Saturs
- Apsvērumi
- Cēloņi
- Aprūpe mājās
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Ko gaidīt jūsu biroja apmeklējumā
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 5/21/2017
Zilgana krāsa ādai vai gļotādai parasti ir saistīta ar skābekļa trūkumu asinīs. Medicīniskais termins ir cianoze.
Apsvērumi
Sarkanās asins šūnas nodrošina skābekli ķermeņa audiem. Lielāko daļu laika gandrīz visas sarkano asins šūnu artērijās nodrošina pilnu skābekļa piegādi. Šīs asins šūnas ir spilgti sarkanas, un āda ir rozā vai sarkana.
Asinis, kas ir zaudējusi skābekli, ir tumši zilgani sarkana. Cilvēkiem, kuru asinis ir zemā skābekļa daļā, ir ādas zilgana krāsa. Šo stāvokli sauc par cianozi.
Atkarībā no cianozes var rasties pēkšņi cianoze, kā arī elpas trūkums un citi simptomi.
Cianoze, ko izraisa ilgtermiņa sirds vai plaušu problēmas, var attīstīties lēni. Var būt simptomi, bet bieži vien tie nav smagi.
Ja skābekļa līmenis ir samazinājies tikai nedaudz, cianozi var būt grūti noteikt.
Tumšās ādas cianoze var būt vieglāk saskatāma gļotādās (lūpās, smaganās, ap acīm) un nagiem.
Cēloņi
Cianoze, ko novēro tikai vienā ķermeņa daļā, var būt:
- Asins receklis, kas bloķē asins piegādi kāju, kāju, roku vai roku
- Raynaud fenomens (stāvoklis, kad aukstā temperatūra vai spēcīgas emocijas izraisa asinsvadu spazmas, kas bloķē asins plūsmu uz pirkstiem, pirkstiem, ausīm un degunu)
Oksikēna trūkums asinīs
Lielākā daļa cianozes rodas, jo trūkst skābekļa asinīs. To var izraisīt šādas problēmas.
Problēmas ar plaušām:
- Asins receklis plaušu artērijās (plaušu embolija)
- Noslīkšana vai gandrīz noslīkšana
- Augsts augstums
- Infekcija mazākajos gaisa ceļos bērnu plaušās, ko sauc par bronhiolītu
- Ilgstošas plaušu problēmas, kas kļūst smagākas, piemēram, HOPS, astma un intersticiāla plaušu slimība
- Pneimonija (smaga)
Problēmas ar elpceļiem, kas ved uz plaušām:
- Elpošana (lai gan to ir ļoti grūti izdarīt)
- Aizrīšanās uz kaut ko iestrēdzis elpceļos
- Pietūkums ap balss auklām (croup)
- Matu (epiglottis) iekaisums, kas aptver vēja cauruli (epiglottīts)
Problēmas ar sirdi:
- Sirds defekti, kas ir dzimuši (iedzimts)
- Sirdskaite
- Sirds pārtrauc darbu (sirds apstāšanās)
Citas problēmas:
- Narkotiku pārdozēšana (narkotikas, benzodiazepīni, nomierinoši līdzekļi)
- Auksta gaisa vai ūdens iedarbība
- Konfiskācija, kas ilgst ilgu laiku
- Toksīni, piemēram, cianīds
Aprūpe mājās
Cianozei, ko izraisa aukstuma vai Raynaud fenomena iedarbība, ģērbieties silti, dodoties ārā vai uzturoties labi apsildītā telpā.
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Zilā āda var būt daudzu nopietnu medicīnisku problēmu pazīme. Zvaniet vai apmeklējiet savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju.
Pieaugušajiem, zvaniet savam ārstam vai 911, ja Jums ir zilgana āda un kāds no šiem simptomiem:
- Jūs nevarat iegūt dziļu elpu vai jūsu elpošana kļūst grūtāka vai ātrāka
- Nepieciešams noliekt uz priekšu, sēžot, lai elpot
- Ar ribām tiek izmantoti muskuļi, lai iegūtu pietiekami daudz gaisa
- Ir sāpes krūtīs
- Ir biežākas galvassāpes nekā parasti
- Feel miegains vai sajaukt
- Ir drudzis
- Ir klepus tumšās gļotās
Bērniem zvaniet ārstam vai 911, ja Jūsu bērnam ir zilgana āda un kāds no šiem simptomiem:
- Smaga elpošana
- Krūškurvja muskuļi kustas ar katru elpu
- Elpošana ātrāk nekā 50 līdz 60 elpas minūtē (ja nav raudāšana)
- Padarīt trokšņa troksni
- Sēžamies ar pleciem, kas pārgāja
- Ir ļoti noguris
- Nav kustīgs
- Tam ir mīksts vai floppy korpuss
- Elpošanas laikā degošie degļi izplūst
- Nejūtas kā ēšanas
- Ir uzbudināms
- Ir miega traucējumi
Ko gaidīt jūsu biroja apmeklējumā
Jūsu pakalpojumu sniedzējs veiks fizisku pārbaudi. Tas ietvers jūsu elpošanas un sirds skaņas klausīšanos. Ārkārtas situācijās (piemēram, šoks) jūs vispirms stabilizēsieties.
Pakalpojumu sniedzējs jautās par jūsu simptomiem. Jautājumi var ietvert:
- Kad attīstījās zilgana āda? Vai tas notika lēni vai pēkšņi?
- Vai jūsu ķermenis ir zils? Kā par lūpām vai naglām?
- Vai esat bijis pakļauts aukstumam vai aizgājis uz augstu augstumu?
- Vai Jums ir apgrūtināta elpošana? Vai jums ir klepus vai sāpes krūtīs?
- Vai Jums ir potītes, kāju vai kāju pietūkums?
Testi, kurus var pasūtīt, ietver:
- Arteriālā asins gāzu analīze
- Asins skābekļa piesātinājums ar pulsa oksimetriju
- Krūškurvja rentgenogramma
- Krūškurvja CT skenēšana
- Pilns asins skaits (CBC)
- EKG
- Echokardiogramma (sirds ultraskaņa)
Ārstēšana, ko saņemat, ir atkarīga no cianozes cēloņa. Piemēram, jūs varat saņemt skābekli elpas trūkuma dēļ.
Alternatīvie vārdi
Lūpas - zilā krāsā; Nagi - zilgani; Cianoze; Zilās lūpas un nagi; Zilā āda
Attēli
Nagu gultas cianoze
Atsauces
Fernandez-Frackelton M. Cianoze. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Rozena ārkārtas medicīna: jēdzieni un klīniskā prakse. 8. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014. gads: 14. nodaļa.
McGee S. Cianoze. In: McGee S, ed. Uz pierādījumiem balstīta fiziskā diagnostika. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018. gads: 9. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 5/21/2017
Atjaunoja: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron Jr., medicīnas, plaušu, alerģijas un kritiskās aprūpes asociētais profesors, Perelmana Medicīnas skola, Pensilvānijas Universitāte, Filadelfija, PA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.