Saturs
- Kā tiek veikts tests
- Kā sagatavoties testam
- Kā tests jutīsies
- Kāpēc tests tiek veikts
- Normāli rezultāti
- Kādi ir nenormālie rezultāti?
- Riski
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 1/14/2018
Kolposkopija ir īpašs veids, kā aplūkot dzemdes kaklu. Tas izmanto gaismu un zemas jaudas mikroskopu, lai dzemdes kakls būtu daudz lielāks. Tas palīdz jūsu veselības aprūpes sniedzējam atrast un pēc tam novērst biopsijas traucējumus dzemdes kaklā.
Kā tiek veikts tests
Jūs gulēsit uz galda un novietojiet kājas kājiņās, tāpat kā jūs varētu veikt iegurņa eksāmenu. Pakalpojuma sniedzējs jūsu maksts ievietos instrumentu (sauc par spekulantu). Tas ļauj jūsu pakalpojumu sniedzējam labāk redzēt dzemdes kaklu.
Dzemdes kakla un maksts maigi tiek novilkta ar etiķa vai joda šķīdumu. Tas novērš gļotas, kas aptver virsmu un izceļ neparastas zonas.
Pakalpojuma sniedzējs ievietos kolposkopu maksts atvērumā un pārbaudīs apgabalu. Var fotografēt. Kolposkops nepieskaras jums.
Ja kādas teritorijas izskatās neparasti, neliels audu paraugs tiks izņemts, izmantojot mazus biopsijas instrumentus. Var ņemt daudz paraugu. Dažreiz noņem dzemdes kakla audu paraugu. To sauc par endocervical curettage (ECC).
Kā sagatavoties testam
Nav īpašu sagatavošanas. Jūs varat būt ērtāk, ja pirms procedūras iztukšojat urīnpūsli un zarnu.
Pirms eksāmena:
- NELIETOJIET (tas nekad nav ieteicams).
- NEKĀDIET nekādus produktus maksts.
- NEKAVĒJIET seksu 24 stundas pirms eksāmena.
- Pastāstiet pakalpojumu sniedzējam, ja esat grūtniece vai esat grūtniece.
Šo testu nevajadzētu veikt smagā periodā, ja vien tas nav patoloģiski. Saglabājiet savu iecelšanu, ja esat:
- Jūsu parastā perioda beigās vai sākumā
- Nenormāla asiņošana
Jūs varat lietot ibuprofēnu vai acetaminofēnu (Tylenol) pirms kolposkopijas. Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, ja tas ir labi, un kad un cik daudz jums vajadzētu veikt.
Kā tests jutīsies
Jums var būt dažas diskomforta sajūtas, ja spogulis ir ievietots maksts iekšpusē. Tas var būt nepatīkamāks par regulāru Pap testu.
- Dažas sievietes no tīrīšanas šķīduma izjūt nelielu stingumu.
- Katru reizi, kad tiek ņemts audu paraugs, Jūs varat sajust šķipsniņu vai krampji.
- Pēc biopsijas Jums var būt krampji vai neliela asiņošana.
- Smaga asiņošana ir neparasta; ja Jums ir asiņošana, kas iemērc spilventiņu stundā, sazinieties ar savu pakalpojumu sniedzēju.
- NEDRĪKST lietot tamponus vai ievietot maksts uz vairākām dienām pēc biopsijas.
Dažas sievietes var ieelpot iegurņa procedūras, jo sagaida sāpes. Lēna, regulāra elpošana palīdzēs jums atpūsties un mazināt sāpes. Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam par atbalsta persona celtniecību, ja tas palīdzēs.
Pēc biopsijas Jums var būt kāda asiņošana līdz pat 1 nedēļai.
- Jums nevajadzētu mazgāt, ievietot tamponus vai krēmus maksts vai sekot līdz pat nedēļai. Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, cik ilgi jums jāgaida.
- Jūs varat izmantot sanitāro spilventiņu.
Kāpēc tests tiek veikts
Kolposkopija tiek veikta, lai atklātu dzemdes kakla vēzi un izmaiņas, kas var izraisīt dzemdes kakla vēzi.
Visbiežāk to dara, ja Jums ir bijis neparasts Pap uztriepes vai HPV tests. Tas var būt arī ieteicams, ja pēc dzimumakta Jums ir asiņošana.
Kolposkopiju var izdarīt arī tad, ja jūsu pakalpojumu sniedzējs redz, ka iegurņa eksāmena laikā jūsu dzemdes kakla daļā ir nenormālas vietas. Tie var ietvert:
- Jebkura patoloģiska augšana dzemdes kaklā vai citur maksts
- Dzimumorgānu kārpas vai HPV
- Dzemdes kakla kairinājums vai iekaisums (cervicīts)
Kolposkopiju var izmantot, lai izsekotu HPV, un meklēt neparastas izmaiņas, kas var atgriezties pēc ārstēšanas.
Normāli rezultāti
Gluda, rozā dzemdes kakla virsma ir normāla.
