja Jums ir cukura diabēts, sirds slimības, nieru darbības traucējumi vai daži citi apstākļi, Jums var būt nepieciešams biežāk pārbaudīt asinsspiedienu.
- Skatieties savā reģionā asinsspiediena skrīningu. Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, vai varat pārtraukt asinsspiediena pārbaudi.
KOLESTEROLA RĀDĪŠANA UN SIRTU SLIMĪBAS NOVĒRŠANA
- Jūsu holesterīna līmenis jāpārbauda reizi 5 gados.
- Ja Jums ir augsts holesterīna līmenis, cukura diabēts, sirds slimības, nieru darbības traucējumi vai daži citi apstākļi, Jums var būt nepieciešams biežāk pārbaudīt.
- Dažiem vīriešiem jāapsver aspirīna lietošana, lai novērstu sirdslēkmes. Pirms aspirīna lietošanas sākšanas jautājiet pakalpojumu sniedzējam, jo aspirīns var palielināt asiņošanas risku.
DIABETES RĀDĪŠANA
- Ja esat 45 gadus vecs vai vecāks, jums jāpārbauda ik pēc 3 gadiem.
- Ja Jums ir liekais svars, jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, vai Jums vajadzētu būt pārbaudītam jaunākā vecumā. Āzijas amerikāņi ir jāpārbauda, ja to ĶMI ir lielāks par 23.
- Ja Jūsu asinsspiediens ir lielāks par 140/80 mm Hg vai Jums ir citi diabēta riska faktori, Jūsu pakalpojumu sniedzējs var pārbaudīt cukura līmeni asinīs cukura diabēta gadījumā.
COLORECTAL CANCER SCREENING
Ja esat jaunāks par 50 gadiem, konsultējieties ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju par pārmeklēšanu. Jums ir jāpārbauda, vai jums ir stipras resnās zarnas vēža vai polipu ģimenes anamnēzē. Skrīningu var apsvērt arī tad, ja Jums ir tādi riska faktori kā iekaisuma zarnu slimība vai polipi.
Ja Jūs esat vecumā no 50 līdz 75 gadiem, Jums jāpārbauda kolorektālais vēzis. Ir pieejami vairāki pārbaudes testi:
- Katru gadu veic fekāliju slepenu asins analīzi
- Katru gadu veic fekāliju imūnķīmisko testu (FIT)
- Izmēģinājuma DNS tests reizi 3 gados
- Elastīga sigmoidoskopija ik pēc 5 gadiem
- Dubultā kontrasta barija klizma ik pēc 5 gadiem
- CT kolonogrāfija (virtuālā kolonoskopija) ik pēc 5 gadiem
- Kolonoskopija ik pēc 10 gadiem
Jums var būt nepieciešama kolonoskopija biežāk, ja Jums ir kolorektālā vēža riska faktori, piemēram:
- Čūlains kolīts
- Personas vai ģimenes anamnēzē ir kolorektālais vēzis
- Anamnēzē, ko sauc par adenomatoziem polipiem
DENTAL EXAM
- Dodieties uz zobārstu vienreiz vai divas reizes gadā eksāmenam un tīrīšanai. Jūsu zobārsts novērtēs, vai jums ir nepieciešams biežāks apmeklējums.
EYE EXAM
Veikt acu pārbaudi ik pēc 2 līdz 4 gadiem vecumā no 40 līdz 54 gadiem un ik pēc 1 līdz 3 gadiem vecumā no 55 līdz 64 gadiem. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt biežākus acu izmeklējumus, ja Jums ir redzes problēmas vai glaukomas risks.
Ja Jums ir diabēts, vismaz reizi gadā veiciet acu eksāmenu.
IMUNIZĀCIJAS
- Jums katru gadu jāsaņem gripa.
- Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt citas vakcinācijas, ja Jums ir noteikti veselības traucējumi, piemēram, diabēts.
- Jums jāveic vakcinācija pret stingumkrampjiem-difteriju reizi 10 gados. Ja Jūs neesat saņēmis tetanusa difterijas un acelulārās garā klepus (Tdap) vakcīnu kā vienu no vakcīnām pret stingumkrampjiem-difteriju, Jums to vajadzētu ievadīt vienu reizi.
- Pēc 50 gadu vecuma Jums var būt vakcinācija ar jostas rozi vai herpes zoster.
