Saturs
- Kā tiek veikts tests
- Kā sagatavoties testam
- Kā tests jutīsies
- Kāpēc tests tiek veikts
- Normāli rezultāti
- Kādi ir nenormālie rezultāti?
- Riski
- Apsvērumi
- Alternatīvie vārdi
- Pacienta norādījumi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 7/20/2018
Krūškurvja MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošanas) skenēšana ir attēlveidošanas tests, kas izmanto spēcīgus magnētiskos laukus un radio viļņus, lai izveidotu krūšu (krūšu zonas) attēlus. Tas neizmanto starojumu (rentgenstari).
Kā tiek veikts tests
Tests tiek veikts šādi:
- Jums var lūgt valkāt slimnīcu kleitu vai apģērbu bez metāla stiprinājumiem (piemēram, svīteri un t-kreklu). Atsevišķi metāla veidi var izraisīt izplūdušus attēlus vai būt bīstamiem skenera telpā.
- Jūs gulējat uz šauras galda, kas slīd lielajā tuneļa formas skenerī.
- Jums jābūt eksāmena laikā, jo kustība izraisa izplūdušus attēlus. Jums var būt teicis turēt elpu uz īsu laiku.
Daži eksāmeni prasa īpašu krāsu, ko sauc par kontrastu. Krāsu parasti ievada pirms testa ar vēnu (IV) rokā vai apakšdelmā. Krāsviela palīdz radiologam noteikt skaidrāk noteiktus apgabalus. Pirms testa var veikt asins analīzi, lai noteiktu jūsu nieru darbību. Tas nozīmē, ka jūsu nieres ir pietiekami veselas, lai filtrētu kontrastu.
MRI laikā persona, kas vada mašīnu, skatīsies jūs no citas telpas. Pārbaude visbiežāk ilgst 30 līdz 60 minūtes, bet tā var ilgt ilgāk.
Kā sagatavoties testam
Jums var lūgt nelietot vai dzert 4 līdz 6 stundas pirms skenēšanas.
Pastāstiet savam pakalpojumu sniedzējam, ja esat klaustrofobisks (baidās no slēgtām telpām). Jums var ievadīt zāles, kas palīdzēs Jums justies miegainam un mazāk uztraukumam. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt atvērtu MRI, kurā mašīna nav tik tuvu jūsu ķermenim.
Pirms testa pastāstiet savam veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam, ja jums ir:
- Smadzeņu aneirisma klipi
- Mākslīgie sirds vārsti
- Sirds defibrilators vai elektrokardiostimulators
- Iekšējās auss (cochlear) implanti
- Nieru slimība vai dialīze (var nebūt iespējams saņemt kontrastu)
- Nesen ievietotie mākslīgie savienojumi
- Asinsvadu stenti
- Strādājis ar lokšņu metālu agrāk (jums var būt vajadzīgi testi, lai pārbaudītu metāla gabalus acīs)
MRI ir spēcīgi magnēti, tāpēc metāla priekšmeti nav atļauti telpā ar MRI skeneri. Tas ir tāpēc, ka pastāv risks, ka tie tiks noņemti no ķermeņa uz skeneri. Metāla priekšmetu piemēri, kas būs jāizņem, ir:
- Pildspalvas, kabatas naži un brilles
- Tādas preces kā rotaslietas, pulksteņi, kredītkartes un dzirdes aparāti
- Adatas, matadatas un metāla rāvējslēdzēji
- Noņemams zobu darbs
Kā tests jutīsies
MRI eksāmens neizraisa sāpes. Ja Jums ir problēmas ar gulēšanu vai ir ļoti nervozs, Jums var tikt dotas zāles, lai atslābinātu. Pārāk liela kustība var izjaukt MRI attēlus un izraisīt kļūdas, kad ārsts aplūko attēlus.
Galds var būt grūts vai auksts, bet jūs varat lūgt segu vai spilvenu. Ieslēdzot, mašīna rada skaļus trokšņus un trokšņus. Lai samazinātu troksni, varat valkāt ausu aizbāžņus.
Intercom telpā ļauj jums jebkurā laikā runāt ar kādu citu. Dažām MRI ir televizori un īpašas austiņas, ko var izmantot, lai palīdzētu laika gaitā.
Nav atjaunošanas laika, ja vien jums netika piešķirta zāles atpūsties. Pēc MRI skenēšanas jūs varat atsākt savu parasto uzturu, darbību un zāles.
Kāpēc tests tiek veikts
Krūškurvja MRI sniedz detalizētus audu attēlus krūšu zonā.
