Saturs
Laiku pa laikam jāapmeklē veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs, pat ja esat vesels. Šo apmeklējumu mērķis ir:
- Ekrāns medicīniskiem jautājumiem
- Novērtējiet savu risku nākotnes medicīniskajām problēmām
- Veicināt veselīgu dzīvesveidu
- Atjauniniet vakcinācijas
- Palīdziet jums iepazīt savu pakalpojumu sniedzēju slimības gadījumā
Informācija
Pat ja jūtaties labi, jums joprojām vajadzētu redzēt savu pakalpojumu sniedzēju par regulārām pārbaudēm. Šie apmeklējumi var palīdzēt izvairīties no problēmām nākotnē. Piemēram, vienīgais veids, kā uzzināt, vai Jums ir augsts asinsspiediens, ir to regulāri pārbaudīt. Augsts cukura līmenis asinīs un augsts holesterīna līmenis var nebūt arī agrīnā stadijā. Vienkāršs asins tests var pārbaudīt šos apstākļus.
Ir konkrēti laiki, kad jums vajadzētu redzēt savu pakalpojumu sniedzēju. Zemāk ir skrīninga vadlīnijas sievietēm, kas vecākas par 65 gadiem.
BLOOD PRESSURE SCREENING
- Pārbaudiet asinsspiedienu vismaz reizi gadā. Ja maksimālais skaits (sistoliskais skaitlis) ir no 120 līdz 139 vai apakšējais numurs (diastoliskais skaitlis) ir no 80 līdz 89 mm Hg vai lielāks, pārbaudiet to katru gadu.
- Ja augšējais numurs ir lielāks par 140 vai apakšējais numurs ir lielāks par 90, ieplānojiet tikšanos ar savu pakalpojumu sniedzēju.
- Ja Jums ir cukura diabēts, sirds slimības, nieru darbības traucējumi vai daži citi apstākļi, Jums var būt nepieciešams biežāk pārbaudīt.
- Skatieties savā reģionā asinsspiediena skrīningu. Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, vai varat pārtraukt asinsspiediena pārbaudi.
KOLESTEROLA RĀDĪŠANA UN SIRTU SLIMĪBAS NOVĒRŠANA
- Ja jūsu holesterīna līmenis ir normāls, pārbaudiet to vismaz reizi 5 gados.
- Ja Jums ir augsts holesterīna līmenis, diabēts, sirds slimības, nieru darbības traucējumi vai daži citi apstākļi, Jums var būt nepieciešams biežāk pārbaudīt.
COLORECTAL CANCER SCREEN
Līdz 75 gadu vecumam regulāri jāpārbauda kolorektālais vēzis. Ja esat vecāks par 76 gadiem, Jums jākonsultējas ar ārstu, ja Jums jāpārbauda. Ir pieejami vairāki kolorektālā vēža skrīninga testi:
- Katru gadu veic fekāliju sēklinieku pārbaudi
- Katru gadu veic fekāliju imūnķīmisko testu (FIT)
- Izmēģinājuma DNS tests reizi 3 gados
- Elastīga sigmoidoskopija ik pēc 5 gadiem
- Dubultā kontrasta barija klizma ik pēc 5 gadiem
- CT kolonogrāfija (virtuālā kolonoskopija) ik pēc 5 gadiem
- Kolonoskopija ik pēc 10 gadiem
Jums var būt nepieciešama kolonoskopija biežāk, ja Jums ir resnās zarnas vēža riska faktori, tostarp:
- Čūlains kolīts
- Personas vai ģimenes anamnēzē ir kolorektālais vēzis
- Anamnēzē, ko sauc par adenomatoziem polipiem
DENTAL EXAM
- Dodieties uz zobārstu vienreiz vai divas reizes gadā eksāmenam un tīrīšanai. Jūsu zobārsts novērtēs, vai jums ir nepieciešams biežāks apmeklējums.
DIABETES RĀDĪŠANA
- Ja esat 65 gadus vecs vai vecāks un labs veselības stāvoklis, jums jāpārbauda cukura diabēts ik pēc 3 gadiem.
- Ja Jums ir liekais svars un jums ir citi diabēta riska faktori, jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, vai Jums vajadzētu būt biežāk pārbaudītam.
EYE EXAM
- Veikt acu eksāmenu ik pēc 1 līdz 2 gadiem.
- Ja Jums ir diabēts, vismaz reizi gadā veiciet acu eksāmenu.
UZKLAUSES TESTS
- Pārbaudiet, vai dzirdes traucējumi ir dzirdami.