OSTEOPOROZES RĀDĪŠANA
- Ja esat vecumā no 50 līdz 70 gadiem un Jums ir osteoporozes riska faktori, jums jāapspriež ar savu pakalpojumu sniedzēju.
- Riska faktori var ietvert ilgstošu steroīdu lietošanu, zemu ķermeņa masu, smēķēšanu, smagu alkohola lietošanu, lūzumu pēc 50 gadu vecuma vai ģimenes anamnēzē osteoporozi.
FIZISKĀ PĀRBAUDE
- Jūsu asinsspiediens jāpārbauda vismaz reizi gadā.
- Jūsu augstums, svars un ķermeņa masas indekss (ĶMI) jāpārbauda katrā eksāmenā.
Eksāmena laikā jūsu pakalpojumu sniedzējs var jums jautāt par:
- Depresija
- Diēta un vingrinājumi
- Alkohola un tabakas lietošana
- Drošība, piemēram, drošības jostu un dūmu detektoru izmantošana
PROSTATĒT CANCER SCREENING
- Lielākajai daļai vīriešu vecumā no 50 gadiem vai vecākiem ir jāapspriež prostatas vēža skrīnings ar savu pakalpojumu sniedzēju. Āfrikas amerikāņu vīriešiem un tiem, kam ģimenes anamnēzē ir prostatas vēzis, kas ir pirmais grāds, kas ir jaunāks par 65 gadiem, jāpārrunā skrīnings 45 gadu vecumā.
- PSA testēšanas iespējamie ieguvumi kā rutīnas skrīninga tests nav galīgi pierādīts, ka tie atsver testēšanas un ārstēšanas kaitējumu. Ja izvēlaties pārbaudīt, PSA asins analīzes visbiežāk tiek veiktas katru gadu.
- Priekšdziedzera izmeklējumi vīriešiem, kuriem nav simptomu, vairs netiek regulāri veikti.
TESTICULĀRĀ EXAM
- ASV profilakses dienestu darba grupa (USPSTF) tagad iesaka veikt sēklinieku pašpārbaudes. Pierādīts, ka sēklinieku eksāmeniem ir maz vai nav nekādas priekšrocības.
LUNG CANCER SCREENING
USPSTF iesaka ikgadēju plaušu vēža skrīningu ar mazu devu datortomogrāfiju (LDCT) pieaugušajiem vecumā no 55 līdz 80 gadiem, kuri:
- Ir 30 gadu smēķēšanas vēsture UN
- Pašlaik smēķē vai pametuši pēdējo 15 gadu laikā
Alternatīvie vārdi
Veselības uzturēšanas vizīte - vīrieši vecumā no 40 līdz 64 gadiem; Fiziskā eksāmens - vīrieši vecumā no 40 līdz 64 gadiem; Ikgadējais eksāmens - vīrieši vecumā no 40 līdz 64 gadiem; Pārbaude - vīrieši vecumā no 40 līdz 64 gadiem; Vīriešu veselība vecumā no 40 līdz 64 gadiem; Profilaktiskā aprūpe - vīrieši vecumā no 40 līdz 64 gadiem
Attēli
Prostatas vēzis
Osteoporoze
Vecuma ietekme uz asinsspiedienu
Atsauces
Amerikas Akadēmijas Oftalmoloģijas tīmekļa vietne. Politikas paziņojums: acu izmeklējumu biežums - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequa-of-ocular-examinations. Atjaunināts 2015. gada marts. Pieejams 2018. gada 1. jūnijā.
American Dental Association tīmekļa vietne. Jūsu top 9 jautājumi par došanos uz zobārstu - atbildēja. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-dentist. Piekļuve 2018. gada 1. jūnijam.
Amerikas Diabēta asociācija. Medicīniskās aprūpes standarti diabēta gadījumā - 2018. gads. Diabēta aprūpe. 2018; 41 (1. papildinājums): S1-S104. PMID: 29222369 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222369.
Atkins D, Barton M. Periodiskā veselības pārbaude. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 15. nodaļa.
Carter HB, Albertsen PC, Barry MJ, et al. Prostatas vēža agrīna atklāšana: AUA vadlīnijas. J Urol. 2013; 190 (2): 419-426. PMID: 23659877 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23659877.
