Saturs
- Kā tiek veikts tests
- Kā sagatavoties testam
- Kā tests jutīsies
- Kāpēc tests tiek veikts
- Normāli rezultāti
- Kādi ir nenormālie rezultāti?
- Riski
- Apsvērumi
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 5/31/2018
Urētera retrospektīvā birstes biopsija ir ķirurģiska procedūra. Operācijas laikā ķirurgs no nieres vai urētera oderējuma ņem nelielu audu paraugu. Urēteris ir caurule, kas savieno nieru ar urīnpūsli. Audi tiek nosūtīti uz laboratoriju testēšanai.
Kā tiek veikts tests
Šī procedūra tiek veikta, izmantojot:
- Reģionālā (mugurkaula) anestēzija
- Vispārējā anestēzija
Jūs nejūtat sāpes. Tests ilgst aptuveni 30 līdz 60 minūtes.
Cistoskops vispirms tiek ievietots urīnizvadkanālā caur urīnpūsli. Cystoscope ir caurule ar kameru galā.
- Pēc tam caur cistoskopu urēterī (cauruli starp urīnpūsli un nieru) ievieto vadu.
- Cistoskops ir noņemts. Bet virzošais vads paliek vietā.
- Ureteroskops tiek ievietots vadotnes vadā. Ureteroskops ir garāks, plānāks teleskops ar nelielu kameru. Ķirurgs var redzēt urētera vai nieres iekšpusi caur kameru.
- Ar ureteroskopu tiek ievietota neilona vai tērauda suka. Biopsiplānojamā platība tiek berzēta ar otu. Tā vietā, lai savāktu audu paraugu, var izmantot biopsijas knaibles.
- Birstes vai biopsijas knaibles tiek noņemtas. Audi ir ņemti no instrumenta.
Pēc tam paraugs tiek nosūtīts uz patoloģijas laboratoriju analīzei. Instrumentu un vadu vadu noņem no ķermeņa. Urēterī var atstāt nelielu cauruli vai stentu. Tas novērš nieru bloķēšanu, ko izraisa procedūras pietūkums. Tas tiek noņemts vēlāk.
Kā sagatavoties testam
Iespējams, ka nevarēsiet kaut ko ēst vai dzert apmēram 6 stundas pirms testa. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs jums pateiks, kā jums ir nepieciešams sagatavoties.
Kā tests jutīsies
Pēc testa beigām Jums var būt neliela krampjveida vai diskomforta sajūta. Jums var būt degšanas sajūta pirmo reizi, kad iztukšojat urīnpūsli. Jūs varat arī urinēt biežāk vai dažas dienas pēc procedūras veikt urīnu. Jums var būt neērtības no stenta, kas turpinās darboties, līdz tas tiks izņemts vēlāk.
Kāpēc tests tiek veikts
Šo testu izmanto, lai ņemtu audu paraugu no nieres vai urētera. Tas tiek veikts, kad rentgena vai cita pārbaude ir parādījusi aizdomīgu apgabalu (bojājumu). To var izdarīt arī tad, ja urīnā ir asinis vai patoloģiskas šūnas.
Normāli rezultāti
Audi parādās normāli.
Kādi ir nenormālie rezultāti?
Nenormāli rezultāti var liecināt par vēža šūnām (karcinomu). Šo testu bieži izmanto, lai noskaidrotu atšķirību starp vēža (ļaundabīgiem) un nekancerogāliem (labdabīgiem) bojājumiem.
Riski
Anestēzijas un operācijas riski kopumā ir:
- Reakcijas uz zālēm
- Elpošanas problēmas
- Asiņošana, asins recekļi
- Infekcija
Vēl viens iespējamais risks šai procedūrai ir caurums (perforācija) urēterī. Tas var izraisīt urētera rētas un jums var būt nepieciešama cita operācija, lai novērstu šo problēmu. Pastāstiet pakalpojumu sniedzējam, ja jums ir alerģija pret jūras veltēm. Tas var izraisīt alerģisku reakciju pret kontrasta krāsu, kas izmantota šajā testā.
Apsvērumi
Šo testu nevajadzētu veikt cilvēkiem ar:
- Urīnceļu infekcijas
- Bloķēšana biopsijas vietā vai zem tā
Jums var būt sāpes vēderā vai sāpes sānos (sānos).
Neliels daudzums asinīs urīnā ir normāls pirmajās reizēs, kad urinējat pēc procedūras. Jūsu urīns var izskatīties vāji rozā. Ziņojiet par ļoti asiņainu urīnu vai asiņošanu, kas ilgst vairāk nekā 3 urīnpūšļa iztukšošanu.
Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja jums ir:
- Sāpes, kas ir sliktas vai nav labākas
- Drudzis
- Drebuļi
- Ļoti asiņains urīns
- Asiņošana, kas turpinās pēc urīnpūšļa iztukšošanas 3 reizes
Alternatīvie vārdi
Biopsija - suka - urīnceļi; Retrogrāfi urētera birstes biopsijas citoloģija; Citoloģija - urētera retrogrādes suka biopsija
Attēli
Nieru anatomija
Nieru asinis un urīns
Urētera biopsija
Atsauces
Nacionālais diabēta un gremošanas un nieru slimību institūts. Cistoskopija un ureteroskopija. www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/diagnostic-tests/cystoscopy-ureteroscopy/Pages/default.aspx. Atjaunināts 2015. gada jūnijs. Piekļuve 2018. gada 17. jūlijam.
Smith AK, Matin SF, Jarrett TW. Augšējā urīnceļu un urētera urotēlija audzēji. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh uroloģija. 11. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 58. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 5/31/2018
Atjauninājis: Sovrin M. Shah, MD, asinsvads, Uroloģijas katedra, Icahnas Medicīnas skola Sinaja kalnā, Ņujorkā, NY. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.