Krūškurvja MRI var veikt, lai:
- Nodrošināt alternatīvu angiogrāfijai vai izvairieties no atkārtotas starojuma iedarbības
- Precizējiet iepriekšējo rentgena vai CT skenēšanas rezultātus
- Diagnozējiet patoloģiskas krūšu kaula augšanas
- Novērtējiet asins plūsmu
- Rādīt limfmezglus un asinsvadus
- Parādiet krūšu struktūras daudzos leņķos
- Skatiet, vai krūts vēzis ir izplatījies citās ķermeņa daļās (to sauc par stadiju - tas palīdz virzīt turpmāko ārstēšanu un sekot līdzi, un dod priekšstatu par to, ko gaidīt nākotnē)
- Atklāt audzējus
Normāli rezultāti
Parastais rezultāts nozīmē, ka jūsu krūšu zona ir normāla.
Kādi ir nenormālie rezultāti?
Ārkārtas krūškurvja MRI var būt saistīts ar:
- Asaru siena, neparasta paplašināšanās vai balonēšana vai galvenās artērijas sašaurināšanās no sirds (aorta);
- Citas lielas asinsvadu izmaiņas plaušās vai krūtīs
- Asins vai šķidruma veidošanās ap sirdi vai plaušām
- Plaušu vēzis vai vēzis, kas izplatījies plaušās no citām ķermeņa daļām
- Vēzis vai sirds audzēji
- Vēzis vai krūšu audzēji, piemēram, aizkrūts audzējs
- Slimība, kurā sirds muskuļi kļūst vājāki, izstiepti vai kuriem ir cita strukturāla problēma (kardiomiopātija)
- Šķidruma savākšana ap plaušām (pleiras izsvīdums)
- Plaušu lielo elpceļu bojājumi un paplašināšanās (bronhektāze)
- Paplašināti limfmezgli
- Sirds audu vai sirds vārsta infekcija
- Barības vada vēzis
- Limfoma krūtīs
- Sirds defekti
- Audzēji, mezgli vai cistas krūtīs
Riski
MRI neizmanto starojumu. Līdz šim nav ziņots par magnētisko lauku un radio viļņu blakusparādībām.
Visbiežāk izmantotais kontrasts (krāsviela) ir gadolīnijs. Tas ir ļoti drošs. Alerģiskas reakcijas uz vielu reti rodas. Tomēr gadolīnijs var būt kaitīgs cilvēkiem ar nieru darbības traucējumiem, kuriem nepieciešama dialīze. Ja Jums ir nieru darbības traucējumi, pirms testēšanas pastāstiet pakalpojumu sniedzējam.
MRI radītie spēcīgie magnētiskie lauki var izraisīt sirds elektrokardiostimulatoru un citu implantu darbību. Tas var izraisīt arī metāla gabalu ķermeņa iekšpusē, lai pārvietotos vai pārvietotos.
Apsvērumi
Pašlaik MRI netiek uzskatīts par vērtīgu līdzekli nelielu plaušu audu izmaiņu noteikšanai vai novērošanai. Plaušas satur galvenokārt gaisu un ir grūti attēlojamas. CT skenēšana ir labāka šo izmaiņu uzraudzībai.
MRI trūkumi ietver:
- Augstas izmaksas
- Ilgs skenēšanas ilgums
- Jutīgums pret kustību
Alternatīvie vārdi
Kodolmagnētiskā rezonanse - krūtīs; Magnētiskās rezonanses attēlveidošana - krūtis; NMR - krūtis; Krūškurvja MRI; Krūšu kurvja MR
Pacienta norādījumi
- Vēdera aortas aneurizmas remonts - atklāta izlāde
Attēli
MRI skenē
Mugurkaula, krūšu kurvja (vidū atpakaļ)
Krūšu orgāni
Atsauces
Ackman JB. Torakālās magnētiskās rezonanses attēlveidošana: tehnika un pieeja diagnozei. In: Shephard J-AO, ed. Thoracic Imaging: rekvizīti. 3. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019. gads: 3. nodaļa.
Gotway MB, Panse PM, Gruden JF, Elicker BM. Torakālā radioloģija: neinvazīva diagnostiskā attēlveidošana. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray un Nadela elpošanas medicīnas mācību grāmata. 6. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 18. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 7/20/2018
Atjaunoja: Allen J. Blaivas, DO, Plaušu, kritiskās aprūpes un miega medicīnas nodaļa, VA Ņūdžersijas veselības aprūpes sistēma, klīniskais asistents profesors, Rutgersas Ņūdžersijas medicīnas skola, East Orange, NJ. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.