Saturs
- Apraksts
- Kāpēc procedūra tiek veikta
- Riski
- Pirms procedūras
- Pēc procedūras
- Outlook (prognoze)
- Alternatīvie vārdi
- Pacienta norādījumi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 2/21/2017
Spriedzes nesaturošas maksts lentes izvietošana ir operācija, lai palīdzētu kontrolēt urīna nesaturēšanu. Tas ir urīna noplūde, kas notiek, kad jūs smieties, klepus, šķaudīsiet, paceliet lietas vai izmantojat. Operācija palīdz aizvērt urīnizvadkanālu un urīnpūšļa kaklu. Urīnizvadkanāls ir caurule, kas nes urīnu no urīnpūšļa uz ārpusi. Urīnpūšļa kakls ir urīnpūšļa daļa, kas savienojas ar urīnizvadkanālu.
Apraksts
Pirms operācijas sākšanas Jums ir vispārēja anestēzija vai spinālā anestēzija.
- Ar vispārējo anestēziju Jūs esat aizmiguši un nejūtat sāpes.
- Ar spinālo anestēziju jūs esat nomodā, bet no vidukļa jūs esat nejutīgs un nejūtat sāpes.
Jūsu urīnpūslī ievieto katetru (cauruli), lai iztukšotu urīnu no urīnpūšļa.
Jūsu maksts iekšpusē tiek veidots neliels ķirurģisks griezums (griezums). Divi mazi griezumi tiek veikti jūsu vēderā tieši virs kaunuma matu līnijas.
Caur griezumu maksts iekšpusē tiek nodota speciāla mākslīgā (sintētiskā sieta) lente. Tad lente atrodas zem jūsu urīnizvadkanāla. Viens lentes gals tiek izvadīts caur vienu no vēdera iegriezumiem. Otrs lentes gals tiek izvadīts caur otru vēdera griezumu.
Pēc tam ārsts pielāgo lentes saspringumu (spriegumu) tikai pietiekami, lai atbalstītu urīnizvadkanālu. Šis atbalsta apjoms ir iemesls, kāpēc operāciju sauc par bezspriegumu. Ja jūs nesaņemat vispārēju anestēziju, Jums var lūgt klepus. Lai pārbaudītu lentes spriegumu.
Pēc tam, kad spriegums ir noregulēts, līmlentes galus sagriež ar ādu pie iegriezumiem. Griezumi ir aizvērti.Kad jūs dziedat, rētaudi, kas veidojas griezumos, tur lenti, lai tā tiktu atbalstīta.
Operācija aizņem apmēram 2 stundas.
Kāpēc procedūra tiek veikta
Sprieguma nesaturēšanas ārstēšanai ir ievietota spriedzes nesaturoša maksts lente.
Pirms pārrunāt operāciju, ārsts Jums izmēģinās urīnpūšļa pārkvalifikāciju, Kegel vingrinājumus, zāles vai citas iespējas. Ja jūs mēģinājāt tos un joprojām rodas problēmas ar urīna noplūdi, operācija var būt labākā izvēle.
Riski
Jebkuras operācijas riski ir:
- Asiņošana
- Elpošanas problēmas
- Tiek atvērta infekcija ķirurģiskajā griezumā vai griezumā
- Cita infekcija
Šīs operācijas riski ir:
- Traumas tuvumā esošiem orgāniem. Izmaiņas maksts (prolapsēta maksts, kurā maksts nav piemērotā vietā)
- Urīnizvadkanāla, urīnpūšļa vai maksts bojājums
- Lentes erozija apkārtējos normālajos audos (urīnizvadkanālā vai maksts)
- Fistula (patoloģiska pāreja) starp maksts un ādu
- Kairinošs urīnpūslis, izraisot nepieciešamību biežāk urinēt
- Urīnpūšļa iztukšošana var kļūt grūtāka, un jums var būt nepieciešams izmantot katetru
- Kaulaudu kaulu sāpes
- Urīna noplūde var pasliktināties
- Jums var būt reakcija uz sintētisko lenti
Pirms procedūras
Pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam, kādas zāles Jūs lietojat. Tie ietver zāles, uztura bagātinātājus vai garšaugus, ko esat iegādājies bez receptes.
Dienu laikā pirms operācijas:
- Jums var lūgt pārtraukt lietot aspirīnu, ibuprofēnu (Advil, Motrin), varfarīnu (Coumadin) un citas zāles, kas apgrūtina asins recēšanu.
- Organizējiet braucienu mājās un pārliecinieties, ka jums būs pietiekama palīdzība, kad tur nokļūsiet.
Operācijas dienā:
- Iespējams, jums tiks lūgts dzert vai ēst neko 6 līdz 12 stundas pirms procedūras.
- Ņemiet zāles, par kurām jums teica, ka lietojat nelielu ūdens.
- Jūsu ārsts vai medmāsa jums pateiks, kad jāierodas slimnīcā. Noteikti ierodieties laikā.
Pēc procedūras
Jūs nonāksit atveseļošanās telpā. Māsas lūgs jums klepus un dziļi ieelpot, lai palīdzētu iztīrīt plaušas. Jūsu urīnpūslī var būt katetrs. Tas tiks noņemts, kad jūs pats varēsiet iztukšot urīnpūsli.
Jums var būt marles iepakojums vagīnā pēc operācijas, lai palīdzētu apturēt asiņošanu. Tas visbiežāk tiek izņemts pēc pāris stundām pēc operācijas vai nākamajā rītā, ja paliekat naktī.
Ja nav problēmu, jūs varat doties mājās tajā pašā dienā.
Ievērojiet norādījumus par to, kā rūpēties par sevi pēc mājām. Saglabājiet visas turpmākās tikšanās.
Outlook (prognoze)
Vairumam sieviešu, kurām ir šī procedūra, samazinās urīna noplūde. Bet jums joprojām var būt noplūde. Tas var būt tāpēc, ka citas nesaturēšanas problēmas rada citas problēmas. Laika gaitā dažas vai visas noplūdes var atgriezties.
Alternatīvie vārdi
TVT; Urīnizvadkanāla suspensija
Pacienta norādījumi
- Kegel vingrinājumi - pašapkalpošanās
- Paškateterizācija - sieviete
- Suprapubiska katetra aprūpe
- Urīna katetri - ko jautāt savam ārstam
- Urīna nesaturēšanas līdzekļi - pašapkalpošanās
- Urīna nesaturēšanas operācija - sievietes izvadīšana
- Urīna nesaturēšana - ko vaicājiet savam ārstam
- Urīna drenāžas maisi
- Ja Jums ir urīna nesaturēšana
Atsauces
Dmochowski RR, Osborn DJ, Reynold WS. Siksnas: autologs, bioloģisks, sintētisks un miduretrāls. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh uroloģija. 11. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 84. nodaļa.
Walters MD, Karram MM. Sintētiskās miduretralās stropes urīna nesaturēšanai. In: Walters MD, Karram MM, red. Urogynoloģija un rekonstruktīvā iegurņa ķirurģija. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015. gads: 20. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 2/21/2017
Atjaunina: Jennifer Sobol, DO, urologs ar Mičiganas Uroloģijas institūtu, Rietum Bloomfield, MI. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.