Saturs
- Kā tiek veikts tests
- Kā sagatavoties testam
- Kā tests jutīsies
- Kāpēc tests tiek veikts
- Normāli rezultāti
- Kādi ir nenormālie rezultāti?
- Riski
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 2/22/2018
Stresa ehokardiogrāfija ir tests, kas izmanto ultraskaņas attēlveidošanu, lai parādītu, cik labi jūsu sirds muskulis strādā, lai sūknētu asinis uz ķermeni. Visbiežāk to lieto, lai atklātu asins plūsmas samazināšanos uz sirdi no sašaurināšanās koronāro artēriju vidū.
Kā tiek veikts tests
Šis tests tiek veikts medicīnas centrā vai veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēja birojā.
Vispirms tiks veikta atpūtas ehokardiogrāfija. Kamēr jūs atrodaties kreisajā pusē ar kreiso roku, maza ierīce, ko sauc par pārveidotāju, tiek turēta pret krūtīm. Īpašs gēls tiek izmantots, lai palīdzētu ultraskaņas viļņiem nokļūt jūsu sirdī.
Lielākā daļa cilvēku staigā pa skrejceļš (vai pedāļu trenažieris). Lēnām (apmēram ik pēc 3 minūtēm) jums tiks lūgts staigāt (vai pedāli) ātrāk un uz slīpuma. Tas ir tāpat kā tiek lūgts staigāt ātri vai iet pa kalnu.
Vairumā gadījumu jums būs jābrauc vai jābrauc uz aptuveni 5 līdz 15 minūtēm atkarībā no jūsu fitnesa līmeņa un vecuma. Jūsu pakalpojumu sniedzējs lūgs pārtraukt:
- Kad jūsu sirds pukst pie mērķa likmes
- Kad esat pārāk noguris, lai turpinātu
- Ja Jums ir sāpes krūtīs vai asinsspiediena izmaiņas, kas uztrauc testu veicošo pakalpojumu sniedzēju
Ja jūs nevarat izmantot, jūs saņemsiet zāles, piemēram, dobutamīnu vēnā (intravenoza līnija). Šīs zāles padarīs jūsu sirdsdarbību ātrāku un grūtāku, līdzīgi kā jūs izmantojat.
Jūsu asinsspiediens un sirds ritms (EKG) tiks uzraudzīti visā procedūras laikā.
Tiks uzņemti vairāk ehokardiogrāfijas attēli, kamēr palielināsies sirdsdarbības ātrums vai sasniegs maksimumu. Attēli parādīs, vai kādas sirds muskulatūras daļas nedarbojas labi, ja palielinās sirdsdarbības ātrums. Tā ir zīme, ka daļa no sirds var nesaņemt pietiekami daudz asins vai skābekļa, jo ir samazinājušās vai bloķētas artērijas.
Kā sagatavoties testam
Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, vai testēšanas dienā Jums vajadzētu veikt kādu no jūsu ikdienas zālēm. Dažas zāles var traucēt testa rezultātiem. Nekad nepārtrauciet lietot zāles, iepriekš nerunājot ar savu ārstu.
Ir svarīgi informēt ārstu, ja pēdējo 24 stundu laikā (1 diena) esat lietojis kādu no šīm zālēm:
- Sildenafila citrāts (Viagra)
- Tadalafils (Cialis)
- Vardenafils (Levitra)
NEDRĪKST ēst vai dzert vismaz 3 stundas pirms testa.
Valkājiet vaļēju, ērtu apģērbu. Pirms testa jums tiks lūgts parakstīt piekrišanas veidlapu.
Kā tests jutīsies
Elektrodus (vadošos plāksterus) novietos uz krūtīm, rokām un kājām, lai reģistrētu sirds darbību.
Asinsspiediena aproce uz rokas tiks piepumpēta ik pēc dažām minūtēm, radot saspiešanas sajūtu, kas var justies saspringta.
Retos gadījumos cilvēki jūtas diskomforta sajūtas krūtīs, papildus vai izlaist sirdsdarbību, reiboni, galvassāpes, sliktu dūšu vai elpas trūkumu testa laikā.