Cosman F, De Beur SJ, LeBoff MS, et al. Ārsta vadlīnijas osteoporozes profilaksei un ārstēšanai. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.
Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al.2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS mērķtiecīgi atjaunoja vadlīnijas pacientu ar stabilu išēmisku sirds slimību diagnostikai un pārvaldībai: Amerikas Kardioloģijas koledžas / Amerikas sirds asociācijas darba prakses vadlīniju ziņojums un Amerikas krūšu ķirurģijas asociācija, profilakses sirds un asinsvadu māsu asociācija, sirds un asinsvadu angiogrāfijas un iejaukšanās biedrība un krūšu ķirurgu biedrība. Cirkulācija. 2013; 130 (19): 1749-1767. PMID: 25070666 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25070666.
James PA, Oparil S, Carter BL, et al. Uz pierādījumiem balstīta vadlīnija augstā asinsspiediena ārstēšanai pieaugušajiem: ziņojums no žūrijas locekļiem, kas iecelti Astotajā Apvienotajā nacionālajā komitejā (JNC 8). JAMA. 2014; 311 (5): 507-520. PMID: 24352797 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352797.
Kim DK, Riley LE, Harriman KH, Hunter P, Bridges CB; Imunizācijas prakses padomdevēja komiteja. Ieteicamais imunizācijas plāns pieaugušajiem vecumā no 19 gadiem, Amerikas Savienotās Valstis, 2018. Ann Intern Med. 2018; 168 (3): 210-220. PMID: 29404596 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29404596.
Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. Vadlīnijas insulta primārajai profilaksei: paziņojums veselības aprūpes speciālistiem no American Heart Association / American Stroke Association. Insults. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.
Moyer VA; ASV preventīvo pakalpojumu darba grupa. Plaušu vēža skrīnings: ASV profilakses dienestu darba grupas ieteikuma paziņojums. Ann Intern Med. 2014; 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24378917.
Ridker PM, Libby P, Buring JE. Riska marķieri un sirds un asinsvadu slimību primārā profilakse. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunvalda sirds slimība: sirds un asinsvadu medicīnas mācību grāmata. 11. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier; 2019. gads: 45. nodaļa.
Siu AL; ASV preventīvo pakalpojumu darba grupa. Augsta asinsspiediena pārbaude pieaugušajiem: ASV profilakses dienestu darba grupas ieteikums. Ann Intern Med. 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26458123.
Smith RA, Andrews KS, Brooks D, et al. Vēža skrīnings Amerikas Savienotajās Valstīs, 2017. gadā: pārskats par pašreizējām Amerikas vēža biedrības vadlīnijām un aktuālajiem jautājumiem vēža skrīningā. CA Cancer J Clin. 2017; 67 (2): 100-121. PMID: 28170086 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28170086.
Stone NJ, Robinson J, Lichtenstein AH, et al. 2013. gada ACC / AHA vadlīnijas par holesterīna līmeni asinīs, lai samazinātu aterosklerotisko sirds un asinsvadu risku pieaugušajiem: Amerikas Kardioloģijas koledžas / Amerikas sirds asociācijas darba prakses vadlīniju ziņojums. Cirkulācija. 2014; 129 (25 Suppl 2): S1-S45. PMID: 24222016 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24222016.
ASV preventīvo pakalpojumu darba grupa. Sēklinieku vēža skrīnings: ASV profilakses dienestu darba grupas atkārtotas apstiprināšanas ieteikums. Ann Intern Med. 2011; 154 (7): 483-486. PMID: 21464350 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21464350.
ASV preventīvo pakalpojumu darba grupa, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et al. Kolorektālā vēža skrīnings: ASV profilakses dienestu darba grupas ieteikuma paziņojums. JAMA. 2016; 315 (23): 2564-2575. PMID: 27304597 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27304597.
ASV preventīvo pakalpojumu darba grupa, Grossman DC, Curry SJ, et al. Prostatas vēža skrīnings: ASV profilakses dienestu darba grupas ieteikuma paziņojums. JAMA. 2018; 319 (18): 1901-1913. PMID: 29801017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29801017.
Pārskatīšanas datums 5/12/2018
Atjauninājis: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM padome, kas sertificēta iekšējā medicīnā un slimnīcā un paliatīvajā medicīnā, Atlanta, GA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.