Saturs
- Kā tiek veikts tests
- Kā sagatavoties testam
- Kā tests jutīsies
- Kāpēc tests tiek veikts
- Normāli rezultāti
- Kādi ir nenormālie rezultāti?
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 7/17/2017
Pap tests pārbauda dzemdes kakla vēzi. Šūnas, kas noņemtas no dzemdes kakla atvēršanas, tiek pārbaudītas ar mikroskopu. Dzemdes kakls ir dzemdes apakšējā daļa, kas atveras maksts augšdaļā.
Šo testu dažreiz sauc par Pap uztriepes.
Kā tiek veikts tests
Jūs guļat uz galda un novietojiet kājas kājiņās. Veselības aprūpes sniedzējs maigi ievieto instrumentu, ko sauc par spekulantu, lai to atvērtu. Tas ļauj pakalpojumu sniedzējam redzēt maksts un dzemdes kakla iekšpusē.
Šūnas maigi noņem no dzemdes kakla zonas. Šūnu paraugs tiek nosūtīts uz laboratoriju pārbaudei.
Kā sagatavoties testam
Informējiet pakalpojumu sniedzēju par visām zālēm, kuras lietojat.Dažas kontracepcijas tabletes, kas satur estrogēnu vai progestīnu, var ietekmēt testa rezultātus.
Informējiet arī pakalpojumu sniedzēju, ja:
- Ir bijis neparasts Pap tests
- Var būt grūtniecība
NEDRĪKST veikt šādas darbības 24 stundas pirms testa:
- Douche (douching nekad nav jādara)
- Ir dzimumakts
- Izmantojiet tamponus
Izvairieties plānot Pap testu, kamēr jums ir jūsu periods (ir menstruācijas). Asins var padarīt Pap testa rezultātus mazāk precīzus. Ja Jums ir negaidīta asiņošana, neatcelt eksāmenu. Jūsu pakalpojumu sniedzējs noteiks, vai Pap tests joprojām ir izdarāms.
Iztukšojiet urīnpūsli tieši pirms testa.
Kā tests jutīsies
Pap tests izraisa maz vai nekādu diskomfortu vairumam sieviešu. Tas var izraisīt diskomfortu, līdzīgi kā menstruālā krampji. Eksāmena laikā jums var būt arī spiediens.
Pēc testa jūs varat nedaudz asiņot.
Kāpēc tests tiek veikts
Pap tests ir dzemdes kakla vēža skrīninga tests. Lielāko daļu dzemdes kakla vēža var konstatēt agri, ja sievietei ir parastie Pap testi.
Skrīnings jāsāk 21 gadu vecumā.
Pēc pirmā testa:
- Lai pārbaudītu dzemdes kakla vēzi, jums ik pēc 3 gadiem ir jāveic Pap tests.
- Ja esat vecāks par 30 gadiem un jums ir arī veikta HPV pārbaude, un gan Pap tests, gan HPV tests ir normāli, jūs varat pārbaudīt ik pēc 5 gadiem (HPV ir cilvēka papilomas vīruss, vīruss, kas izraisa dzimumorgānu kondilomas un dzemdes kakla vēzi).
- Lielākā daļa sieviešu var pārtraukt Pap testu veikšanu pēc 65 līdz 70 gadu vecuma, ja vien pēdējo 10 gadu laikā viņiem ir bijuši 3 negatīvi testi.
Jums var nebūt nepieciešams veikt Pap testu, ja Jums ir bijusi pilnīga histerektomija (dzemdes un dzemdes kakla izvadīšana) un nav bijis patoloģiska Pap testa, dzemdes kakla vēža vai cita iegurņa vēža. Apspriediet to ar savu pakalpojumu sniedzēju.
Normāli rezultāti
Normāls rezultāts nozīmē, ka nepastāv nenormālas šūnas. Pap tests nav 100% precīzs. Dzemdes kakla vēzis dažos gadījumos var būt izlaists. Lielāko daļu laika dzemdes kakla vēzis attīstās ļoti lēni, un pēcteces Pap testos jārod izmaiņas ārstēšanas laikā.
Kādi ir nenormālie rezultāti?
Nenormāli rezultāti ir sagrupēti šādi:
ASCUS vai AGUS:
- Šis rezultāts nozīmē, ka ir netipiskas šūnas, bet nav skaidrs vai nav skaidrs, ko nozīmē šīs izmaiņas.
- Izmaiņas var būt saistītas ar HPV.
- Tie var nozīmēt arī izmaiņas, kas var izraisīt vēzi.
- Šīs šūnas var būt pirmsvēža, un tās var būt no dzemdes kakla ārpuses vai dzemdes iekšpusē.