Kāpēc tests tiek veikts
Tests tiek veikts, lai noskaidrotu, vai jūsu sirds muskulī ir pietiekami daudz asins plūsmas un skābekļa, kad tā strādā (stresa apstākļos).
Jūsu ārsts var pasūtīt šo testu, ja:
- Ir jauni stenokardijas simptomi vai sāpes krūtīs
- Ir stenokardija, kas pasliktinās
- Nesen ir bijis sirdslēkme
- Ja Jums ir augsts sirds slimību risks, plānojat veikt operācijas vai sākt vingrojumu programmu
- Ir problēmas ar sirds vārstuļiem
Šī stresa testa rezultāti var palīdzēt jūsu pakalpojumu sniedzējam:
- Noteikt, cik labi darbojas sirdsdarbība, un, ja nepieciešams, mainiet ārstēšanu
- Noteikt, cik labi sirds sūknē
- Diagnosticējiet koronāro artēriju slimību
- Skatiet, vai jūsu sirds ir pārāk liela
Normāli rezultāti
Parastais tests visbiežāk nozīmēs, ka jūs varēja izmantot tik ilgi vai ilgāk, kā lielākā daļa cilvēku no jūsu vecuma un dzimuma. Jums nebija arī simptomu vai asinsspiediena izmaiņu un jūsu EKG. Jūsu sirds attēli liecina, ka visas sirds daļas reaģē uz pastiprinātu stresu, sūknējot grūtāk.
Normāls rezultāts nozīmē, ka asins plūsma caur koronāro artēriju, iespējams, ir normāla.
Jūsu testa rezultātu nozīme ir atkarīga no testa iemesla, jūsu vecuma un sirds un citu medicīnisko problēmu vēstures.
Kādi ir nenormālie rezultāti?
Nenormāli rezultāti var būt:
- Samazināta asins plūsma uz sirds daļu. Visticamākais iemesls ir artēriju sašaurināšanās vai bloķēšana, kas nodrošina sirds muskuli.
- Sirds muskuļu rētas, kas radušās iepriekšējo sirdslēkmes dēļ.
Pēc pārbaudes jums var būt nepieciešams:
- Angioplastija un stenta izvietošana
- Jūsu sirds zāļu izmaiņas
- Koronārā angiogrāfija
- Sirds apvedceļš
Riski
Riski ir ļoti zemi. Veselības aprūpes speciālisti jūs uzraudzīs visa procesa laikā.
Retas komplikācijas ietver:
- Nenormāla sirds ritma
- Ģībonis (sinkope)
- Sirdstrieka
Alternatīvie vārdi
Echokardiogrāfijas stresa tests; Stresa tests - ehokardiogrāfija; CAD - stresa ehokardiogrāfija; Koronāro artēriju slimība - stresa ehokardiogrāfija; Sāpes krūtīs - stresa ehokardiogrāfija; Stenokardija echokardiogrāfija; Sirds slimības - stresa ehokardiogrāfija
Attēli
Sirds, šķērsgriezums pa vidu
Sirds, priekšējais skats
Aterosklerozes attīstības process
Atsauces
Boden WE. Stenokardija un stabila išēmiska sirds slimība. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 71. nodaļa.
Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS mērķtiecīgi atjaunoja vadlīnijas pacientu ar stabilu išēmisku sirds slimību diagnostikai un pārvaldībai: Amerikas Kardioloģijas koledžas / Amerikas sirds asociācijas darba prakses vadlīniju ziņojums un Amerikas krūšu ķirurģijas asociācija, profilakses sirds un asinsvadu māsu asociācija, sirds un asinsvadu angiogrāfijas un iejaukšanās biedrība un krūšu ķirurgu biedrība. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25077860.
Solomon SD, Wu JC, Gillam L, Bulwer B. Echokardiogrāfija. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunvalda sirds slimība: sirds un asinsvadu medicīnas mācību grāmata. 11. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier; 2019. gads: 14. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 2/22/2018
Atjaunoja: Michael A. Chen, MD, PhD, medicīnas profesors, Kardioloģijas nodaļa, Harborview medicīnas centrs, Vašingtonas Universitātes Medicīnas skola, Sietla, WA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.