IMUNIZĀCIJAS
- Ja esat vecāks par 65 gadiem, iegūstiet pneimokoku vakcīnu.
- Gūstiet gripas šāvienu katru gadu.
- Iegūstiet stingumkrampju-difterijas pastiprinātāju ik pēc 10 gadiem.
- Jūs varat saņemt jostas rozi vai herpes zoster vakcināciju 50 gadu vecumā.
FIZISKĀ PĀRBAUDE
- Ir ikgadējs fiziskais eksāmens.
- Katram eksāmenam jūsu pakalpojumu sniedzējs pārbaudīs jūsu augstumu, svaru un ķermeņa masas indeksu (ĶMI).
- Parastie diagnostikas testi nav ieteicami, ja jūsu pakalpojumu sniedzējs neatrod problēmu.
Eksāmena laikā jūsu pakalpojumu sniedzējs uzdos jautājumus par:
- Jūsu zāles un mijiedarbības risks
- Alkohola un tabakas lietošana
- Diēta un vingrinājumi
- Drošība, piemēram, drošības jostu lietošana
- Depresija
SKAIDROJUMI
- Sievietes var veikt ikmēneša krūts eksāmenu. Tomēr eksperti nav vienisprātis par krūšu pašpārbaudes ieguvumiem, meklējot krūts vēzi vai glābjot dzīvības. Runājiet ar savu pakalpojumu sniedzēju par to, kas jums ir vislabāk.
- Nekavējoties sazinieties ar pakalpojumu sniedzēju, ja pamanāt izmaiņas krūtīs, neatkarīgi no tā, vai veicat pašpārbaudījumus.
- Jūsu profilakses eksāmena laikā Jūsu pakalpojumu sniedzējs var veikt klīnisko izmeklēšanu. Eksperti nepiekrīt krūts pārbaudes ieguvumam.
MAMMOGRAM
- Sievietēm līdz 75 gadu vecumam, atkarībā no to riska faktoriem, vajadzētu būt mammogrammām, lai pārbaudītu krūts vēzi.
- Eksperti nepiekrīt mammogrammas ieguvumiem sievietēm vecumā no 75 gadiem. Daži neiesaka mammogrāfus pēc šī vecuma. Citi iesaka mammogrāfiju sievietēm ar labu veselību. Runājiet ar savu pakalpojumu sniedzēju par to, kas jums ir vislabāk.
OSTEOPOROZES RĀDĪŠANA
- Visām sievietēm, kas vecākas par 64 gadiem, jāveic kaulu blīvuma tests (DEXA skenēšana).
- Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, kas vingrinājumi var palīdzēt novērst osteoporozi.
PELVIC EXAM UN PAP SMEAR
- Pēc 65 gadu vecuma vairums sieviešu, kurām nav diagnosticēts dzemdes kakla vēzis vai pirmsvēža audzējs, var apturēt Pap uztriepes, kamēr pēdējo 10 gadu laikā tās ir bijušas trīs negatīvas.
LUNG CANCER SCREENING
ASV profilakses dienestu darba grupa iesaka ikgadēju plaušu vēža skrīningu ar mazu devu kompjūterogrāfiju (LDCT) pieaugušajiem līdz 80 gadu vecumam, kuri:
- Ir 30 gadu smēķēšanas vēsture UN
- Pašlaik smēķē vai pametuši pēdējo 15 gadu laikā
Alternatīvie vārdi
Veselības uzturēšanas vizīte - sievietes - virs 65 gadu vecuma; Fiziskā eksāmens - sievietes - virs 65 gadu vecuma; Ikgadējais eksāmens - sievietes - virs 65 gadiem; Pārbaude - sievietes - virs 65 gadiem; Sieviešu veselība - virs 65 gadiem; Profilaktiskās aprūpes eksāmens - sievietes - virs 65 gadiem
Attēli
Fekāliju slēpta asins analīze
Atsauces
Amerikas Akadēmijas Oftalmoloģijas tīmekļa vietne. Politikas paziņojums: acu izmeklējumu biežums - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequa-of-ocular-examinations. Atjaunināts 2015. gada marts. Pieejams 2018. gada 1. jūnijā.
Amerikāņu akušieru un ginekologu koledža. Prakses biļetens Nr. 168: dzemdes kakla vēža skrīnings un profilakse. Obstet Gynecol. 2016; 128 (4): e111-e30. PMID: 27661651 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27661651.