Ja kolposkopija vai biopsija neuzrāda, kāpēc Pap uztriepes bija nenormālas, jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt, ka jums ir auksts nazis konusa biopsija.
Speciālists, ko sauc par patologu, pārbaudīs audu paraugu no dzemdes kakla biopsijas un nosūtīs ziņojumu ārstam. Biopsijas rezultāti visbiežāk aizņem 1 līdz 2 nedēļas. Normāls rezultāts nozīmē, ka nav vēža un nav novērotas patoloģiskas izmaiņas.
Kādi ir nenormālie rezultāti?
Jūsu pakalpojuma sniedzējam ir jāspēj jums pastāstīt, vai testa laikā tika novērota kaut kas nenormāls:
- Nenormāli asinsvadu modeļi
- Vietas, kas ir pietūkušas, nolietojušās vai izšķērdētas (atrofiskas)
- Dzemdes kakla polipi
- Dzimumorgānu kārpas
- Baltie plankumi uz dzemdes kakla
Neparasti biopsijas rezultāti var būt saistīti ar izmaiņām, kas var izraisīt dzemdes kakla vēzi. Šīs izmaiņas sauc par displāziju vai dzemdes kakla intraepiteliālo neoplāziju (CIN).
- CIN I ir viegls
- CIN II ir mērens
- CIN III ir smaga displāzija vai ļoti agri dzemdes kakla vēzis, ko sauc par karcinomu in situ
Neparasti biopsijas rezultāti var būt:
- Dzemdes kakla vēzis
- Dzemdes kakla intraepitēlija neoplazija (pirmsvēža audu izmaiņas, ko sauc arī par dzemdes kakla displāziju)
- Dzemdes kakla kārpas (infekcija ar cilvēka papilomas vīrusu vai HPV)
Ja biopsija nenosaka nenormālu rezultātu cēloni, jums var būt nepieciešama procedūra, ko sauc par aukstu nazi konusa biopsiju.
Riski
Pēc biopsijas, Jums var būt kāda asiņošana līdz pat nedēļai. Jums var būt viegla krampji, jūsu maksts var justies sāpīga, un jums var būt tumša izdalīšanās no 1 līdz 3 dienām.
Kolposkopija un biopsija neļaus grūtāk iestāties grūtniecības laikā vai radīt grūtības grūtniecības laikā.
Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja:
- Asiņošana ir ļoti smaga vai ilgst ilgāk par 2 nedēļām.
- Jums ir sāpes vēderā vai iegurņa zonā.
- Jūs novērojat jebkādas infekcijas pazīmes (drudzis, nepatīkama smaka vai izdalīšanās).
Alternatīvie vārdi
Biopsija - kolposkopija - vērsta; Biopsija - dzemdes kakla - kolposkopija; Endocervikālā kuretāža; ECC; Dzemdes kakla biopsija; Biopsija - kakla perforators; Dzemdes kakla biopsija; Dzemdes kakla intraepitēlija neoplazija - kolposkopija; CIN - kolposkopija; Dzemdes kakla priekšvēža izmaiņas - kolposkopija; Dzemdes kakla vēzis - kolposkopija; Krampju intraepitēlija bojājums - kolposkopija; LSIL - kolposkopija; HSIL - kolposkopija; Zemas kvalitātes kolposkopija; Augstas kvalitātes kolposkopija; Karcinoma in situ - kolposkopija; NVS - kolposkopija; ASCUS - kolposkopija; Netipiskas dziedzeru šūnas - kolposkopija; AGUS - kolposkopija; Netipiskas plakanšūnas - kolposkopija; Pap uztriepes - kolposkopija; HPV - kolposkopija; Cilvēka papilomas vīruss - kolposkopija; Dzemdes kakla - kolposkopija; Kolposkopija
Attēli
Sieviešu reproduktīvā anatomija
Kolposkopijas biopsija
Dzemdes
Atsauces
Amerikāņu akušieru un ginekologu koledža. Prakses biļetens Nr. 140: dzemdes kakla vēža skrīninga testu rezultātu un dzemdes kakla vēža prekursoru pārvaldība. Obstet Gynecol. 2013; 122 (6): 1338-1367. PMID: 24264713 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24264713.
Bārda JM, Osborn J. Kopīgās biroja procedūras. In: Rakel RE, Rakel DP, red. Ģimenes medicīnas mācību grāmata. 9. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 28. nodaļa.
Salcedo MP, Baker ES, Schmeler KM. Zemāko dzimumorgānu (dzemdes kakla, maksts, vulvas) intepepelēlija neoplazija: etioloģija, skrīnings, diagnostika, vadība. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Visaptveroša ginekoloģija. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 28. nodaļa.
Smith RP. Karcinoma in situ (dzemdes kakla). In: Smith RP, ed. Nettera dzemdniecība un ginekoloģija. 3. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018. gads: 115. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 1/14/2018
Atjauninājis: Džons D. Jacobsons, MD, Loma Linda Universitātes Medicīnas skolas, dzemdību un ginekoloģijas profesors, Loma Linda Auglības centrs, Loma Linda, CA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.