Saturs
Zīdaiņiem ar sirds vai plaušu problēmām var būt nepieciešams ieelpot palielinātu skābekļa daudzumu, lai iegūtu asinīs normālu skābekļa līmeni. Skābekļa terapija sniedz bērniem papildu skābekli.
Informācija
Skābeklis ir gāze, kas jūsu ķermeņa šūnām ir jādarbojas pareizi. Gaiss, ko elpojam, parasti satur 21% skābekļa. Mēs varam saņemt līdz 100% skābekļa.
KĀ OXYGEN PIEGĀDE?
Ir vairāki veidi, kā piegādāt skābekli bērnam. Kura metode ir atkarīga no tā, cik daudz skābekļa ir nepieciešams un vai bērnam ir nepieciešams elpošanas aparāts. Bērnam jāspēj elpot bez palīdzības, lai izmantotu pirmos trīs turpmāk aprakstītos skābekļa terapijas veidus.
Skābekli vai „galviņu kasti” lieto zīdaiņiem, kuri var elpot paši, bet joprojām vajag papildus skābekli. Tvaika nosūcējs ir plastmasas kupols vai kaste ar siltu, mitru skābekli. Kapuci novieto virs bērna galvas.
Kapuca vietā var izmantot plānu, mīkstu, plastmasas cauruli, ko sauc par deguna kanulu. Šai caurulei ir mīksti uzgaļi, kas viegli iederas bērna degunā. Skābeklis plūst caur cauruli.
Vēl viena metode ir deguna CPAP sistēma. CPAP nozīmē nepārtrauktu pozitīvu elpceļu spiedienu. To lieto zīdaiņiem, kuriem nepieciešama lielāka palīdzība, nekā viņi var saņemt no skābekļa pārsega vai deguna kanna, bet tiem nav nepieciešama mašīna elpināšanai. CPAP iekārta piegādā skābekli caur caurulēm ar mīkstu deguna galu. Gaisa spiediens ir augstāks, kas palīdz elpceļiem un plaušām palikt atvērtas (uzpūst).
Visbeidzot, var būt nepieciešama elpošanas mašīna vai ventilators, lai palielinātu skābekli un ieelpotu bērnu. Ventilators var dot CPAP vienatnē ar degunu, bet var arī radīt elpas mazulim, ja bērns ir pārāk vājš, noguris vai slims, lai elpot. Šajā gadījumā skābeklis plūst caur cauruli, kas novietota uz mazuļa vēja caurules.
KAS IR OXIJU RISKI?
Pārāk daudz vai pārāk maz skābekļa var būt kaitīgs. Ja šūnas organismā pārāk maz skābekļa, enerģijas ražošana samazinās. Ar pārāk maz enerģijas, šūnas var nedarboties labi un var nomirt. Jūsu bērns var nepareizi augt. Daudzi no jaunattīstības orgāniem, ieskaitot smadzenes un sirdi, var tikt ievainoti.
Pārāk daudz skābekļa var izraisīt traumas. Pārāk daudz skābekļa elpošana var bojāt plaušas. Zīdaiņiem, kas dzimuši ļoti priekšlaicīgi, pārāk daudz skābekļa asinīs var izraisīt arī smadzeņu un acu problēmas. Zīdaiņiem ar noteiktiem sirdsdarbības apstākļiem var būt nepieciešams arī zemāks skābekļa līmenis asinīs.
Jūsu mazuļa veselības aprūpes sniedzēji cieši uzraudzīs un mēģinās līdzsvarot, cik daudz skābekļa ir jūsu bērnam. Ja jums ir jautājumi par skābekļa risku un ieguvumiem Jūsu mazulim, apspriest tos ar bērna pakalpojumu sniedzēju.
KAS IR OXIJU PIEGĀDES SISTĒMU RISKI?
Zīdaiņi, kas saņem skābekli ar kapuci, var saaukstēties, ja skābekļa temperatūra nav pietiekami silta.
Daži deguna kanni izmanto vēsu, sausu skābekli. Pie augstākiem plūsmas ātrumiem tas var kairināt iekšējo degunu, izraisot plaisātu ādu, asiņošanu vai gļotādas aizbāžņus degunā. Tas var palielināt infekcijas risku.
Līdzīgas problēmas var rasties ar deguna CPAP ierīcēm. Dažas CPAP ierīces izmanto arī plašas deguna lodes, kas var mainīt deguna formu.
Mehāniskajiem ventilatoriem ir arī vairāki riski. Jūsu mazuļa pakalpojumu sniedzēji cieši uzraudzīs un mēģinās līdzsvarot Jūsu bērna elpošanas atbalsta riskus un ieguvumus. Ja jums ir jautājumi, apspriest tos ar bērna pakalpojumu sniedzēju.
Alternatīvie vārdi
Hipoksija - skābekļa terapija zīdaiņiem; Hroniska plaušu slimība - skābekļa terapija zīdaiņiem; BPD - skābekļa terapija zīdaiņiem; Bronopulmona displāzija - skābekļa terapija zīdaiņiem
Attēli
Skābekļa pārsegs
Plaušas - zīdainis
Atsauces
Bancalari E, Claure N, Jain D. Jaundzimušo elpošanas terapija. In: Gleason CA, Juul SE, red. Avērijas jaundzimušo slimības. 10. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018. gads: 45. nodaļa.
Sarnaik AP, Heidemann SM, Clark JA. Elpošanas ceļu patofizioloģija un regulēšana. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 373. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 11/11/2018
Atjauninājis: Kimberly G. Lee, MD, MSC, IBCLC, Bērnu medicīnas profesors, Neonatoloģijas nodaļa, Dienvidkarolīnas Medicīnas universitāte, Čārlstona, SC. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.