LOW-GRADE DYSPLASIA (LSIL) VAI HIGH-GRADE DYSPLASIA (HSIL):
- Tas nozīmē, ka ir pārmaiņas, kas var izraisīt vēzi.
- HSIL progresēšanas risks dzemdes kakla vēzī ir lielāks.
CARCINOMA IN SITU (NVS):
- Šis rezultāts visbiežāk nozīmē, ka patoloģiskas izmaiņas var izraisīt dzemdes kakla vēzi, ja tās netiks ārstētas
ATIPISKĀS VIRZIENA (ASC):
- Ir konstatētas nenormālas izmaiņas un tās var būt HSIL
ATĶĪNISKAIS CELTIS (AGC):
- Šūnu izmaiņas, kas var izraisīt vēzi, ir redzamas kakla kanāla augšējā daļā vai dzemdes iekšpusē.
Kad Pap tests liecina par nenormālām izmaiņām, ir nepieciešama turpmāka pārbaude vai papildu pasākumi. Nākamais solis ir atkarīgs no Pap testa rezultātiem, iepriekšējiem Pap testiem un riska faktoriem, kas var būt par dzemdes kakla vēzi.
Nelielām šūnu izmaiņām pakalpojumu sniedzēji ieteiks vēl vienu Pap testu vai atkārtotu HPV testēšanu 6 līdz 12 mēnešos.
Turpmākās pārbaudes vai ārstēšana var ietvert:
- Ar kolposkopiju vērsta biopsija - kolposkopija ir procedūra, kurā dzemdes kaklu palielina ar binokulāru līdzīgu rīku, ko sauc par kolposkopu. Šīs procedūras laikā bieži iegūst nelielas biopsijas, lai noteiktu problēmas apmēru.
- HPV tests, lai pārbaudītu HPV vīrusu tipu klātbūtni, kas visticamāk izraisa vēzi.
- Dzemdes kakla ķirurģija.
- Cone biopsija.
Alternatīvie vārdi
Papanicolaou tests; Pap uztriepes; Dzemdes kakla vēža skrīnings - Pap tests; Dzemdes kakla intraepitēlija neoplazija - Pap; CIN - Pap; Dzemdes kakla priekšvēža izmaiņas - Pap; Dzemdes kakla vēzis - Pap; Squamous intraepithelial bojājums - Pap; LSIL - Pap; HSIL - Pap; Zemas kvalitātes Pap; Augstas kvalitātes Pap; Karcinoma in situ - Pap; CIS - Pap; ASCUS - Pap; Netipiskas dziedzeru šūnas - Pap; AGUS - Pap; Netipiskas plakanšūnas - Pap; HPV - Pap; Cilvēka papilomas vīruss - Pap dzemdes kakls - Pap; Kolposkopija - Pap
Attēli
Sieviešu reproduktīvā anatomija
Pap uztriepes
Dzemdes
Pap uztriepes
Dzemdes kakla erozija
Atsauces
Amerikāņu akušieru un ginekologu koledža. Prakses biļetens Nr. 140: dzemdes kakla vēža skrīninga testu rezultātu un dzemdes kakla vēža prekursoru pārvaldība. Obstet Gynecol. 2013; 122 (6): 1338-1367. PMID: 24264713 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24264713.
Amerikāņu akušieru un ginekologu koledža. Prakses biļetens Nr. 157: dzemdes kakla vēža skrīnings un profilakse. Obstet Gynecol. 2016; 127 (1): e1-e20. PMID: 26695583 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26695583.
Salcedo MP, Baker ES, Schmeler KM. Zemāko dzimumorgānu (dzemdes kakla, vulvas) intepepelēlija neoplazija: etioloģija, skrīnings, diagnostikas metodes, vadība. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Visaptveroša ginekoloģija. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 28. nodaļa.
Saslow D, Solomon D, Lawson HW, et al. Amerikāņu vēža biedrība, amerikāņu kolposkopijas un dzemdes kakla patoloģijas biedrība un amerikāņu klīnisko patoloģiju biedrība dzemdes kakla vēža profilaksei un agrīnai atklāšanai. CA Cancer J Clin. 2012; 62 (3): 147-172. PMID: 22422631 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22422631.
Spriggs D. Ginekoloģiskie vēzi. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 199. nodaļa.
ASV profilakses dienestu darba grupa. Galīgais ieteikuma paziņojums. Dzemdes kakla vēzis: skrīnings. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/cervical-cancer- screening. Atjaunināts 2014. gada oktobris. Piekļuve 2016. gada 19. aprīlim.
Pārskatīšanas datums 7/17/2017
Atjauninājis: Cynthia D. White, MD, ASV akušieru un ginekologu koledža, grupas veselības kooperatīvs, Bellevue, WA. Iekšējā pārskatīšana un atjaunināšana 11/06/2018, ko sagatavoja MD Zieve, MD, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.