American Dental Association tīmekļa vietne. Jūsu top 9 jautājumi par došanos uz zobārstu - atbildēja. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-dentist. Piekļuve 2018. gada 1. jūnijam.
Amerikas Diabēta asociācija. Medicīniskās aprūpes standarti diabēta gadījumā - 2018. gads. Diabēta aprūpe. 2018; 41 (1. papildinājums): S1-S104. PMID: 29222369 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222369.
Atkins D, Barton M. Periodiskā veselības pārbaude. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 15. nodaļa.
Cosman F, De Beur SJ, LeBoff MS, et al. Ārsta vadlīnijas osteoporozes profilaksei un ārstēšanai. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.
James PA, Oparil S, Carter BL, et al. Uz pierādījumiem balstīta vadlīnija augstā asinsspiediena ārstēšanai pieaugušajiem: ziņojums no žūrijas locekļiem, kas iecelti Astotajā Apvienotajā nacionālajā komitejā (JNC 8). JAMA. 2014; 311 (5): 507-520. PMID: 24352797 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352797.
Kim DK, Riley LE, Harriman KH, Hunter P, Bridges CB; Imunizācijas prakses padomdevēja komiteja. Ieteicamais imunizācijas plāns pieaugušajiem vecumā no 19 gadiem, Amerikas Savienotās Valstis, 2018. Ann Intern Med. 2018; 168 (3): 210-220. PMID: 29404596 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29404596.
Meschia JF, Bushnell C; American Heart Association Stroke Padome; un citi. Vadlīnijas insulta primārajai profilaksei: paziņojums veselības aprūpes speciālistiem no American Heart Association / American Stroke Association. Insults. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.
Mosca L, Benjamin EJ, Berra K, et al. Efektivitāte balstītas vadlīnijas sirds un asinsvadu slimību profilaksei sievietēm - 2011. gada atjauninājums: American Heart Association vadlīnijas. Cirkulācija. 2011; 123 (11): 1243-1262. PMID: 21325087 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21325087.
Moyer VA; ASV preventīvo pakalpojumu darba grupa. Plaušu vēža skrīnings: ASV profilakses dienestu darba grupas ieteikuma paziņojums. Ann Intern Med. 2014; 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24378917.
Ridker PM, Libby P, Buring JE. Riska marķieri un sirds un asinsvadu slimību primārā profilakse. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunvalda sirds slimība: sirds un asinsvadu medicīnas mācību grāmata. 11. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier; 2019. gads: 45. nodaļa.
Siu AL; ASV preventīvo pakalpojumu darba grupa. Krūts vēža skrīnings: ASV profilakses dienestu darba grupas ieteikums. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26757170.
Siu AL; ASV preventīvo pakalpojumu darba grupa. Augsta asinsspiediena pārbaude pieaugušajiem: ASV profilakses dienestu darba grupas ieteikums. Ann Intern Med. 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26458123.
Smith RA, Andrews KS, Brooks D, et al. Vēža skrīnings Amerikas Savienotajās Valstīs, 2017. gadā: pārskats par pašreizējām Amerikas vēža biedrības vadlīnijām un aktuālajiem jautājumiem vēža skrīningā. CA Cancer J Clin. 2017; 67 (2): 100-121. PMID 28170086 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28170086.
Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, et al; Amerikāņu kardioloģijas koledža / amerikāņu sirds asociācija. 2013. gada ACC / AHA vadlīnijas par holesterīna līmeni asinīs, lai samazinātu aterosklerotisko sirds un asinsvadu risku pieaugušajiem: Amerikas Kardioloģijas koledžas / Amerikas Sirds asociācijas darba prakses vadlīniju ziņojums. Cirkulācija. 2014; 129 (25 Suppl 2): S1-S45. PMID: 24222016 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24222016.
ASV profilakses dienestu darba grupa. Dzemdes kakla vēža pierādījumu pārskata projekts: skrīnings, 2017. gada oktobris. Www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/draft-evidence-review/cervical-cancer-screening2. Piekļuve 2018. gada 1. jūnijam.
ASV preventīvo pakalpojumu darba grupa, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, et al. Kolorektālā vēža skrīnings: ASV profilakses dienestu darba grupas ieteikuma paziņojums. JAMA. 2016; 315 (23): 2564-2575. PMID: 27304597 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27304597.
Pārskatīšanas datums 5/12/2018
Atjauninājis: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM padome, kas sertificēta iekšējā medicīnā un slimnīcā un paliatīvajā medicīnā, Atlanta, GA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.