Saturs
- Apraksts
- Kāpēc procedūra tiek veikta
- Riski
- Pirms procedūras
- Pēc procedūras
- Outlook (prognoze)
- Alternatīvie vārdi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 1/31/2017
Endovaskulārā embolizācija ir procedūra, lai ārstētu patoloģiskus asinsvadus smadzenēs un citās ķermeņa daļās. Tā ir alternatīva atvērtai operācijai.
Šī procedūra samazina asins piegādi noteiktai ķermeņa daļai.
Apraksts
Jums var būt vispārēja anestēzija (bezmiegs un bez sāpēm) un elpošanas caurule. Vai arī Jums var tikt dota zāles, lai atslābinātu tevi, bet jūs nebūs miegs.
Cietā zonā tiks veikta neliela ķirurģiska sagriešana. Ārsts izmantos adatu, lai izveidotu caurumu augšstilba artērijā, lielā asinsvadā.
- Maza, elastīga caurule, ko sauc par katetru, tiek izvadīta caur atvērto ādu un artērijā.
- Krāsu injicē caur šo cauruli tā, lai asinsvads būtu redzams rentgena attēlos.
- Ārsts uzmanīgi pārvieto katetru caur asinsvadu līdz pētāmai vietai.
- Kad katetrs ir novietots, ārsts ievieto nelielas plastmasas daļiņas, līmi, metāla spoles, putas vai balonu, lai aiztaisītu bojāto asinsvadu. (Ja tiek izmantoti ruļļi, to sauc par spoles embolizāciju.)
Šī procedūra var ilgt vairākas stundas.
Kāpēc procedūra tiek veikta
Procedūru visbiežāk izmanto, lai ārstētu smadzeņu aneurizmas. To var izmantot arī citiem medicīniskiem apstākļiem, kad atklāta operācija var būt riskanta. Ārstēšanas mērķis ir novērst asiņošanu problemātiskajā zonā un samazināt risku, ka asinsvads būs atvērts (plīsums).
Jūsu ārsts palīdzēs jums izlemt, vai ir drošāk veikt operācijas, lai bloķētu aneurizmu, pirms tas var saplīst.
Šo procedūru var izmantot, lai ārstētu:
- Arteriovenozā anomālija (AVM)
- Smadzeņu aneurizma
- Karotīdo artērijas dobuma fistula (problēma ar lielo artēriju kaklā)
- Daži audzēji
Riski
Procedūras riski var ietvert:
- Asiņošana adatas punkcijas vietā
- Asiņošana smadzenēs
- Kaitējums artērijai, kurā ir ievietota adata
- Noņemta spole vai balons
- Nespēja pilnībā ārstēt patoloģisko asinsvadu
- Infekcija
- Insults
- Simptomi, kas turpina atgriezties
- Nāve
Pirms procedūras
Šo procedūru bieži veic ārkārtas situācijās. Ja tas nav ārkārtas gadījums:
- Pastāstiet savam veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam, kādas zāles vai garšaugi jūs lietojat un vai esat dzēra daudz alkohola.
- Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, kādas zāles Jums vēl jāveic operācijas dienā.
- Mēģiniet pārtraukt smēķēšanu.
- Visbiežāk jums lūgs 8 stundas pirms operācijas ēst vai dzert neko.
- Ņemiet zāles, par kurām jums teicis lietot, ar nelielu ūdeni.
- Ierodieties slimnīcā laikā.
Pēc procedūras
Ja pirms procedūras nebija asiņošanas, jums var būt nepieciešams palikt slimnīcā 1 līdz 2 dienas.
Ja parādās asiņošana, Jūsu slimnīcas uzturēšanās būs ilgāka.
Outlook (prognoze)
Cik ātri Jūs atgūsieties, ir atkarīgs no jūsu vispārējās veselības, veselības stāvokļa smaguma un citiem faktoriem.
Vairumā gadījumu endovaskulārā embolizācija ir veiksmīga procedūra ar labu rezultātu.
Perspektīva ir atkarīga arī no smadzeņu bojājumiem, kas radušies asiņošanas laikā pirms operācijas, tās laikā vai pēc tās.
Alternatīvie vārdi
Ārstēšana - endovaskulārā embolija; Spoles embolizācija; Smadzeņu aneurizma - endovaskulārā; Coiling - endovaskulārā; Saccular aneurysma - endovaskulārā; Ogu aneurizma - endovaskulārais remonts; Fusiforma aneurizma remonts - endovaskulārā; Aneirisma remonts - endovaskulārā
Atsauces
Kellner CP, Taylor BES, Meyers PM. Izārstēt arteriovēnās malformācijas endovaskulāro vadību. In: Winn HR, ed. Youmans un Winn neiroloģiskā ķirurģija. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 404. nodaļa.
Lazzaro MA, Zaidat OO. Neirointervences terapijas principi. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradlija neiroloģija klīniskajā praksē. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 56. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 1/31/2017
Atjauninājis: Mary C. Mancini, MD, PhD, Luiziānas Valsts universitātes Ķirurģijas katedra Veselības zinātnes centrs-Šreveports, Šrīveportā, LA. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.