Saturs
- Kā tiek veikts tests
- Kā sagatavoties testam
- Kā tests jutīsies
- Kāpēc tests tiek veikts
- Normāli rezultāti
- Kādi ir nenormālie rezultāti?
- Riski
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 2/7/2017
Ar asins diferenciālo testu mēra katra baltā asins šūnu veida (WBC) procentuālo daudzumu asinīs. Tas arī atklāj, vai ir kādas patoloģiskas vai nenobriedušas šūnas.
Kā tiek veikts tests
Ir nepieciešams asins paraugs.
Laboratorijas speciālists no sava parauga ņem asins pilienu un uztriep to uz stikla slaida. Uztriepes ir krāsotas ar īpašu krāsu, kas palīdz noteikt atšķirību starp dažādiem balto asinsķermenīšu veidiem.
Asinīs parasti parādās pieci balto asins šūnu veidi, ko sauc arī par leikocītiem:
- Neitrofili
- Limfocīti (B šūnas un T šūnas)
- Monocīti
- Eozinofīli
- Basofīli
Speciālā mašīna vai veselības aprūpes sniedzējs aprēķina katra veida šūnu skaitu. Tests parāda, vai šūnu skaits ir savstarpēji atbilstošā proporcijā un vai ir vairāk vai mazāk viena šūnu tipa.
Kā sagatavoties testam
Nav nepieciešama īpaša sagatavošana.
Kā tests jutīsies
Kad adata ir ievietota, lai izdarītu asinis, daži cilvēki jūtas mēreni sāpīgi. Citi jūtas tikai dūriena vai dzeloņains. Pēc tam var būt nelielas zilumi vai nelieli zilumi. Tas drīz beigsies.
Kāpēc tests tiek veikts
Šis tests tiek veikts, lai diagnosticētu infekciju, anēmiju vai leikēmiju. To var izmantot arī, lai uzraudzītu kādu no šiem nosacījumiem, vai lai redzētu, vai ārstēšana darbojas.
Normāli rezultāti
Dažādi balto asinsķermenīšu veidi ir norādīti procentos:
- Neitrofīli: 40% līdz 60%
- Limfocīti: no 20% līdz 40%
- Monocīti: no 2% līdz 8%
- Eozinofīli: no 1% līdz 4%
- Basofīli: 0,5% līdz 1%
- Josla (jaunais neitrofils): no 0% līdz 3%
Kādi ir nenormālie rezultāti?
Jebkura infekcija vai akūta stress palielina balto asins šūnu skaitu. Augsts balto asins šūnu skaits var būt saistīts ar iekaisumu, imūnreakciju vai asins slimībām, piemēram, leikēmiju.
Ir svarīgi saprast, ka neparasta viena balto asinsķermenīšu skaita palielināšanās var izraisīt citu balto asinsķermenīšu veidu samazināšanos.
Palielināts neitrofilu procentuālais daudzums var būt saistīts ar:
- Akūta infekcija
- Akūts stress
- Eclampsia (krampji vai koma grūtniecēm)
- Podagra (artrīta veids urīnskābes uzkrāšanās dēļ asinīs)
- Mielocitiska leikēmija (kaulu smadzeņu vēzis)
- Reimatoīdais artrīts
- Reimatiskais drudzis (slimība, ko izraisa A grupas streptokoku baktēriju infekcija)
- Tiroidīts (vairogdziedzera slimība)
- Trauma
Samazināts neitrofilu procentuālais daudzums var būt saistīts ar:
- Aplastiska anēmija
- Ķīmijterapija
- Gripa (gripa)
- Radiācijas terapija vai iedarbība
- Vīrusu infekcija
- Plaši izplatīta smaga baktēriju infekcija
Paaugstināts limfocītu procents var būt saistīts ar:
- Hroniska bakteriāla infekcija
- Infekciozs hepatīts (aknu pietūkums un baktēriju vai vīrusu iekaisums)
- Infekcioza mononukleoze vai mono (vīrusu infekcija, kas izraisa drudzi, iekaisis kaklu un pietūktu limfmezglus)
- Limfocītiskā leikēmija (asins vēža veids)
- Multiplās mielomas (asins vēža veids)
- Vīrusu infekcija (piemēram, parotīta vai masalas)
Samazināts limfocītu procents var būt saistīts ar:
- Ķīmijterapija
- HIV / AIDS infekcija
- Leikēmija
- Radiācijas terapija vai iedarbība
- Sepse (smaga, iekaisīga reakcija uz baktērijām vai citām baktērijām)
- Steroīdu lietošana
Lielāks monocītu procentuālais daudzums var būt saistīts ar:
- Hroniska iekaisuma slimība
- Leikēmija
- Parazitārā infekcija
- Tuberkuloze vai TB (baktēriju infekcija, kas saistīta ar plaušām)
- Vīrusu infekcija (piemēram, infekcioza mononukleoze, parotīts, masalas)
Paaugstināts eozinofilu procentuālais daudzums var būt saistīts ar:
- Addisona slimība (virsnieru dziedzeri neražo pietiekami daudz hormonu)
- Alerģiska reakcija
- Vēzis
- Hroniska mielogēna leikēmija
- Kolagēna asinsvadu slimības
- Hipereosinofīlie sindromi
- Parazitārā infekcija
Biodofilu procentuālais daudzums var būt saistīts ar:
- Pēc splenektomijas
- Alerģiska reakcija
- Hroniska mielogēna leikēmija (kaulu smadzeņu vēža veids)
- Kolagēna asinsvadu slimības
- Mieloproliferatīvās slimības (kaulu smadzeņu slimību grupa) t
- Vējbakas
Bazofilu procentuālais daudzums var būt saistīts ar:
- Akūta infekcija
- Vēzis
- Smagi ievainojumi
Riski
Ar asinīm ir ļoti maz risku. Vēnas un artērijas lielums atšķiras no viena pacienta uz citu un no vienas ķermeņa puses uz otru. Dažu cilvēku asinis var būt grūtāk nekā citas.
Citi riski, kas saistīti ar asins pagatavošanu, ir nelieli, bet var ietvert:
- Pārmērīga asiņošana
- Maldināšana vai vieglprātīga sajūta
- Hematoma (asinis uzkrājas zem ādas)
- Infekcija (neliels risks jebkurā laikā, kad āda ir bojāta)
Alternatīvie vārdi
Diferenciālis; Diff; Balto asinsķermenīšu diferenciālis
Attēli
Basofils (tuvplāns)
Veidoti asins elementi
Atsauces
Chernecky CC, Berger BJ. Diferenciālais leikocītu skaits (dif.) - perifēra asinis. In: Chernecky CC, Berger BJ, red. Laboratorijas testi un diagnostikas procedūras. 6. izdev. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 440-446.
Hutchison RE, Schexneider KI. Leukocītu traucējumi. In: McPherson RA, Pincus MR, red. Henrija klīniskā diagnostika un vadība, izmantojot laboratorijas metodes. 23. ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: 33. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 2/7/2017
Atjaunoja: Todd Gersten, MD, Hematoloģija / Onkoloģija, Floridas vēža speciālisti un pētniecības institūts, Velingtona, FL. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.