Saturs
- Apsvērumi
- Cēloņi
- Aprūpe mājās
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Ko gaidīt jūsu biroja apmeklējumā
- Alternatīvie vārdi
- Pacienta norādījumi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 2/27/2018
Apjukums ir nespēja domāt tik skaidri vai ātri kā parasti. Jūs varat justies disorientēti un jums ir grūtības pievērst uzmanību, atcerēties un pieņemt lēmumus.
Apsvērumi
Sajaukšana var notikt ātri vai lēni laika gaitā, atkarībā no cēloņa. Daudzas reizes, neskaidrības ilgst īsu laiku un iet prom. Citreiz tā ir pastāvīga un nav ārstējama. Tas var būt saistīts ar delīriju vai demenci.
Sajaukšana ir biežāka gados vecākiem cilvēkiem un bieži notiek slimnīcas uzturēšanās laikā.
Dažiem sajauktiem cilvēkiem var būt dīvaina vai neparasta uzvedība, vai tie var rīkoties agresīvi.
Cēloņi
Apjukumu var izraisīt dažādas veselības problēmas, piemēram:
- Alkohola vai narkotiku intoksikācija
- Smadzeņu audzējs
- Galvas traumas vai galvas traumas (satricinājums)
- Drudzis
- Šķidruma un elektrolītu nelīdzsvarotība
- Slimība vecākiem cilvēkiem, piemēram, smadzeņu darbības zudums (demence)
- Slimība cilvēkam ar esošu neiroloģisku slimību, piemēram, insultu
- Infekcijas
- Miega trūkums (miega trūkums)
- Zems cukura līmenis asinīs
- Zems skābekļa līmenis (piemēram, hronisku plaušu slimību dēļ)
- Zāles
- Uztura trūkumi, jo īpaši niacīns, tiamīns vai B12 vitamīns
- Krampji
- Pēkšņs ķermeņa temperatūras kritums (hipotermija)
Aprūpe mājās
Labs veids, kā uzzināt, vai kāds ir sajaukts, ir uzdot personai viņa vārdu, vecumu un datumu. Ja viņi nav pārliecināti vai atbildē nepareizi, tie tiek sajaukti.
Ja personai parasti nav neskaidrību, sazinieties ar veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju.
Neskaidru personu nedrīkst atstāt vienatnē. Drošības labad personai var būt nepieciešama kāda tuvumā esoša persona, lai tos nomierinātu un pasargātu no traumām. Retos gadījumos veselības aprūpes speciālists var pasūtīt fiziskus ierobežojumus.
Lai palīdzētu sajauktai personai:
- Vienmēr iepazīstieties ar sevi, neatkarīgi no tā, cik labi cilvēks jūs uzzināja.
- Bieži atgādināt personai par savu atrašanās vietu.
- Ievietojiet personai kalendāru un pulksteni.
- Runājiet par aktuāliem notikumiem un dienas plāniem.
- Mēģiniet saglabāt mieru, klusumu un mieru.
Par pēkšņu neskaidrību sakarā ar zemu glikozes līmeni asinīs (piemēram, diabēta zāles), personai jāizdzer salds dzēriens vai jāēd salda uzkoda. Ja sajaukšana ilgst ilgāk par 10 minūtēm, sazinieties ar pakalpojumu sniedzēju.
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Zvaniet uz numuru 911, ja pēkšņi rodas apjukums vai ir citi simptomi, piemēram:
- Auksta vai smaga āda
- Reibonis vai vājums
- Ātra impulsa
- Drudzis
- Galvassāpes
- Lēna vai ātra elpošana
- Nekontrolēta drebēšana
Zvaniet arī uz 911, ja:
- Apjukums ir pēkšņi parādījies diabēta slimniekam
- Apjukums radās pēc galvas traumām
- Persona jebkurā laikā kļūst bezsamaņā
Ja jums ir radusies neskaidrība, zvaniet uz savu pakalpojumu sniedzēju.
Ko gaidīt jūsu biroja apmeklējumā
Ārsts veiks fizisku pārbaudi un uzdos jautājumus par apjukumu. Ārsts uzdos jautājumus, lai uzzinātu, vai persona zina datumu, laiku un vietu. Tiks uzdoti arī jautājumi par neseno un notiekošo slimību.
Testi, kurus var pasūtīt, ietver:
- Asins analīzes
- CT galvas skenēšana
- Elektroencefalogramma (EEG)
- Garīgā stāvokļa testi
- Neiropsiholoģiskie testi
- Urīna testi
Ārstēšana ir atkarīga no neskaidrības cēloņa. Piemēram, ja infekcija izraisa neskaidrību, infekcijas ārstēšana, iespējams, būs neskaidra.
Alternatīvie vārdi
Dezorientācija; Domāšana - neskaidra; Domas - mākoņains; Mainīts garīgais stāvoklis - neskaidrība
Pacienta norādījumi
- Satricinājums pieaugušajiem - ko jautāt savam ārstam
- Satricinājums bērniem - ko jautājiet savam ārstam
- Demence - ko jautāt savam ārstam
Attēli
Smadzenes
Atsauces
Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Garīgais stāvoklis. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, red. Seidel rokasgrāmata fiziskajai pārbaudei. 8. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2015. gads: 5. nodaļa.
Huff JS. Apjukums. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rozena ārkārtas medicīna: jēdzieni un klīniskā prakse. 9. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier; 2018. gads: 14. nodaļa.
Mendez MF, Padilla CR. Delīrijs. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradlija neiroloģija klīniskajā praksē. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 4. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 2/27/2018
Atjaunināja: Joseph V. Campellone, MD, Neiroloģijas katedra, Coopera medicīnas skola Rowan universitātē, Camden, NJ. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.